CDC ostrzega przed ryzykiem wystąpienia bakterii Legionella ze strony wanien z hydromasażem
wraz z nadchodzącymi wiosennymi pokazami w domu i ogrodzie, CDC ogłosiło Alarm Zdrowotny dotyczący wanien z hydromasażem – w szczególności tych używanych w wyświetlaczach podczas takich tymczasowych wydarzeń. Według CDC, wanny z hydromasażem mogą stanowić zagrożenie dla choroby legionistów, rodzaju zapalenia płuc spowodowanego wdychaniem mgły zawierającej bakterie Legionella.
The wydało Alarm Zdrowotny, w którym ostrzega pracowników ochrony środowiska i zdrowia publicznego o potrzebie utrzymania, czyszczenia i dezynfekcji wanien z hydromasażem w celu zmniejszenia potencjalnego narażenia na Legionellę. Pracownicy ochrony środowiska są zachęcani do współpracy z planistami wydarzeń i dostawcami wanien z hydromasażem, aby zminimalizować ryzyko narażenia na Legionellę, nawet jeśli wanna z hydromasażem Jest Tylko do wyświetlania.
Tło
Legionella najlepiej rośnie w ciepłej wodzie (77°F-108°F), podobnie jak temperatura wody używana w wannach z hydromasażem. Ciepłe temperatury sprawiają również, że trudno jest utrzymać środki dezynfekujące, takie jak chlor, na poziomie potrzebnym do zabicia bakterii, takich jak Legionella. Środki dezynfekujące i inne poziomy chemiczne w wannach z hydromasażem powinny być regularnie sprawdzane. Wanny z hydromasażem powinny być czyszczone zgodnie z zaleceniami producenta.
samo przebywanie w pobliżu wanny z hydromasażem, która nie jest odpowiednio utrzymywana, może narazić ludzi na bakterie Legionella. To sprawia, że wyświetlanie wanien z hydromasażem podczas tymczasowych wydarzeń Jest ryzykiem choroby legionistów, jeśli zawierają bakterie Legionella. Osoby z objawami narażenia na Legionellę, które niedawno zostały narażone na jacuzzi wypełnione wodą, powinny być zachęcane do skorzystania z opieki medycznej.
ekspozycja na Legionellę poprzez aerozol lub aspirację wody zawierającej Legionellę może prowadzić do choroby legionistów lub gorączki Pontiaca. Choroba legionistów jest ciężkim rodzajem zapalenia płuc. Objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą obejmować kaszel, duszność, bóle mięśni, bóle głowy i gorączkę. Większość ludzi choruje w ciągu 10 dni od ekspozycji, choć okres inkubacji może wynosić nawet 14 dni. Objawy gorączki Pontiaca to przede wszystkim gorączka i bóle mięśni; jest to łagodniejsza choroba niż choroba legionistów, a zapalenie płuc jest nieobecne. Objawy zaczynają się od kilku godzin do trzech dni po wystawieniu na działanie bakterii i zwykle trwają krócej niż tydzień. Informacje diagnostyczne i lecznicze dla klinicystów można znaleźć pod adresem: https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionella-clinicians.pdfpdf icon
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Karoliny Północnej zbadał wybuch choroby legionistów związanej z targami stanowymi we wrześniu 2019 roku. Na dzień 13 listopada 2019 r. zidentyfikowano 139 potwierdzonych przypadków (134 choroby legionistów i 5 gorączki Pontiaca), w wyniku czego 96 hospitalizacji i 4 zgony. Tymczasowe wnioski z dochodzenia sugerują, że ekspozycja na bakterie Legionella miała miejsce w budynku Centrum Wydarzeń, w którym sprzedawcy wyświetlali wanny z hydromasażem. Ich odkrycia podkreślają znaczenie prawidłowego działania i konserwacji urządzeń aerozolizujących wodę.
zalecenia dla praktyków BHP
- kontakt z organizatorami imprez tymczasowych, w których wanny z hydromasażem mogą być wyświetlane i działać w otoczeniu publicznym. Udzielanie informacji o chorobie legionistów i prawidłowej konserwacji wanny z hydromasażem.
- podczas badania podejrzewanego przypadku choroby legionistów związanej z wannami z hydromasażem—
- natychmiast wyłącz wannę z hydromasażem i zapobiegaj jej użyciu, aby zminimalizować ekspozycję poprzez aerozolizację wody.
- na żądanie głównego badacza ogniska należy pobrać próbki wody i wymazu do badania bakterii Legionella.
- zdezynfekuj wannę z hydromasażem, stosując zalecane najlepsze praktyki CDC.
- Zamknij wyświetlacz i usuń go z publicznego dostępu.
zalecenia dla właścicieli wanien z hydromasażem
planiści imprez i sprzedawcy wanien z hydromasażem powinni wiedzieć o ryzyku, że wanny z hydromasażem stwarzają, gdy nie są odpowiednio utrzymywane, nawet jeśli wanna z hydromasażem Jest Tylko do wyświetlania. Na imprezach dostawców, w których wanna z hydromasażem jest wyświetlana, sprzedawca sprzętu, menedżer wyświetlacza lub operator powinien—
- uzyskać szkolenie operatora i obsługi chemicznej, jeśli jest to wymagane przez władze państwowe lub lokalne. Krajowe kursy szkoleniowe są wymienione na stronie internetowej CDC Pool / Spa Inspector Training (https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/public-health-professionals/pool-spa-inspector-training.html).
- upewnij się, że wyszkolony personel sprzedawcy jest dostępny na wyświetlaczu w godzinach pracy.
- utrzymuj poziom wolnego chloru (2-4 części na milion lub ppm) lub bromu (4-6 ppm) w sposób ciągły.
- utrzymuj poziom pH wody na poziomie 7,2-7,8.
- Testuj pH i poziom środka dezynfekującego co najmniej dwa razy dziennie.
- Zachowaj dokładną dokumentację pomiarów środków dezynfekcyjnych i pH oraz czynności konserwacyjnych.
pod koniec każdego wydarzenia sprzedawcy wanien z hydromasażem powinni (zgodnie z zaleceniami producenta, w stosownych przypadkach)—
- Wyczyść jacuzzi.
- opróżnij go, usuwając jak najwięcej wody z systemu.
- Usuń filtry.
- pozostaw filtry do wyschnięcia.
- Wyczyść filtry przed ponownym użyciem.
- Wymień filtry zgodnie z zaleceniami producenta.
- Chroń wannę z hydromasażem przed zewnętrznymi źródłami wody (np. kapaniem kondensacyjnym, deszczem, wilgocią, wilgocią).
- utrzymuj wannę z hydromasażem tak suchą, jak to możliwe między wydarzeniami.
więcej informacji:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). O Chorobie Legionistów. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html
Choroba legionistów: użyj programów Gospodarki Wodnej w budynkach, aby zapobiec wybuchom epidemii. www.cdc.gov/vitalsigns/legionnaires/index.html
https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionnaires.pdfpdfikona
fakty o Legionella i jacuzzi / spa. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/legionella-factsheet.pdfpdf ikona
działa publiczne wanny z hydromasażem. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/operating-public-hot-tubs-factsheet.pdfpdf ikona
dezynfekcja wanien z hydromasażem zawierających Legionellę. www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code (MAHC) Tools and Information. https://www.cdc.gov/mahc/editions/current.html
Decoding the MAHC. www.cdc.gov/mahc/infographic-decoding-lg.html
Reducing Legionnaires’ Disease in Public Spas. https://www.cdc.gov/nceh/ehs/docs/reducing-legionnaires-in-spas-508.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code Aquatic Facility Inspection Report. www.cdc.gov/mahc/pdf/mahc-aquatic-facility-inspection-report.pdfpdf icon
Centers for Disease Control and Prevention. Legionella: Signs and symptoms. https://www.cdc.gov/legionella/about/signs-symptoms.html .
Den Boer, et al. Duży wybuch choroby legionistów na wystawie kwiatów, Holandia, 1999. Emerg Infect Dis 2002; 8(1). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11749746/external ikona
Ognisko choroby legionistów związane z wystawowym basenem spa w pomieszczeniach handlowych, Stoke-on-Trent, Wielka Brytania, lipiec 2012. Euro 2012;17(37). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22995431external ikona
Śledztwo w sprawie wybuchu legionellozy w zachodniej Karolinie Północnej. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/outbreak.htmlexternal ikona
Raport Okresowy: Ognisko choroby legionistów związane z NC Mountain State Fair, Wrzesień–Październik 2019. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/InterimReportLegionnairesDiseaseOutbreak_101819rev.pdfpdf ikona ikona zewnętrzna
Dezynfekcja wanien z hydromasażem zawierających Legionellę. https://www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf ikona.