a CDC figyelmeztet a pezsgőfürdők Legionella kockázatára
mivel az otthoni és kerti bemutatók tavaszi palája nem túl messze van, a CDC egészségügyi figyelmeztetést adott ki a pezsgőfürdőkről – különösen azokról, amelyeket ilyen ideiglenes eseményeken használnak. A CDC szerint a pezsgőfürdők kockázatot jelenthetnek a legionárius betegségre, egy olyan típusú tüdőgyulladásra, amelyet a Legionella baktériumokat tartalmazó köd belélegzése okoz.
a szervezet egészségügyi riasztást adott ki, amelyben figyelmezteti a környezetvédőket és a közegészségügyi szakembereket, hogy a pezsgőfürdőket megfelelően kell karbantartani, tisztítani és fertőtleníteni a Legionella potenciális expozíciójának csökkentése érdekében. A környezet-egészségügyi szakembereket arra ösztönzik, hogy működjenek együtt az eseménytervezőkkel és a pezsgőfürdő-forgalmazókkal, hogy minimalizálják a Legionella expozíció kockázatát, még akkor is, ha a pezsgőfürdő csak bemutatásra szolgál.
háttér
a Legionella meleg vízben nő a legjobban (77 6-108 O), mint a forró kádban használt víz hőmérséklete. A meleg hőmérséklet megnehezíti a fertőtlenítőszerek, például a klór megtartását a baktériumok, például a Legionella elpusztításához szükséges szinten. A pezsgőfürdők fertőtlenítő és egyéb kémiai szintjét rendszeresen ellenőrizni kell. A pezsgőfürdőket a gyártó ajánlása szerint kell tisztítani.
csak a közelében lenni egy nem megfelelően karbantartott pezsgőfürdő az embereket Legionella baktériumoknak teheti ki. Ez ideiglenes eseményeken a bemutató pezsgőfürdőket a legionárius betegség kockázatává teszi, ha Legionella baktériumokat tartalmaznak. A Legionella-expozíció tüneteit mutató embereket, akik nemrégiben vízzel töltött pezsgőfürdővel érintkeztek, arra kell ösztönözni, hogy forduljanak orvosi ellátáshoz.
a Legionella aeroszolos expozíciója vagy a Legionellát tartalmazó víz aspirációja legionárius betegséghez vagy Pontiac-lázhoz vezethet. A legionárius betegség súlyos tüdőgyulladás. Jelek és tünetek lehetnek köhögés, légszomj, izomfájdalom, fejfájás és láz. A legtöbb ember az expozíciót követő 10 napon belül megbetegszik, bár az inkubációs periódus akár 14 nap is lehet. A Pontiac láz tünetei elsősorban láz és izomfájdalmak; enyhébb betegség, mint a legionáriusok betegsége, tüdőgyulladás hiányzik. A tünetek a baktériumnak való kitettség után néhány órától három napig kezdődnek, és általában kevesebb, mint egy hétig tartanak. Diagnosztikai és kezelési információk a klinikusok számára a következő címen találhatók: https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionella-clinicians.pdfpdf icon
a Pezsgőfürdőket a legionárius betegség nagy kitöréseivel hozták összefüggésbe. Az észak-karolinai egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma 2019 szeptemberében egy állami vásárhoz kapcsolódó legionárius betegség kitörését vizsgálta. 13. November 2019-ig 139 megerősített esetet (134 legionárius betegség és 5 Pontiac-láz) azonosítottak, ami 96 kórházi kezelést és 4 halálesetet eredményezett. A vizsgálat időközi következtetései arra utalnak, hogy a Legionella baktériumoknak való kitettség egy rendezvényközpont épületében történt, ahol az eladók pezsgőfürdőket mutattak be. Eredményeik rávilágítanak a víz aeroszolosítására szolgáló eszközök megfelelő működésének és karbantartásának fontosságára.
ajánlások az EHS gyakorlóinak
- vegye fel a kapcsolatot Az ideiglenes események szervezőivel, ahol a pezsgőfürdők nyilvános környezetben működhetnek. Adjon információt a legionáriusok betegségéről és a pezsgőfürdő megfelelő karbantartásáról.
- a forró kádakkal kapcsolatos legionárius betegség gyanújának vizsgálatakor—
- azonnal kapcsolja ki a pezsgőfürdőt, és akadályozza meg annak használatát a víz aeroszolosításával történő expozíció minimalizálása érdekében.
- ha a járványügyi vezető nyomozó kéri, gyűjtsön vizet és tamponmintákat a Legionella vizsgálatához.
- fertőtlenítse a pezsgőfürdőt a CDC által ajánlott legjobb gyakorlatokkal.
- zárja be a kijelzőt, majd távolítsa el a nyilvános hozzáférésből.
ajánlások a pezsgőfürdő-tulajdonosok számára
az Eseménytervezőknek és a pezsgőfürdő-gyártóknak tudniuk kell arról, hogy a pezsgőfürdő milyen kockázatot jelent, ha nem tartják megfelelően karbantartva, még akkor is, ha a pezsgőfürdő csak megjelenítésre szolgál. Eladói rendezvényeken, ahol pezsgőfürdő van kiállítva, a berendezés eladója, Megjelenítéskezelő, vagy az üzemeltetőnek—
- szerezze be a kezelői és vegyi anyagkezelési képzést, ha az állami vagy helyi hatóságok megkövetelik. A nemzeti képzések a CDC Pool/Spa Inspector Training weboldalán találhatók (https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/public-health-professionals/pool-spa-inspector-training.html).
- győződjön meg arról, hogy az üzemidőben képzett szállítói személyzet áll rendelkezésre a kijelzőn.
- folyamatosan tartsa fenn a szabad klór (2-4 ppm vagy ppm) vagy a bróm (4-6 ppm) szintjét.
- tartsa a víz pH–értékét 7,2-7,8-on.
- naponta legalább kétszer ellenőrizze a pH-t és a fertőtlenítőszert.
- pontos nyilvántartást vezet a fertőtlenítőszerekről és a pH-mérésekről, valamint a karbantartási tevékenységekről.
minden esemény végén a pezsgőfürdő-gyártóknak (adott esetben a gyártó ajánlásaival összhangban))—
- tisztítsa meg a pezsgőfürdőt.
- biocid sokkkezelést kell alkalmazni.
- engedje le, a lehető legtöbb vizet távolítsa el a rendszerből.
- szűrők eltávolítása.
- hagyja megszáradni a szűrőket.
- újrafelhasználás előtt tisztítsa meg a szűrőket.
- cserélje ki a szűrőket, ha a gyártó javasolja.
- védje a pezsgőfürdőt külső vízforrásoktól (pl. páralecsapódás, eső, Páratartalom, nedvesség).
- tartsa a pezsgőfürdőt a lehető legszárazabban az események között.
További információ:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). A Legionárius Betegségről. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html
CDC vitális jelek. Legionárius betegség: használjon vízgazdálkodási programokat az épületekben a járványok megelőzése érdekében. www.cdc.gov/vitalsigns/legionnaires/index.html
legionárius betegség adatlap. https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionnaires.pdfpdf icon
Tények A Legionelláról és a Pezsgőfürdőkről. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/legionella-factsheet.pdfpdf icon
nyilvános pezsgőfürdők üzemeltetése. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/operating-public-hot-tubs-factsheet.pdfpdf ikon
Legionellát tartalmazó pezsgőfürdők fertőtlenítése. www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code (MAHC) Tools and Information. https://www.cdc.gov/mahc/editions/current.html
Decoding the MAHC. www.cdc.gov/mahc/infographic-decoding-lg.html
Reducing Legionnaires’ Disease in Public Spas. https://www.cdc.gov/nceh/ehs/docs/reducing-legionnaires-in-spas-508.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code Aquatic Facility Inspection Report. www.cdc.gov/mahc/pdf/mahc-aquatic-facility-inspection-report.pdfpdf icon
Centers for Disease Control and Prevention. Legionella: Signs and symptoms. https://www.cdc.gov/legionella/about/signs-symptoms.html .
Den Boer, et al. A legionárius betegség nagy kitörése Egy virágkiállításon, Hollandiában, 1999. Emerg Infect Dis 2002; 8(1). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11749746/external icon
Coetzee et al. A legionáriusok betegségének kitörése a kiskereskedelmi helyiségekben található kiállítási spa medencével összefüggésben, Stoke-on-Trent, Egyesült Királyság, 2012.július. Euro Surveill 2012;17(37). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22995431external icon
Észak-Karolina egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma. A legionellózis kitörésének vizsgálata Észak-Karolina nyugati részén. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/outbreak.htmlexternal icon
Észak-Karolina egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma. Időközi Jelentés: Az NC Mountain State vásárhoz kapcsolódó legionárius betegség kitörése, 2019. szeptember-október. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/InterimReportLegionnairesDiseaseOutbreak_101819rev.pdfpdf iconkülső ikon
betegségellenőrzési és Megelőzési Központok. A Legionellát tartalmazó pezsgőfürdők fertőtlenítése. https://www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf ikon.