Kúpnyalábú számítógépes tomográfia (CBCT) alkalmazások a fogászatban Képértelmezés
a CBCT adatkészlet leolvasásának két módja van. Az első a DICOM fájlok (Digital Imaging and Communications in Medicine) használata, amely egyszerre kommunikációs protokoll és fájlformátum szabvány az orvosi képalkotásban lévő információk kezelésére, tárolására és továbbítására.4 a formátum biztosítja, hogy az összes betegadat és információ együtt maradjon, valamint lehetővé teszi az információk továbbítását a több gyártótól származó DICOM által támogatott eszközök között. A DICOM fájlok a 150-600 axiális képek alkotják a kötetet, amikor összeolvadnak. A legtöbb implantátumgyártó cég saját DICOM fájlolvasó szoftvert kínál, különféle képességekkel, például kezelési tervezéssel vagy műtéti útmutatók 3D nyomtatásával. Ha a klinikus nem rendelkezik megtekintési szoftverrel a DICOM adatok feltöltéséhez, vagy az eset nem igényel 3D nyomtatott útmutatót, a klinikus egyszerű nézőt használhat a képek értékeléséhez. A néző lehetővé teszi a klinikus számára, hogy értékelje az MPR képeket, lineáris méréseket végezzen, és újra létrehozzon egy panorámaformázott képet. Egyéb lehetőségek általában megtalálható zoom, nagyítás, fényerő / kontraszt, forgatás, és mandibularis csatorna nyomkövetés.
a vizsgálat elemzése előtt az első lépés a beteg adatkészletének gyakorlatilag átirányítása, amíg az ív megfelelő helyzetbe nem kerül, és a fej nem dönt. Az okkluzális síkot vízszintes síkkal kell kiegyenlíteni. Axiális nézetben a középvonalnak egybeesnie kell a beteg középvonalával. Ez segít a struktúrák szimmetriájának értékelésében és a képek félreértelmezésének elkerülésében.
miután a beteg átirányítása megtörtént, az MPR képek olvashatók. Nagyon fontos, hogy szisztematikusan olvassa el a teljes átfogó adatmennyiséget. A legfontosabb ötletek, amelyekre emlékezni kell, a csontos határok szimmetriájának és folytonosságának felmérése. Ha a klinikus nem érzi jól magát a koponyaalap vagy a nyaki csigolyák rendellenességeinek vagy patózisainak felmérésében, ha azok a CBCT-vizsgálat látóterében vannak, konzultáció vagy szkennelés értelmezése orális és maxillofacialis radiológus a legfontosabb. A koronális MPR képek hasznosak anteroposterior orientációjú anatómiai struktúrák elemzéséhez, mint pl paranasalis sinusok, orrüregés a koponyaalap egyes struktúrái (azaz foramen rotundum). Az axiális képek hasznosak az anatómiai struktúrák függőleges úton történő elemzéséhez, a sagittális képek pedig latero-mediálisan elemzik a struktúrákat.
a panorámaformázott kép azért hasznos eszköz, mert az összes fog egy képben értékelhető egymásra helyezés és nagyítás nélkül, ami korlátozza a 2D panoráma vetítést. A CBCT képet egy fókuszréteg vagy vályú alapján rekonstruálják, hasonlóan a panoráma vetülethez. A klinikus kiválaszthatja a fokális vályú szélességét és kiterjedését a CBCT újraformázásakor. A képréteg nem megfelelő megválasztása azonban téves diagnózishoz vezethet. Előfordulhat például, hogy az érintett maxilláris kutya nem jelenik meg a panorámaformázott képen, ha a kiválasztott ívelt képszelet nem elég széles ahhoz, hogy belefoglalja. Egyes klinikusok ezt a “pszeudopanoramikus” reformátust írják le.”
a panoráma renderelés legfontosabb jellemzője, hogy az ívelt képszelet útvonalának megfelelően megjelenik a keresztmetszeti kép. A keresztmetszeti kép merőleges kép a mandibularis vagy maxilláris íven keresztül. Ez a kép segít az alveoláris gerinc magasságának és szélességének értékelésében a lehetséges implantációs helyek méréséhez, vagy a patózis buccolingvális kiterjesztéséhez és a kortikális csonthoz való viszonyához.12