A vér koleszterinszintjének természetes csökkentése – Paleo & more / CHOICE
ha magas koleszterinszintje van, és orvosa aggódik, hogy a szív – és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata lehet, akkor sztatint írtak fel Önnek-egy olyan gyógyszercsoport, amely segít csökkenteni a koleszterinszintet, különösen az egészségtelen alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterint. A sztatinok minden rossz okból bekerültek a hírekbe, Ausztráliában és a tengerentúlon, nagy horderejű média történetek megkérdőjelezik hatékonyságukat, különösen a szívbetegségek alacsony vagy közepes kockázatával rendelkező emberek számára, és kétségbe vonják biztonságukat. Ennek eredményeként az emberek abbahagyták a sztatinok szedését, gyakran anélkül, hogy orvosával konzultáltak volna.
bár igaz, hogy a sztatinokkal kapcsolatos mellékhatások, különösen az izomgyengeség vagy a fájdalom, a legtöbb ember nem tapasztalja ezeket a problémákat. Azok számára, akik mellékhatásokat szenvedtek, vagy akik különböző okok miatt inkább nem sztatinokat szednek, egy gyors keresés az interneten vagy egy beszélgetés egy gyógyszerészrel, személyi edzővel vagy természetgyógyásszal több ‘természetes’ alternatíva jelenik meg.
de ezek az alternatívák jók?
a CHOICE az egészségügyi iparban dolgozó emberek tanácsát kérte, hogy megtudja, mit javasoltak a mérsékelten emelt összkoleszterinszint csökkentésére, majd értékelte az ajánlásaik mögött álló bizonyítékokat. A források közé tartoztak a gyógyszerészek, a természetgyógyászok és más kiegészítő és alternatív gyógyászok, a dietetikusok és az egészségügyi élelmiszer – /kiegészítő üzletekben dolgozó emberek.
itt van, amit ajánlott.
Kiegészítők és egyéb termékek
Psyllium husk
a psyllium huskban található oldható rost 5-10% – kal csökkentheti az LDL koleszterinszintet. Úgy gondolják, hogy az oldható rost úgy működik, hogy a bélben lévő epesavakhoz kötődik, amely ezután kiválasztódik, nem pedig felszívódik a véráramba. A máj ezután LDL-koleszterint használ a vérből, hogy több epét termeljen annak pótlására. Az oldható rost számos növényi élelmiszerben megtalálható, mint például a zab (lásd alább) és más gabonafélék, diófélék, hüvelyesek és néhány gyümölcs és zöldség, de különösen elterjedt a psyllium héjban.
a hatékonyság érdekében étellel és sok vízzel kell bevenni, és napi 10-12 g–ra van szükség, ami körülbelül 1,5-2 evőkanál. Gyomor-bélrendszeri hatásokat okozhat, mint például a gáz és a gyomorfájdalom, és hashajtó hatása is van – ez az, amit a Metamucil készít–, ezért fokozatosan vezesse be étrendjébe. Ez zavarhatja egyes gyakori gyógyszerek hatását, ezért használat előtt beszéljen orvosával.
béta-glükán / zab
a béta-glükán a zabban található oldható rostok egyik típusa, amelynek napi 3 g vagy annál nagyobb mennyisége körülbelül öt százalékkal csökkenti az össz-és LDL-koleszterint. A gyógyszertári asszisztens a Betaglucare nevű terméket ajánlotta, amelyek béta-glükánban gazdag gabonafélék tasakjai – minden tasak tartalmazza a béta-glükán vizsgálatok 3 g-ját.
béta-glükánt is találhat a zabkása zabban. A csomag szerint egy adag Toby bácsi zabja, vagy 40 g (fél csésze) 1,8 g béta-glükánt tartalmaz – ha az ajánlott 3G-t szeretné, akkor 66 g zabot kell fogyasztania (körülbelül egy csésze háromnegyede), ami nem egyértelmű a csomagoláson. Ha nem szereti a zabkását, a Betaglucare jó kompromisszum – keverheti kedvenc gabonaféléjével.
növényi (fito) szterinek és sztanolok
a fitoszterolok és sztanolok a növények által termelt koleszterinszerű molekulák, és a koleszterinhez való hasonlóságuk azt jelenti, hogy zavarják a koleszterin felszívódását az elfogyasztott ételekből. Önmagukban körülbelül 10% – kal csökkenthetik az LDL-koleszterint, és sztatinokkal együtt alkalmazva növelik a sztatinok hatását.
a hatékonyság érdekében a fitoszterolokat étellel kell bevenni. Egyes feldolgozott élelmiszerekben, például margarinban vagy tejben kaphatók. Olvassa el a címkéket, hogy meghatározza, mennyit kell enni a hatás eléréséhez. Az ajánlottnál több fogyasztás nem növeli a hatást, a kevesebb fogyasztás pedig azt jelenti, hogy kevés vagy semmilyen hatásuk nincs.
ha általában nem eszik olyan ételeket, amelyek hozzáadott szterineket tartalmaznak, akkor tablettákat is szedhet. Például körülbelül 1-1, 5 evőkanál margarint kell ennie, hogy naponta megkapja az ajánlott 2-3 g fitoszterint. Ez sok margarin, és ha több, mint amennyit általában eszik, akkor hízhat – ami maga is befolyásolja a CVD kockázatát.
vörös rizs élesztő
a vörös rizs élesztő az ázsiai szakácsokban (például Pekingi kacsa és pácolt tofu) használt rizstermék, amelyet vörös élesztőgomba felhasználásával rizs erjesztésével készítenek. Tartalmaz egy természetben előforduló anyagot, az úgynevezett monacolin K-t, amely ugyanolyan szerkezetű, mint a lovasztatin nevű sztatin, és gyakran megtalálja az interneten a magas koleszterinszint kezelésére.
bizonyos készítményekben kimutatták, hogy a vörös rizs élesztő működik a klinikai vizsgálatokban. Azonban a TGA nem teszi lehetővé az összetevő over-the-counter gyógyszerek Ausztráliában, és ez csak receptre kapható. Ennek oka az, hogy a fogyasztók orvos vagy egészségügyi szakember felügyelete nélkül veszik igénybe.
tudtuk, hogy vesz néhány egy egészségügyi kiegészítő bolt, ahol volt (legálisan) értékesített por formában felhasználásra szakács. A boltos megkérdezte vásárlónkat, hogy a koleszterinszint csökkentésére szolgál – e, a vásárló pedig igent mondott-további tanácsot vagy óvatosságot nem ajánlottak fel.
articsóka levél kivonat (ALE)
használt a hagyományos orvoslás kezelésére májelégtelenség és sárgaság, articsóka levél kapható kapszula formájában kezelésére magas koleszterinszint. Volt néhány kísérlet az ALE magas koleszterinszintű emberekre gyakorolt hatásának tesztelésére, bár sajnos a legtöbb tanulmány túl kicsi vagy túl rossz minőségű ahhoz, hogy megbízhatónak lehessen tekinteni. Egy meglehetősen megbízható hathetes tanulmány megállapította, hogy napi 1800 mg ALE mérsékelt hatással volt a teljes és az LDL-koleszterin csökkentésére, csak kisebb mellékhatásokról számoltak be. Hosszabb tanulmányokra van szükség.
fokhagyma
a koleszterinszint csökkentése a fokhagyma számos híres előnye, és számos kísérletet végeztek annak hatékonyságának tesztelésére. Sajnos a jobb minőségű tanulmányok nem találtak érdemi hatást a fokhagyma-kiegészítőkre a koleszterinszintre.
halolaj tabletták
a halolajat gyakran ajánlják a koleszterin csökkentésére, bár a bizonyítékok azt sugallják, hogy jobb a trigliceridek csökkentésére.
diéta
a vér koleszterinszintje diétával csökkenthető. Az LDL-koleszterin csökkentése érdekében az Ausztrál dietetikusok Szövetsége javasolja a telített zsírok csökkentését és az alacsony zsírtartalmú tejtermékek kiválasztását; egészséges zsírok fogyasztása diófélékben, magvakban, avokádóban, olajos halakban és olívaolajban; rostban gazdag étrend fogyasztása; beleértve a növényi szterineket; és ha túlsúlyos vagy, fogyni. A napi 30-60 perces fizikai aktivitás szintén ajánlott.
a kanadai kutatók által kifejlesztett úgynevezett Portfolio diet négy különböző koleszterinszint-csökkentő élelmiszertípust vezet be az egészséges étrendbe, alacsony telített zsír-és sótartalommal, magas rosttartalommal, gyümölcs-és zöldségtartalommal. Mind a négy ételnek van valamilyen koleszterinszint-csökkentő hatása önmagában, és a hatások kumulatívak.
a négy legfontosabb élelmiszer:
- 2 g növényi szterinek/sztanolok (amelyek 7-10% – kal csökkentik a koleszterint)
- 30 g mandula vagy más fán termő dió (3% – os redukció)
- 20 g oldható rost (5-10% – os redukció)
- 50 g szójafehérje (3-10% – os redukció)
a kutatások azt találták, hogy amikor ezeket a kulcsfontosságú ételeket naponta fogyasztják, a koleszterinszint 5-24% – kal (átlagosan 13%) csökken, a legnagyobb csökkenést azok érik el, akik jobban ragaszkodnak az étrendhez.
egy általunk felkeresett természetgyógyász azt javasolta, hogy drasztikusan csökkentsék vagy lehetőleg távolítsák el az étrendből a glutént, a gabonaételeket, a tejtermékeket és a hüvelyeseket, ami nagyjából megfelel a paleolit típusú étrendnek.
van néhány bizonyíték a “Paleo diéta” segít csökkenteni az LDL-koleszterin rövid távon. Azonban más étkezési szokások, amelyek hangsúlyozzák wholefoods helyett erősen feldolgozott és junk foods, mint például a mediterrán étrend és ausztrál útmutató az egészséges táplálkozás, amelyek alacsony telített zsír, szintén csökkenti az LDL-koleszterin, anélkül, hogy a kockázatok táplálkozási hiányosságok megszüntetése teljes élelmiszer-csoportok.
az Ausztrál Királyi háziorvosi Főiskola információval rendelkezik a mediterrán étrendről a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében a nem gyógyszeres beavatkozások kézikönyvében, HANDI.
gyakorlat
a rendszeres testmozgás segíthet a vér lipidszintjének javításában, és más kardiovaszkuláris előnyökkel járhat, mint például a csökkent vérnyomás és a fogyás.
a különböző típusú testmozgás különböző hatással van a koleszterinre. A mérsékelt aerob testmozgás, például a gyaloglás segít növelni a HDL-koleszterint, míg az erőteljes aerob testmozgás csökkenti az LDL-koleszterint és a triglicerideket. A rezisztencia edzés csökkenti az LDL-koleszterint és a triglicerideket, és hozzáférhetőbb edzésforma lehet azok számára, akik nem képesek erőteljes aerob testmozgásra.
aggódik a sztatinok miatt?
a magas koleszterinszint önmagában általában nem elegendő az orvosi beavatkozás indoklásához – ez az általános szív-és érrendszeri betegség kockázati tényezője, amely fontos, és figyelembe veszi az egyéb kockázati tényezőket, például a magas vérnyomást, a cukorbetegséget, az Aboriginal vagy a Torres Strait-I szigetlakó származását vagy a CVD családtörténetét.
először próbálja ki az étrend és az életmód megváltoztatását. Az orvosok csak akkor írhatnak fel sztatinokat, ha az étrend és az életmód megváltoztatását megkísérelték, és nem csökkentették a koleszterinszintet. Az étrend és az életmód változásai a magas koleszterinszinttől eltérő CVD-kockázatokra is hatással lehetnek – például fogyás, alacsonyabb vérnyomás vagy jobb vércukorszint-szabályozás. Ne feledje, hogy ez a teljes CVD kockázat, nem csak a koleszterinszint, ami számít.
az általunk vizsgált Alternatív termékek egyike sem volt képes önmagában klinikailag jelentős módon csökkenteni a koleszterint. Néhány használható másokkal együtt, vagy sztatinokkal, hogy nagyobb általános hatást érjen el. Beszéljen orvosával arról, hogy melyiket érdemes kipróbálni.
ha valamilyen sztatin mellékhatást szenvedett, orvosa felírhat egy másikat, mivel ezek mind kissé különböznek egymástól. Az étrend és az életmód megváltoztatása azt jelentheti, hogy alacsonyabb dózisú sztatint szedhet, és ezáltal csökkentheti a mellékhatásokat.
végül, ha sztatinokat írtak fel Önnek, és nem elégedett velük, beszéljen orvosával – ne hagyja abba a szedését.
csatlakozzon a beszélgetéshez
ha meg szeretné osztani gondolatait vagy kérdést szeretne feltenni, látogasson el a CHOICE közösségi fórumra.