Crowdfunding voor Plastische Chirurgie: het goede, het slechte en het lelijke
Crowdsourcing wordt gebruikt om fondsen te werven voor alles wat je maar kunt bedenken-zelfs borstvergroting.In het afgelopen decennium is crowdfunding, ook bekend als crowdsourcing, de populairste manier geworden om geld in te zamelen voor zowat elke onderneming. Iedereen, van volwassenen tot kinderen tot grote organisaties in verschillende industrieën gebruiken nu platforms zoals GoFundMe, Indiegogo en Kickstarter om campagnes te lanceren voor alles wat je maar kunt bedenken, van tech startups tot Girl Scout cookie fundraisers en medische procedures. En ja, zelfs voor borstvergrotingen.Hoewel veel crowdsourcingcampagnes voor plastische chirurgie cruciale financiering bieden aan personen en liefdadigheidsinstellingen in nood, financieren andere ondernemingen die zowel ethici als artsen op zijn best twijfelachtig en gewetenloos of in het slechtste geval schandalig vinden. Crowdsourcing platforms zoals GetCosmetic.com en MyFreeImplants.com, die worden gebruikt om geld in te zamelen voor cosmetische chirurgie, hebben veiligheidsproblemen en ethische vragen opgeworpen.
de afgelopen jaren is er veel over dit onderwerp gepubliceerd in de plastische chirurgie-gemeenschap, maar zelfs enkele van de meest prominente plastische chirurgie-organisaties hebben de potentiële nadelen van deze trend niet naar voren gebracht.
Crowdfunding voor nobele doelen
Crowdfunding is de handeling van het financieren van een project of onderneming door het inzamelen van meerdere kleine gelddonaties van veel mensen, meestal via Internet. In een typisch scenario, de fundraiser haalt een aanzienlijk deel van de fondsen van familie, vrienden, collega ‘ s en hun respectieve netwerken van verbindingen. Zodra het project stoom oppakt, beginnen anderen die niet verbonden zijn met de fondsenwerving bij te dragen.
Crowdfunding is een krachtige manier om te profiteren van waardige doelen, wanneer op de juiste wijze gebruikt, legt David Polgar, een gerenommeerde technologie ethicus, commentator en oprichter van TechEthicist.com” als samenleving hebben we de neiging om een evenwicht te vinden in hoe en hoe vaak we om geld kunnen vragen”, zegt hij. “Het bijwonen van een fondsenwerving is bijvoorbeeld een goed voorbeeld van deze delicate balans die een goed doel of non-profit moet maken in het aanvragen van donaties zonder grof te zijn. Hetzelfde principe geldt voor crowdfunding-de’ ask ‘ moet aansluiten bij een waardige zaak en niet overdreven agressief lijken in zijn streven.”
op het gebied van plastische chirurgie zijn er indrukwekkende voorbeelden van effectieve crowdfunding. Zo heeft MobileCause de krachten gebundeld met Face Forward, een stichting die zich richt op het leveren van “fysieke en emotionele wederopbouw” aan vrouwen en kinderen die het slachtoffer zijn geworden van huiselijk geweld en andere “wrede misdaad.”
de MobileCause app stelt vrouwen in staat om crowdsourcingcampagnes te starten met hun smartphones om fondsen in te zamelen voor bijkomende kosten van reconstructieve chirurgie. Via hun partnerschap proberen MobileCause en Face Forward het probleem van huiselijk geweld onder de aandacht te brengen en overlevenden te helpen een beter leven te leiden. De operatie zelf wordt gratis verzorgd door de chirurg die de Face Forward Foundation heeft opgericht. Eventuele extra fondsen voor een bepaalde zaak worden gebruikt om andere slachtoffers te helpen.
Polgar is van mening dat crowdfunding in dergelijke gevallen passend is. “Reconstructieve chirurgie lijkt een goed voorbeeld van waar een GoFundMe-campagne ideaal zou zijn,” zegt hij. “Hoe minder kieskeurig een operatie, hoe meer het dient een waardige missie die gevers kunnen krijgen achter. Reconstructieve chirurgie maakt een persoon heel, wat een concept is waar we over het algemeen achter kunnen staan. Het verhaal achter de noodzaak van de reconstructieve chirurgie zou ook een gebaseerd meer op tragedie of ontbering dan ijdelheid.”
medische deskundigen, waaronder plastisch chirurgen, hebben de neiging dit gevoel te delen. “Ik denk dat dat een nobele zaak is”, zegt Dr. Vartan Mardirossian, een door de raad gecertificeerde plastisch chirurg en feminizatiechirurg in het gezicht in Jupiter, FL. “Het wordt vaak gebruikt voor een patiënt met ernstige en mogelijk levensbedreigende ziekten die zich niet kunnen veroorloven om te betalen voor hun behandelingen. Ik kom oorspronkelijk uit Bulgarije, dat toevallig een van de armste landen van de EU is. : elke dag zie je oproepen voor hulp voor kinderen met maligniteiten of misvormingen die geld nodig hebben om voor hun zorg te betalen, anders kunnen ze sterven… het voelt bijna dat er niets meer de moeite waard is om geld voor te geven, geven is levens redden.”
Mardirossian wijst er ook op dat een reconstructieve procedure het zelfvertrouwen en het comfort van de patiënt aanzienlijk kan verhogen. “Er zijn een aantal categorieën zoals de transgender patiënten waar de zelfmoord is echt verhoogd in vergelijking met de rest van de bevolking,” zegt hij. “Een procedure of een reeks procedures die in die patiëntenpopulatie worden uitgevoerd, kan het zelfvertrouwen vergroten en mogelijk levens redden! In die zin is het doel van crowdfunding meer dan gerechtvaardigd.”
is Crowdsourcing voor Plastische Chirurgie ethisch?
Crowdsourcing kan een zegen zijn voor degenen die zich afvragen hoe plastische chirurgie betaald kan worden. Het vinden van een platform om fondsen te werven voor chirurgie kan worden bereikt door simpelweg het typen van een query (bijvoorbeeld, “Go fund me plastische chirurgie”) in het zoekvak van een grote zoekmachine.
Platforms zoals GetCosmetic.com en MyFreeImplants.com (MFI) potentiële patiënten toestaan om geld in te zamelen van mensen die ze nog nooit hebben ontmoet voor cosmetische chirurgie. Deze platforms stellen mensen in staat om online met anderen te communiceren om geld in te zamelen met het oog op het bereiken van hun cosmetische chirurgie doelstelling. Bijdragers doneren in ruil voor foto ‘s, berichten en video’ s van de persoon die het geld inzamelt, en het geld wordt gestort op een geblokkeerde rekening. Wanneer het volledige bedrag is ingezameld, selecteert de fondsenwerver een chirurg uit de lijst van deelnemende chirurgen op de website.
sommige plastisch chirurgen hebben hier geen probleem mee. “Ik heb geen probleem met mensen die crowdfunding gebruiken om cosmetische chirurgie in het algemeen te financieren”, zegt Dr.Joshua Zuckerman, MD, FACS, een door de raad gecertificeerde plastisch chirurg die in New York City werkt. “Plastische chirurgie moet niet worden gereserveerd voor de rijken.”
mardirossian is het daarmee eens. “Cosmetische chirurgie verbetert het uiterlijk en bouwt vertrouwen buiten-in, maar ook binnen-buiten. Er is ‘niets mis’ met crowdfunding als de procedure ervoor zorgt dat iemand met redelijke verwachtingen zich beter voelt en er beter uitziet”, zegt hij.
maar veel plastisch chirurgen, om nog maar te zwijgen van ethici, hebben problemen met sites als GetCosmetic.com en MyFreeImplants.com-de opkomst van crowdsourcing voor plastische chirurgie heeft een groot aantal morele en ethische zorgen opgeroepen. Crowdsourcing liefhebbers en ethici bepalen dat dit soort fondsenwerving moet voldoen aan een soort code — namelijk, ze zeggen, het moet bijdragen aan een vorm van sociaal goed. En gratis borstimplantaten passen misschien niet in de rekening.
“als het gaat om cosmetische chirurgie, wordt crowdfunding steeds populairder en meer en meer vaag”, zegt Dr. Gregory A. Buford, MD, FACS, een board-gecertificeerde plastisch chirurg en auteur van het boek, Beauty and the Business / EAT DRINK HEAL: the Art and Science of Surgical Nutrition. “Veel van de advertenties die ik heb gezien vragen om geld doen dit voor een specifieke procedure — borstvergroting. En bijna al deze advertenties toe (of zelfs stap over) een ethische lijn als het gaat om wat er in het voor de persoon die betaalt voor de operatie. In ruil voor borstvergroting bieden de meeste potentiële patiënten toegang tot postoperatieve foto ‘ s en nog veel meer.”
Buford is even sceptisch over de motieven van sommige patiënten. “Naar mijn mening is er niets ethisch aan het vragen aan iemand anders om te betalen voor uw borstvergroting als je ze zelfs nog nooit hebt ontmoet,” zegt hij. “Mijn persoonlijke mening is dat crowdfunding niet gebruikt moet worden om cosmetische ingrepen te ondersteunen. Er is geen raketwetenschapper voor nodig om erachter te komen dat veel van deze mensen op zoek zijn naar anderen die hun cosmetische procedures ondersteunen, dit doen door minder dan ethische ’terugverdientijd’ aan te bieden voor deze ondersteuning.”
anderen hebben problemen met de manier waarop sites zoals MyFreeImplants.com interfereert met de arts-patiënt dynamiek. “In de regel ontmoedig ik alternatieve financiering voor electieve cosmetische chirurgie, of het nu gaat om financiering of crowdsourcing”, zegt Dr.Edward Farrior, een Tampa, FL, gevestigd gezicht plastisch chirurg en voormalig voorzitter van de American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS). “Een goede arts patiënt relatie is noodzakelijk om een bevredigend resultaat en het hebben van een derde partij betrokken kan compromitteren of verwarren de relatie… het verplaatst de verantwoordelijkheid van de patiënt en eigendom van het proces aan een derde partij. Patiënten moeten volledig betrokken en verantwoordelijk zijn voor hun kant van de zorg. Wanneer de financiële verantwoordelijkheid wordt verwijderd, kan ook de verplichting om postoperatieve instructies en zorgorders op te volgen.”
Buford is het daar ten minste gedeeltelijk mee eens. “Crowdfundingcampagnes voor plastische chirurgie hebben de potentie om vrienden en familie in een lastige positie te plaatsen en hen effectief onder druk te zetten om te doneren,” zegt hij. “Maar ik zou ook zeggen dat iedereen het recht heeft om te beslissen waar ze hun zuurverdiende dollars plaatsen en om de beslissing te nemen om dit soort activiteiten te ondersteunen of niet te ondersteunen.”
er is geen raketwetenschapper voor nodig om erachter te komen dat veel van deze mensen op zoek zijn naar anderen die hun cosmetische procedures ondersteunen, dit doen door minder dan ethische ’terugverdientijd’ aan te bieden voor deze ondersteuning.
Dr. Gregory A. Buford
ongeschikte kandidaten
volgens Zuckerman zijn de niet-gereglementeerde vergoedingen die door de crowdfunding-site in rekening worden gebracht, een ander potentieel probleem.Plastisch chirurgen komen ook mensen tegen die over crowdsourcing-middelen beschikken om operaties te ondergaan waarvoor zij ongeschikt zijn. “Het probleem voor cosmetische chirurgie is dat niet alle patiënten een kandidaat zijn voor een operatie zoals bepaald door hun chirurg, en crowdfunding kan een manier zijn voor iemand om de middelen te verwerven die nodig zijn om ergens verder te gaan met de operatie. Dit kan resulteren in een slecht resultaat voor de patiënt,” zegt Dr.Andrew Miller, een door de raad gecertificeerde plastische en reconstructieve chirurg die praktijken heeft in zowel New Jersey als New York City.
Zuckerman is het daarmee eens en verwijst naar het geval van neuscorrectie bij jongere patiënten. “Ik voer persoonlijk geen neuscorrectie uit onder de 16 jaar, omdat de gezichtsbotten klaar moeten zijn met groeien”, zegt hij. “Als een jongere er dus in slaagt om via crowdfunding of op een andere manier het benodigde bedrag bij elkaar te knutselen, kan ik de operatie nog steeds niet voor hen uitvoeren.”
hij is ook van mening dat het lanceren van een crowdfunding-campagne onnodige sociale druk kan veroorzaken. “Crowdfunding verhoogt de blootstelling aan anderen van de behandeling van de patiënt, en kan leiden tot sociale druk of kritiek (bijvoorbeeld je oom vraagt je publiekelijk op Facebook waarom je een neuscorrectie ondergaat),” legt hij uit.Voor Polgar, de ethicus, wijst dit op wat hij ziet als het overkoepelende probleem met crowdfunding voor cosmetische chirurgie: dat het niet iets is dat de “menigte” als geheel ten goede komt.
” als de cosmetische chirurgie puur uit de verbetering van het uiterlijk van een persoon is, kan het gemakkelijk lijken als crass voor een crowdfunding campagne,” zegt hij. “Cosmetische chirurgie is een persoonlijke keuze die normaal gesproken niet zou leiden tot de collectieve goodwill van het publiek.”