„Meine prickelnden Hände wecken mich nachts!“ / Raleigh Orthopädie
Meine erste Empfehlung an diese Patienten ist, das Handgelenk und den Ellbogen nachts nicht länger zu beugen. Wie wird das gemacht? Eine einfache Handgelenkschiene, die im Bett getragen wird, kann das Handgelenk in einer neutralen Position halten, was den Durchmesser des Karpaltunnels maximiert und die Wahrscheinlichkeit minimiert, dass dieser Nerv eingeklemmt wird und Sie weckt. In ähnlicher Weise kann ein Handtuch, das um den Ellbogen gelegt und entweder mit Klebeband oder einem Ace-Verband gehalten wird, verwendet werden, um den Ellbogen nachts bequem gerade zu halten.
Ich sage den Patienten: „Wenn Sie den Nerv 6-8 Stunden lang nicht reizen, während Sie nachts schlafen, ist er den ganzen Tag über viel weniger reizbar.“
Es gibt verschiedene nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten für das Karpaltunnelsyndrom und das Kubitaltunnelsyndrom, wie Schienung, Entzündungshemmer, Haltungsveränderungen und Nervengleitübungen. Wenn diese versagen, kann eine Operation oft sehr vorteilhaft sein.
Eine kürzlich im Journal of Hand Surgery veröffentlichte Forschungsstudie untersuchte die Schlafqualität bei Patienten vor und nach einer Operation zur Freisetzung des Karpaltunnels. In einer Studie mit 398 Personen mit Karpaltunnelsyndrom fanden sie heraus, dass eine Operation zur Freisetzung des Karpaltunnels die Schlafqualität signifikant verbesserte, bewertet nach sieben Aspekten. Nach einer Karpaltunneloperation hatten die Patienten:
- Weniger Schwierigkeiten beim Einschlafen
- Leichteres Einschlafen
- Weniger Probleme beim frühen Aufwachen
- Mehr Zufriedenheit mit der Schlafqualität
- Verringerung der Schlafprobleme, die die Lebensqualität beeinträchtigen
- Weniger Sorgen um ihr Schlafproblem
- Verbesserung der täglichen funktion, Konzentration und Gedächtnis
Die Vorteile wurden fast unmittelbar nach der Operation beobachtet, und alle 7 dieser Variablen wurden bereits 2 Wochen nach der Operation signifikant verbessert.
Auch hier kann das Karpaltunnelsyndrom (und das Kubitaltunnelsyndrom) oft ohne Operation erfolgreich behandelt werden. Leider ist das nicht-operative Management nicht immer erfolgreich. Die chirurgische Freisetzung des komprimierten und eingeklemmten Nervs kann die Symptome schnell lindern und, wie sich herausstellt, dazu führen, dass Sie sich viel ausgeruhter fühlen.
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