Crowdfunding för plastikkirurgi: det goda, det dåliga och det fula
Crowdsourcing används för att samla in pengar till allt du kan tänka dig — även boobjobb.
under det senaste decenniet har crowdfunding, aka crowdsourcing, blivit det mest populära sättet att samla in pengar för nästan alla ansträngningar. Alla från vuxna till barn till stora organisationer i olika branscher använder nu plattformar som GoFundMe, Indiegogo och Kickstarter för att starta kampanjer för allt du kan tänka dig, från tech startups till Girl Scout cookie fundraisers och medicinska förfaranden. Och-ja-även för boob jobb.
även om många plastikkirurgiska crowdsourcing-kampanjer ger avgörande finansiering till individer och välgörenhetsorganisationer i nöd, finansierar andra företag som både etiker och läkare har ansett tvivelaktiga i bästa fall och skrupelfria eller helt upprörande i värsta fall. Crowdsourcing plattformar som GetCosmetic.com och MyFreeImplants.com, som används för att samla in pengar för kosmetisk kirurgi, har väckt säkerhetsproblem såväl som etiska frågor.
under de senaste åren har mycket publicerats om detta ämne i plastikkirurgi samhället, men även några av de mest framstående plastikkirurgi organisationer har misslyckats med att lyfta fram de potentiella nackdelarna med denna trend.
Crowdfunding för ädla orsaker
Crowdfunding är handlingen att finansiera ett projekt eller strävan genom att höja flera små monetära donationer från många människor, vanligtvis via Internet. I ett typiskt scenario samlar insamlingen en betydande del av medlen från familj, vänner, kollegor och deras respektive nätverk av anslutningar. När projektet tar upp steam börjar andra som inte är anslutna till insamlingen bidra.
Crowdfunding är ett kraftfullt sätt att dra nytta av värdiga orsaker, när de används på lämpligt sätt, förklarar David Polgar, en känd tekniketiker, kommentator och grundare av TechEthicist.com.” som ett samhälle tenderar det att finnas en balans vi slår i både hur och hur ofta vi kan be om pengar”, säger han. ”Att delta i en insamling är till exempel ett utmärkt exempel på denna känsliga balans som en välgörenhetsorganisation eller ideell organisation måste göra för att begära donationer utan att vara krass. Samma princip gäller för crowdfunding – ’ ask ’ bör anpassas till en värdig sak och inte verka alltför aggressiv i sin strävan.”
inom plastikkirurgi finns det imponerande exempel på effektiv crowdfunding. Till exempel, MobileCause har gått samman med Face Forward, en stiftelse vars fokus är att ge ”fysisk och emotionell återuppbyggnad” till kvinnor och barn som har fallit offer för våld i hemmet och andra ”grym handling av brott.”
MobileCause-appen tillåter kvinnor att initiera crowdsourcing-kampanjer från sina smartphones för att samla in pengar till tillhörande kostnader för rekonstruktiv kirurgi. Genom sitt partnerskap försöker MobileCause och Face Forward att uppmärksamma problemet med våld i hemmet och hjälpa överlevande att leva bättre liv. Själva operationen tillhandahålls gratis av kirurgen som grundade Face Forward Foundation. Eventuella extra medel som samlas in för ett visst fall används för att hjälpa andra offer.
Polgar anser att crowdfunding är lämpligt i sådana fall. ”Rekonstruktiv kirurgi verkar vara ett giltigt exempel på var en GoFundMe-kampanj skulle vara idealisk”, säger han. ”Ju mindre valfri operation, desto mer tjänar det ett värdigt uppdrag som givare kan komma bakom. Rekonstruktiv kirurgi gör en person hel, vilket är ett koncept som vi i allmänhet kan komma bakom. Historien bakom behovet av rekonstruktiv kirurgi kan också vara en baserad mer på tragedi eller svårigheter än fåfänga.”
medicinska experter, inklusive plastikkirurger, tenderar att dela denna känsla. ”Jag tycker att det är en ädel sak”, säger Dr.Vartan Mardirossian, en styrelsecertifierad ansiktsplastikkirurg och ansiktsfeminiseringskirurg i Jupiter, FL. ”Det används ofta för en patient som har allvarliga och potentiellt livshotande sjukdomar som inte har råd att betala för sina botemedel. Jag kommer ursprungligen från Bulgarien, som råkar vara ett av de fattigaste länderna i EU: varje dag kan du se överklaganden om hjälp för barn med maligniteter eller missbildningar som behöver pengar för att betala för sin vård, annars kan de dö… det känns nästan att det inte finns något mer värt att ge pengar för, att ge är att rädda liv.”
Mardirossian påpekar också att en rekonstruktiv procedur kan öka patientens självförtroende och komfort avsevärt. ”Det finns vissa kategorier som transgenderpatienterna där självmordsgraden verkligen är förhöjd jämfört med resten av befolkningen”, säger han. ”Ett förfarande eller en uppsättning procedurer som utförs i den patientpopulationen kan öka självförtroendet och potentiellt rädda liv! I den meningen är syftet med crowdfunding mer än motiverat.”
är Crowdsourcing för plastikkirurgi etisk?
Crowdsourcing kan vara en välsignelse för dem som undrar hur man får plastikkirurgi betalt för. Att hitta en plattform för att samla in pengar för kirurgi kan åstadkommas genom att helt enkelt skriva en fråga (t.ex. ”go fund me plastic surgery”) i sökrutan i en stor sökmotor.
plattformar som GetCosmetic.com och MyFreeImplants.com (MFI) låt potentiella patienter samla in pengar från människor de aldrig har träffat för kosmetisk kirurgi. Dessa plattformar tillåter människor att kommunicera med andra online för att samla in pengar i syfte att uppnå sitt kosmetiska kirurgiska mål. Bidragsgivare gör donationer i utbyte mot foton, meddelanden och videor från personen som samlar in pengarna, och pengarna sätts in på ett spärrat konto. När hela beloppet har höjts, insamlingen väljer en kirurg från Webbplatsens lista över deltagande kirurger.
vissa plastikkirurger har inga problem med detta. ”Jag har inget problem med personer som använder crowdfunding för att finansiera kosmetisk kirurgi i allmänhet”, säger Dr.Joshua Zuckerman, MD, FACS, en styrelsecertifierad plastikkirurg som övar i New York City. ”Plastikkirurgi bör inte reserveras för de rika.”
mardirossian instämmer. ”Kosmetisk kirurgi förbättrar utseendet och bygger förtroende utanför in men också inifrån och Ut. Det är” inget fel ” med crowdfunding om förfarandet kommer att få en person med rimliga förväntningar att känna och se bättre ut, säger han.
men många plastikkirurger, för att inte tala om etikister, tar problem med webbplatser som GetCosmetic.com och MyFreeImplants.com. framväxten av crowdsourcing för plastikkirurgi har väckt en mängd moraliska och etiska problem. Crowdsourcing aficionados och etiker föreskriver att denna typ av insamling måste följa en slags kod — nämligen, de säger, Det borde bidra till någon form av socialt gott. Och gratis bröstimplantat kanske inte passar räkningen.
”när det gäller kosmetisk kirurgi blir crowdfunding mer populärt och mer och mer sketchy”, säger Dr. Gregory A. Buford, MD, FACS, en styrelsecertifierad plastikkirurg och författare till boken Beauty and the Business / EAT DRINK HEAL: the Art and Science of Surgical Nutrition. ”Många av de annonser som jag har sett ber om pengar gör det för ett specifikt förfarande — bröstförstoring. Och nästan alla dessa annonser tå (eller ens gå över) en etisk linje när det gäller vad som finns i det för den person som betalar för operationen. I utbyte mot bröstförstoring erbjuder en majoritet av potentiella patienter tillgång till postoperativa foton och ännu mer.”
Buford är lika skeptisk till motivationen hos vissa patienter. ”Enligt min mening finns det inget etiskt om att begära någon annan att betala för din bröstförstoring när du aldrig ens träffat dem”, säger han. ”Min personliga åsikt är att crowdfunding inte ska användas för att stödja kosmetiska förfaranden. Det tar inte en raketforskare att räkna ut att många av dessa människor som vill ha andra stödja sina kosmetiska behandlingar gör det genom att erbjuda mindre än etiska ’payback’ för detta stöd.”
andra tar problem med hur webbplatser som MyFreeImplants.com störa läkare-patientdynamiken. ”Som regel avskräcker jag alternativ finansiering för valbar kosmetisk kirurgi, vare sig det är finansiering eller crowd sourcing”, säger Dr.Edward Farrior, en Tampa, FL, baserad ansiktsplastikkirurg och tidigare president för American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS). ”En bra läkare patientrelation är absolut nödvändigt för ett tillfredsställande resultat och att ha en tredje part involverad kan äventyra eller förvirra förhållandet… det förskjuter patientens ansvar och ägande av processen till en tredje part. Patienterna måste vara fullt engagerade och ansvariga för sin sida av vården. När det ekonomiska ansvaret tas bort så kan också åtagandet att följa postoperativa instruktioner och vårdorder.”
Buford instämmer, åtminstone delvis. ”Crowdfunding-kampanjer för plastikkirurgi har potential att placera vänner och familj i en besvärlig position och effektivt pressa dem att donera”, säger han. ”Men jag skulle också säga att alla har rätt att bestämma var de placerar sina hårt tjänade dollar och att fatta beslutet att antingen stödja eller inte stödja denna typ av verksamhet.”
det tar inte en raketforskare att räkna ut att många av dessa människor som vill ha andra stödja sina kosmetiska behandlingar gör det genom att erbjuda mindre än etiska ’payback’ för detta stöd.
Dr. Gregory A. Buford
olämpliga kandidater
en annan potentiell fråga, enligt Zuckerman, är avgifterna för crowdfunding-webbplatsen, som är oreglerade.
plastikkirurger stöter också på människor som har crowdsourced medel för att ha operationer för vilka de är olämpliga kandidater. ”Problemet för kosmetisk kirurgi är att inte alla patienter är en kandidat för operation som bestäms av deras kirurg, och crowdfunding kan vara ett sätt för någon att förvärva de medel som krävs för att fortsätta med operation någonstans ändå. Detta kan leda till ett dåligt resultat för patienten”, säger Dr Andrew Miller, en styrelsecertifierad plast-och rekonstruktiv kirurg som har praxis i både New Jersey och New York City.
Zuckerman instämmer och citerar fallet med näsplastik bland yngre patienter. ”Jag utför personligen inte näsplastik under 16 år, eftersom ansiktsbenen måste ha slutat växa”, säger han. ”Följaktligen, om en ung person lyckas snickra ihop det belopp som krävs via crowdfunding eller på annat sätt, kommer jag fortfarande inte att kunna utföra operationen för dem.”
han anser också att lanseringen av en crowdfunding-kampanj kan skapa otillbörligt socialt tryck. ”Crowdfunding ökar exponeringen för andra av patientens behandling och kan leda till socialt tryck eller kritik (t.ex. din farbror frågar dig offentligt på Facebook varför du genomgår en näsplastik)”, förklarar han.
för Polgar, etikisten, pekar detta på vad han ser som det övergripande problemet med crowdfunding för kosmetisk kirurgi: att det inte är något som gynnar ”publiken” som helhet.
” om kosmetisk kirurgi är rent av förbättring av en persons utseende, kan det lätt framstå som krass för en crowdfunding-kampanj”, säger han. ”Kosmetisk kirurgi är ett personligt val som normalt inte skulle leda till publikens kollektiva goodwill.”