hoito koiran Korvahematomas
jos silmät ovat ikkunat sieluun, niin korvat ovat sen verhot: olivatpa ne sitten minimalistisia Roomalaisia sävyjä tai fringed swags jotka saisivat Scarlett O ’ Haran punastumaan, koiran korvat kehystävät hänen kasvonsa ja laukaisevat hänen ilmeensä. Toisin sanoen, vaikka niillä on utilitaristinen tehtävä (ja tärkeä sellainen), niillä on myös kosmeettinen tehtävä. Kuvitelkaa tyrmistystäni, kun huomasin, että komealla Rhodesialaisella Ridgebackilläni, Blitzillä, joka oli kahdesta upeasti symmetrisestä kolmiosta, joita hän piteli terävästi ja fiksusti harmaita kasvojaan vasten, oli oikean korvansa reunalla kasvava frankfurter.
sinipunainen, makkaramainen möykky osoittautui auraaliseksi verenpurkaumaksi. Kertymistä verta korvan läppä johtuvat rikki verisuoni, hematomas ovat yleisiä drop-eared rodut kuten minun, vaikka niitä esiintyy koirilla kaikkien korvatyypit. Niiden arvellaan johtuvan korvaläpän suhteellisen ohueen kudokseen eli pinnaan kohdistuneesta vammasta, joka on usein seurausta pään ravistelusta.
hyvä uutinen hematoomista on se, että hoitamattomana ne lopulta imeytyvät uudelleen. Ne eivät puhkea – vaikka kaikki ulkonäkö ne näyttävät valmis pop-ja koira ei jätä pahempaa kulumista, paitsi ottaa kestää epämukavuutta suuren veren läpipainopakkaus painaa alas hänen korvaansa. (On hyvin erilaisia mielipiteitä siitä, kuinka kivulias korva hematomas ovat koirille, ja ainoat, jotka tietävät varmasti eivät puhu.)
huono uutinen on, että luonnon sallimisella voi olla esteettisiä vaikutuksia: kun veren täyttämä korvanläppä paranee ja supistuu, arpikudosta kehittyy usein aiheuttaen paksuuntumista ja rypistymistä, minkä vuoksi se eroaa usein huomattavasti hyytymättömästä vastineestaan. Se on eräänlainen doggie versio ”kukkakaali korva” nyrkkeilijät (pugilists, ei kulmahampaat), jonka lyöty ulkokorvat voivat turvota ja epämuodostunut, muistuttaa tekstuuri vihannes, joka lainasi nimensä ehto.
Blitzin tapauksessa vein hänet eläinlääkärille, jonka perinteisen kiinalaisen lääketieteen osaamista ihailen suuresti. Akupunktio ja yrtit eivät kuitenkaan olleet tässä tapauksessa vaihtoehtoja. ”Kiinalainen lääketiede on hyväksi moneen asiaan”, eläinlääkäri sanoi hymyillen. ”Mutta ei kaikkea.”Hänen paras hoitomuotonsa kuulohematoomiin oli lisätä pieni valuvuoto korvaan, minkä me teimme. Blitzin verenpurkauma parani lopulta, ja hänen korvansa oli hieman pienempi ja hieman paksumpi kuin aiemmin. Ei ihanteellinen lopputulos, mutta ei myöskään kauhea.
se näyttää olevan yleinen teema, kun se tulee aural hematomas: on olemassa monia erilaisia menetelmiä niiden hoitoon, ja mikään ei ole täydellinen. Ylivoimainen haaste on, että hematooma erottaa ihon korvan rustosta-vähän kuin calzone, toista ravintovertailua käyttääkseni. Kyvyttömyys saada nämä kerrokset kiinnittymään uudelleen aiheuttaa korvan kutistua ja tulla epämuodostunut.
alla on joitakin menetelmiä hematoomien hoitoon. Jotkut ovat tukipilareita, jotka useimmat eläinlääkärit tunnistavat; toiset ovat suhteellisen uusia lähestymistapoja, jotka yrittävät maksimoida vaivaa saada ihon ja ruston alkaa puhua toisilleen uudelleen,ja yksi on käytetty niinkin kauan sitten kuin faaraoiden-ihmisten, ainakin. Muista kuitenkin, että toimiin ryhtyminen on valinta, ei välttämättömyys: jos sinulle sopii, että nakki kuihtuu kukkakaaliksi, et voi tehdä mitään. Koirasi ei voisi vähempää välittää.
Early Intervention
niille, jotka haluavat sisällyttää alterative modalities osaksi niiden koiran Terveydenhuolto, kokonaisvaltainen lääketiede tarjoaa Mielettömän vähän vaihtoehtoja nopeasti clearing up hematomas välttää arpia. Shawn Messonnier, DVM, Paws & Claws Animal Hospital, Plano, Texas, sanoo, että hän on ollut ”melko hyvä menestys” käyttämällä homeopaattisia lääkkeitä hypernicum ja arnica pienempiin hematoomiin – ne, jotka vievät neljäsosan tai vähemmän korvasta. ”Hyvin usein nämä korjaustoimenpiteet auttavat ratkaisemaan hematoomat, kun ne ovat todella pieniä”, hän sanoo. Mutta ajan edetessä ja hematooma alkaa hyytyä ja kovettua, homeopatia voi olla vähemmän tehokasta.
koska eosinofiilejä (eräs valkosolujen tyyppi) ja syöttösolujen infiltraatioita on todettu hematoomissa, jotkut asiantuntijat arvelevat, että veren rakkula voi olla allergisen reaktion osa. Eläinlääkärit, jotka käyttävät vain tavanomaista lääketiedettä joskus määrätä steroideja, kuten prednisonia vähentää tulehdusta, vaikka 2011 katsaus hoitoja aural hematomas koirilla näyttöön perustuva eläinlääketieteen yhdistys totesi tehokkuutta steroidien ratkaisemisessa hematomas ja estää niiden toistumisen olevan tulokseton. Jotkut harjoittajat käyttävät kylmälaserhoitoja, jotka auttavat kutistamaan hematoomaa ja tuhoamaan tulehdussoluja.
tapoja hoitaa koiran korvan hematooma
Dr. Leni Kaplan, New Yorkin Ithacassa sijaitsevan Cornell University College of Veterinary Medicinen Yhteisökäytäntöpalvelun jäsen, sanoo, että jos hän päättää hoitaa hematoomaa, hän laittaa pienen steriilin letkun auttamaan korvan tyhjentymistä. (Jotkut eläinlääkärit käyttävät tiettyä kanyylia, jota kutsutaan kanyyliksi; tohtori Kaplan suosii naudan nisäkanyylia, jota käytetään utaretulehduksen hoitoon lehmillä, tai vain steriiliä korvan sisään ommeltua TIPUTUSPUTKEA.)
käytettyä valutustapaa tärkeämpää on koiran saama jatkohoito. ”Tärkeintä on, että omistajat joutuvat hieromaan varovasti korvaa”, jotta hematooma pysyy kuivana, tohtori Kaplan selittää. ”Jos omistaja ei tee mitään kotihoitoa, se on verinen sotku.”
viemärin tai kanyylin tarkoitus on pitää neste liikkeellä hematoomasta niin, että sen koko pienenee, mutta huonona puolena on se, että tämä menetelmä ei juurikaan purista ihoa ja rustoa yhteen.
Rachel Seibertin, DVM: n ja Karen M. Tobias, DVM, Dacvs, Tennesseen yliopistosta, vie ajatuksen aktiivisesta tyhjennyksestä askeleen pidemmälle luomalla alipaineen, joka imee jatkuvasti nestettä, vaikka se tuo erotetut kerrokset yhteen. Niiden tekniikka, suuri neula työnnetään hematooma tyhjentää sen, sitten vacutainer (steriili putki, joka luo tyhjiön, jotta veri voidaan vetää ulos helposti) on kiinnitetty korvaan käyttämällä perhonen katetri.
”aloimme käyttää tätä tekniikkaa, koska se on vähemmän invasiivinen kuin leikkaus, ei vaadi yleisanestesiaa ja sillä on samanlainen onnistumisprosentti kuin leikkauksella ilman riskejä”, tohtori Seibert selittää. ”Syy, miksi tämä tekniikka toimii, on se, että se on onnistunut pitämään yhteyttä ihon ja ruston jatkuva negatiivinen imu.”
Dr. Seibert sanoo, että onnistumisprosentti alipaineviemärillä on sama kuin hoito salaojituksella, jota seuraa steroidiruiskeita, ja toistumisprosentti on 22. Hän sanoo:” pinna on tavallisesti hyvin vähän vääristynyt tai ryppyinen tällä menetelmällä, ja useimpien tapausten pitäisi ratketa 7-10 päivässä.”
vaikka tekniikka on melko suoraviivaista, haasteita ovat koko asian Sitominen niin, että se pysyy päällä, mutta ei rajoita koiran hengitystä; ja sen varmistaminen, että omistaja vaihtaa putken säännöllisin väliajoin, koska kun se täyttyy tiettyyn pisteeseen, imu on heikentynyt.
Korvahematomien kirurginen poisto
yrittäessään saada korvan ihoa ja rustoa kiinnittymään uudelleen monet (ellei useimmat) eläinlääkärit valitsevat leikkauksen. Haittapuolena minkäänlaista leikkausta on, että koira on läpäistävä anestesian, ja post-operatiivinen elpyminen on suhteellisen tuskallista.
toimenpiteessä hematooma avataan kirurgisesti viillolla korvan sisäläpässä, joka kulkee aaltoviivalla; viilto tyhjentää hematooman. Sitten viilto ommellaan kiinni, ja lisää tikkejä käytetään aivan kuin ”tilkkutekniikka”, jossa solmuja on molemmin puolin korva läppä, estää mitään osaa korvan läppä pullistua nesteen uudelleen. Monia pieniä tikkejä käytetään, joten ei ole suuria tikkejä, joihin veri voi kertyä uudelleen. (Jotkut eläinlääkärit todella ompelevat paidan napit korvan molemmille puolille painaakseen läppää enemmän ja laajemmin, kirjaimellisesti puristaen sen yhteen!)
Tina Wolfe, DVM, Puolan eläinlääketieteellisestä keskuksesta Puolasta, Ohiosta, pitää parempana viiltohaavoja kroonisessa hematoomassa – kun se on hyytymisen seurauksena kiinteytynyt ja alkaa imeytyä uudelleen.
”viiltotekniikka mahdollistaa hematooman täydellisemmän evakuoinnin, kun merkittävä hyytymä on muodostunut, mikä voi auttaa vähentämään uusiutumisnopeutta”, hän selittää ja toteaa, että ompeleet edistävät arpikudosta ja vähentävät tilaa ylimääräisen hematooman muodostumiselle.
akuuteissa hematoomissa, jossa merkittävää hyytymää ei ole vielä kehittynyt, tohtori Wolfe valitsee erilaisen kirurgisen tekniikan. Pienellä ihobiopsianäytöllä – jota perinteisesti käytetään pienten kudosympyröiden erottamiseen laboratorioon analysoitavaksi-hän tekee sarjan pieniä porrastettuja reikiä hematoomaa pitkin korvan läppän sisäpinnalle. Kun hematooma on tyhjentynyt, hän asettaa yhden tikin jokaisen pienen reiän lävitse, kiinnittäen paljasta rustoa ihoon sulkematta reikää.
vasta muodostuneet akuutit hematoomat ”ovat luonteeltaan pehmeämpiä ja nestemäisempiä ja valuvat helposti koepalan kohdissa, mikä mahdollistaa hematooman jatkuvan tyhjennyksen”, hän selittää. ”Punch-biopsia menetelmä on myös yleensä on korkea onnistumisprosentti, on nopea ja helppo suorittaa, ja on hyvä kosmeettinen tulos.”
kuten tilkkutekniikassa, siteitä ei tarvita, joskin Elisabetin kaulapanta tai muu suojaväline on suositeltavaa varmistaa, ettei koira naarmuta tai ravistele korvaa.
”valitsen mieluummin jommankumman näistä tekniikoista kuin pelkän salaojituksen tai kanyylin suuremman onnistumisasteen ja kosmeettisten tulosten vuoksi”, tohtori Wolfe toteaa. ”Sekä viilto-että punch-biopsiamenetelmillä on pienempi toistumisnopeus kuin kanyyleilla ja neulan tyhjennyksellä, koska ompeleet auttavat edistämään arpikudosta ja pienentämään tilaa ylimääräiselle hematoomalle.”
Tri András Gyorffry ja Attila Szijártó Semmelweisin yliopistosta Budapestista Unkarista esittivät heinäkuussa julkaistussa tutkielmassa vielä toisen leikkausmenetelmän kuultohematomien varalta. Tällä lähestymistavalla hematooma avataan viillolla korvan sisempään läppään, joka kulkee kohtisuoraan korvan kärkeen. Imukykyiset ompeleet, jotka kulkevat haavan suuntaisesti, asetetaan sitten korvakudoksen sisään ja sitovat rustoa ja ihonalaista kudosta, mutta eivät läpäise ihoa. Kun kaikki tikkaukset on tehty, viillon kaksi reunaa eivät kohtaa, vaan ne jätetään millimetrin tai kahden päähän toisistaan, jolloin nestettä pääsee valumaan edelleen korvan parantuessa sisältä ulos.
retrospektiivisessä tutkimuksessa 23 koirasta, joilla oli aural hematomas, joita hoidettiin tällä tekniikalla vuosien 2006 ja 2012 välillä, kirjoittajat raportoivat, että kaikki paitsi kaksi – tai yli 90 prosenttia – paranivat ilman epämuodostumia korvaan, eikä yksikään vaatinut ylimääräistä leikkausta tai oli uusiutuminen. Kaksi virheellistä korvatapausta johtuivat bakteeritulehduksesta toisessa ja vääränlaisista tikeistä, jotka mahdollistivat rypistymisen toisessa.
” uusi menetelmä tarjoaa pienen riskin postoperatiivisille komplikaatioille samalla kun parantumisprosentti on korkea”, kirjoittajat päättelivät tutkielmassaan.
Korvahematomien iilimadot
olemme säästäneet parhaan – tai ainakin epäsovinnaisimman – viimeiseksi. Sanalla sanoen: iilimadot.
näitä luikertelevia, verta imeviä matoja on käytetty vuosisatojen ajan, ja ne ovat peräisin muinaisesta Egyptistä. Vielä nykyäänkin ihmislääketieteessä iilimatoja käytetään yhdistetyn veren tyhjentämiseen sen jälkeen, kun Numero on kirurgisesti kiinnitetty uudelleen, suonikohjujen ja tukkeutuneiden valtimoiden hoitoon sekä nivelrikon aiheuttaman kivun lievittämiseen. Ja koirilla, niitä käytetään yleisimmin hoitoon korvan hematoomat.
Shelley R. Epstein, VMD, CVH, Wilmington Animal Hospital Delawaressa, on blogannut kokemuksistaan iilimatohoidosta, viralliselta nimeltään hirudoterapia. ”Puudutusta ei tarvita, vaan iilimadot ruiskuttavat puuduttavaa kemikaalia kohtaan”, hän kirjoittaa. ”Hematooman täydellinen paraneminen voi kestää kuukauden, mutta korva on yleensä sen jälkeen normaalin näköinen.”
Etelä-Walesin Hendyssä sijaitsevan Biopharmin (”iilimatojen toimittajat vuodesta 1812”) mukaan koirien korvahematomat vaativat yleensä kahdesta kolmeen iilimatoa, ja mitä pikemmin niitä käytetään, sen parempi. ”Iilimatoja voidaan edelleen käyttää hieman vanhempiin ja kiinteämpiin hematoomiin, mutta näissä tapauksissa voidaan tarvita kaksi iilimatohoitoa, jotta veri saadaan parhaiten puhdistettua”, yhtiö kertoo verkkosivuillaan. Kun iilimadot on poistettu, haava voi edelleen vuotaa tasaisesti jopa 10 tuntia-ihanteellinen hematoomien tapauksessa, jossa tarvitaan aktiivista salaojitusta.
Biopharm kuvailee iilimatoja ”täydellisesti suunnitelluiksi” imukoneiksi. Iilimatoilla on kolme sarjaa leukoja, joissa kussakin on noin 100 hammasta, ja ne jättävät Puremajäljen, joka muistuttaa Mercedes-Benzin tunnusta. Yhdessä luonnollisen anesteetin kanssa, joka auttaa tylsyttämään niiden alkuperäisen chomp: n kipua, iilimadot vapauttavat useita yhdisteitä ruokinnan aikana, mukaan lukien hirudiini, hyytymistä estävä aine, joka ylläpitää verenkiertoa ruokinnan aikana; ja kaliini, joka estää hyytymistä jonkin aikaa sen jälkeen. Biopharm myöntää, että kuten minkä tahansa hoidon yhteydessä, allergisen reaktion tai infektion riski on olemassa, mutta toteaa, että se on harvinaista.
Yhdysvalloissa elintarvike-ja lääkevirasto (FDA) pitää lääkkeellisesti viljeltyjä iilimatoja ”lääketieteellisenä laitteena”, ja niiden käytöstä säädetään liittovaltion laissa. ”Eläinlääkärit ovat tilanneet meiltä”, kertoi eräs terävältä kuulostava edustaja Leeches U. S. A.: sta Westburystä New Yorkista; hän ei tiennyt, mihin tarkoitukseen iilimatoja oli tilattu.
iilimatoja käytetään vain yhteen hoitokertaan, ja useimmat niistä kuolevat sen jälkeen. Tri Epsteinin vastaanotolla he ovat ” eläkkeellä, ja heitä pidetään kulhossa uimassa ympäriinsä.”
pohjalla
lopulta voi näyttää siltä, että hematoomien hoitoon on yhtä monta tapaa kuin niitä kehittävillä koirilla. Ja riippuen siitä, kenen kanssa puhut, lopputulokset voivat vaihdella dramaattisesti.
vaikka leikkauksen sanotaan olevan paras tapa välttää arpia ja epämuodostumia, ”olen nähnyt ne, jotka ovat menneet leikkaukseen ja puolet niistä on yhtä arpeutuneita kuin ne, jotka eivät ole”, tohtori Kaplan huomauttaa. ”Ja olen nähnyt sellaisia, joissa omistajat eivät tehneet mitään ja heidän korvansa näyttävät hyviltä.”
on kuitenkin olemassa muutamia vakioita, kun on kyse hematoomaa sairastavan koiran hoitamisesta:
jos valitset eläinlääkärin toimenpiteen, hakeudu hoitoon ennemmin kuin myöhemmin, ennen kuin hematooma kovettuu ja vaikeutuu.
sen jälkeen, kun hematoomaa varten on asennettu laite tai toimenpide, ole huolellinen hoidon jälkeen ja noudata eläinlääkärin ohjeita hematooman tyhjentämisestä ja nesteen kertymisen lopettamisesta.
uusien aivotärähdysten välttäminen korvassa on erittäin tärkeää, jotta korva vakiintuu ja paranee. Niin ärsyttävää tai kiusallista kuin se on, varmista, että koirasi käyttää jonkinlaista Elizabethan kaulus estää naarmuuntumista ja minimoida vaikutukset ravistamalla.
hoidetaan hematoomaa aiheuttaneen pään ravistelun perussyytä. Muuten käsitellään vain oiretta eikä syytä.
jos Blitz olisi noin tänään, ja minulla olisi toinen mahdollisuus hoitaa hänen hematooma, olisin todennäköisesti jatkaa joitakin uudempia hoitoja kuvattu tässä artikkelissa. Saatan jopa kokeilla iilimatoja. En haluaisi mitään parempaa kuin löytää lähestymistapa, joka todella toimii tähän raivostuttava korva kunnossa – ja pitää että pää ”drapery” yhtä komea kuin koskaan.
älä ravista päätäsi!
hematoomien syytä ei ole varmuudella tunnistettu, mutta useimmat eläinlääkärit pitävät todennäköisenä syynä pään ravistelua. Voimakas tai toistuva pään ravistelu voi aiheuttaa korvanläpän verisuonen halkeamisen ja aiheuttaa akuuttia turvotusta – mutta olemme myös nähneet koiria, joiden omat TUNNISTUSLAPUT ovat loukanneet korvanläpät pään ravistelun aikana, aloittaen hematoomakierteen. Joten, pitää hematomas toistuvien – ja estää niiden muodostumista ensinnäkin-on tärkeää päästä perussyy pään ravistaminen ja ratkaista se.
korvatulehdukset ovat ensisijainen pään ravistelun aiheuttaja, ja ne voivat olla pysyviä ja vaikeasti hoidettavia. Mutta kun infektio on saatu hallintaan, työsi ei ole tehty: Sinun täytyy selvittää lähde epätasapaino, joka tuotti tartunnan aluksi. Kiinnitä huomiota siihen, onko koiran ruoka, lisäravinteet, tai probiootit; huomasin, että jopa muuttamalla koirani ruokavalio raaka kotiruokaa johti uptick satunnaisia korvatulehduksia.
toinen, vähemmän ilmeinen pään ravistelun syy – ja todennäköinen syy Blitzin tapauksessa – on kotitalouksien kosteuden puute. Varsinkin talviaikaan talousilma pyrkii kuivumaan ja sen mukana koirien iho. Hilseen lisääntyminen tekee niistä kutisevampia, mikä puolestaan saa ne tärisemään enemmän.
ilmankostuttimen käyttö, vedenkeittimen keittäminen tai kastelukulhon jättäminen patterin päälle ja sen säännöllinen täyttäminen voi palauttaa kipeästi kaivatun kosteuden talouteen-ja estää Fidoa räpyttelemästä.
Denise Flaim Revodana Ridgebacksista Long Islandilta New Yorkista jakaa kotinsa kolmen Ridgebackin, 10-vuotiaiden kolmosten ja hyvin kärsivällisen aviomiehen kanssa.