CDC avverte del rischio di legionella da vasche idromassaggio
Con l’ardesia primaverile di casa e giardino mostra non troppo avanti, il CDC ha emesso un avviso di salute circa vasche idromassaggio-in particolare quelli utilizzati in display a tali eventi temporanei. Secondo il CDC, le vasche idromassaggio possono rappresentare un rischio per la malattia del legionario, un tipo di polmonite causata dall’inalazione di nebbia contenente batteri della Legionella.
L ‘ ha emesso un allarme sanitario in cui avverte gli operatori ambientali e della salute pubblica sulla necessità di mantenere, pulire e disinfettare correttamente le vasche idromassaggio per ridurre la potenziale esposizione alla legionella. I professionisti della salute ambientale sono invitati a lavorare con gli organizzatori di eventi e fornitori di vasche idromassaggio per ridurre al minimo il rischio di esposizione alla legionella anche se la vasca idromassaggio è solo per la visualizzazione.
Sfondo
La legionella cresce meglio in acqua calda (77°F-108°F), come le temperature dell’acqua utilizzate nelle vasche idromassaggio. Le temperature calde rendono anche difficile mantenere i disinfettanti, come il cloro, ai livelli necessari per uccidere batteri come la legionella. Disinfettante e altri livelli chimici in vasche idromassaggio devono essere controllati regolarmente. Le vasche idromassaggio devono essere pulite come raccomandato dal produttore.
Solo essere nelle vicinanze di una vasca idromassaggio che non è adeguatamente mantenuta può esporre le persone ai batteri della legionella. Questo rende display vasche idromassaggio a eventi temporanei un rischio per la malattia dei legionari se contengono batteri della legionella. Le persone con sintomi di esposizione alla legionella che hanno una recente esposizione a una vasca idromassaggio piena d’acqua dovrebbero essere incoraggiate a cercare cure mediche.
L’esposizione alla Legionella tramite aerosol o aspirazione di acqua contenente Legionella può portare alla malattia dei legionari o alla febbre di Pontiac. La malattia dei legionari è un tipo grave di polmonite. Segni e sintomi possono includere tosse, mancanza di respiro, dolori muscolari, mal di testa e febbre. La maggior parte delle persone si ammalano entro 10 giorni di esposizione, anche se il periodo di incubazione può essere fino a 14 giorni. I sintomi della febbre di Pontiac sono principalmente febbre e dolori muscolari; è una malattia più lieve della malattia dei legionari e la polmonite è assente. I sintomi iniziano tra poche ore a tre giorni dopo essere stati esposti ai batteri e di solito durano meno di una settimana. Le informazioni diagnostiche e di trattamento per i medici possono essere trovate a: https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionella-clinicians.pdfpdf icon
Le vasche idromassaggio sono state associate a grandi epidemie di malattia dei legionari. Il Dipartimento della Salute e dei servizi umani della Carolina del Nord ha studiato un focolaio di malattia dei legionari associato a una fiera statale a settembre 2019. A partire dal 13 novembre 2019, sono stati identificati 139 casi confermati (134 malattia del legionario e 5 febbre di Pontiac), con conseguente ospedalizzazione 96 e morte 4. Le conclusioni provvisorie dell’indagine suggeriscono che l’esposizione ai batteri della legionella si è verificata in un edificio del centro eventi dove i venditori mostravano vasche idromassaggio. I loro risultati evidenziano l’importanza del corretto funzionamento e manutenzione dei dispositivi che aerosolizzano l’acqua.
Raccomandazioni per i professionisti EHS
- Contatta gli organizzatori di eventi temporanei in cui le vasche idromassaggio possono essere esposte e operative in un ambiente pubblico. Fornire informazioni sulla malattia dei legionari e una corretta manutenzione della vasca idromassaggio.
- Quando si indaga su un caso sospetto di malattia del legionario associato a vasche idromassaggio—
- Spegnere immediatamente la vasca idromassaggio e impedirne l’uso per ridurre al minimo l’esposizione attraverso l’aerosolizzazione dell’acqua.
- Se richiesto dallo sperimentatore responsabile di outbreak, raccogliere acqua e campioni di tampone per il test della legionella.
- Disinfettare la vasca idromassaggio utilizzando le migliori pratiche raccomandate da CDC.
- Chiudere il display e rimuoverlo dall’accesso pubblico.
Raccomandazioni per i proprietari di vasche idromassaggio
I pianificatori di eventi e i fornitori di vasche idromassaggio dovrebbero conoscere il rischio che le vasche idromassaggio pongono quando non vengono mantenute adeguatamente, anche se la vasca idromassaggio è solo per la visualizzazione. In occasione di eventi fornitore in cui una vasca idromassaggio è in mostra, il fornitore di apparecchiature, display manager, o l’operatore dovrebbe—
- Ottenere la formazione dell’operatore e della manipolazione chimica, se richiesto dalle autorità statali o locali. I corsi di formazione nazionali sono elencati sul sito web di CDC Pool / Spa Inspector Training (https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/public-health-professionals/pool-spa-inspector-training.html).
- Assicurarsi che il personale specializzato del fornitore sia disponibile sul display durante le ore di funzionamento.
- Mantenere continuamente i livelli di cloro libero (2-4 parti per milione o ppm) o di bromo (4-6 ppm).
- Mantenere il livello di pH dell’acqua a 7,2-7,8.
- Testare i livelli di pH e disinfettante almeno due volte al giorno.
- Mantenere registrazioni accurate delle misure di disinfettante e pH e delle attività di manutenzione.
Alla fine di ogni evento, i fornitori di vasche idromassaggio dovrebbero (in conformità con le raccomandazioni del produttore, se del caso)—
- Pulire la vasca idromassaggio.
- Applicare un trattamento d’urto biocida.
- Scaricarlo, rimuovendo quanta più acqua possibile dal sistema.
- Rimuovi filtri.
- Lasciare asciugare i filtri.
- Pulire i filtri prima di riutilizzarli.
- Sostituire i filtri quando raccomandato dal produttore.
- Proteggere la vasca idromassaggio da fonti di acqua esterne (ad esempio, gocciolamento di condensa, pioggia, umidità, umidità).
- Mantenere la vasca idromassaggio il più asciutta possibile tra gli eventi.
Per ulteriori informazioni:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sulla malattia dei legionari. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html
Segni vitali CDC. Malattia dei legionari: utilizzare programmi di gestione dell’acqua negli edifici per prevenire epidemie. www.cdc.gov/vitalsigns/legionnaires/index.html
Scheda informativa sulla malattia dei legionari. https://www.cdc.gov/legionella/downloads/fs-legionnaires.pdfpdf icona
Fatti su Legionella e vasche idromassaggio / Spa. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/legionella-factsheet.pdfpdf icona
Funzionamento vasche idromassaggio pubbliche. https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/operating-public-hot-tubs-factsheet.pdfpdf icon
Disinfezione di vasche idromassaggio contenenti Legionella. www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code (MAHC) Tools and Information. https://www.cdc.gov/mahc/editions/current.html
Decoding the MAHC. www.cdc.gov/mahc/infographic-decoding-lg.html
Reducing Legionnaires’ Disease in Public Spas. https://www.cdc.gov/nceh/ehs/docs/reducing-legionnaires-in-spas-508.pdfpdf icon
Model Aquatic Health Code Aquatic Facility Inspection Report. www.cdc.gov/mahc/pdf/mahc-aquatic-facility-inspection-report.pdfpdf icon
Centers for Disease Control and Prevention. Legionella: Signs and symptoms. https://www.cdc.gov/legionella/about/signs-symptoms.html .
Den Boer, et al. Un grande focolaio di malattia dei legionari in una mostra di fiori, Paesi Bassi, 1999. Emerg Infect Dis 2002; 8(1). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11749746/external icona
Coetzee, et al. Un focolaio di malattia dei legionari associato a una piscina termale display in locali di vendita al dettaglio, Stoke-on-Trent, Regno Unito, luglio 2012. Euro Surveill 2012;17(37). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22995431external icona
North Carolina Dipartimento della salute e dei servizi umani. Indagine su un focolaio di legionellosi nella Carolina del Nord occidentale. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/outbreak.htmlexternal icona
North Carolina Dipartimento della salute e dei servizi umani. Relazione intermedia: Epidemia di malattia dei legionari associata alla NC Mountain State Fair, settembre-ottobre 2019. https://epi.dph.ncdhhs.gov/cd/legionellosis/InterimReportLegionnairesDiseaseOutbreak_101819rev.pdfpdf iconaicona esterna
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Disinfezione di vasche idromassaggio che contengono Legionella. https://www.cdc.gov/legionella/downloads/hot-tub-disinfection.pdfpdf icona.