Udviklingsmilepæle – OSCE Guide
børn erhverver funktionelle færdigheder gennem hele deres barndom, og vi bruger udtrykket ‘udvikling’ til at beskrive de færdigheder, der er erhvervet mellem fødslen og ca.5 år. Det er vigtigt, at vi er i stand til at genkende disse færdigheder, da de er nyttige til at spore et barns fremskridt, når de vokser, og for at muliggøre identifikation af potentielle udviklingsproblemer. Tidlig anerkendelse er nøglen til styring af udviklingsforsinkelse – hvilket gør kendskabet til disse vigtige aldersrelaterede øjeblikke eller ‘udviklingsmilepæle’ desto vigtigere.
udviklingsområder
udviklingsmilepæle kan opdeles i fire funktionelle områder:
- grovmotorisk
- syn og finmotorisk
- hørelse, tale og sprog
- sociale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige
udviklingsmilepæle skal tages i betragtning med hensyn til deres ‘medianalder for erhvervelse’ (når halvdelen af en standardpopulation af børn når dette niveau) og den ‘grænsealder’, som de burde have været opnået. Grænsealder anses generelt for at være to standardafvigelser fra gennemsnitsalderen for erhvervelse. Hvis færdigheden ikke opnås i denne alder, kan der kræves mere detaljeret vurdering, undersøgelse eller intervention. For eksempel, når man overvejer milepælen for at gå – medianalderen er 12 måneder, med en grænsealder på 18 måneder.
Udviklingsmilepæle erhverves på en seriel måde – den ene efter den anden – og deres præstation følger et lignende mønster mellem børn. Nedenfor er en liste over milepæle efter medianalder for erhvervelse, sorteret efter funktionelle områder.
grovmotorisk udvikling
| alder | milepæl |
| nyfødte | lemmer bøjet, symmetrisk mønster markeret hovedlag på at trække op |
| 6 – 8 uger | hæver hovedet til 45 grader i tilbøjelige (mave-tid) |
| 6 – 8 måneder | sidder uden støtte (oprindeligt med en rund ryg, derefter til sidst med en lige ryg med 8 måneder) Begræns alder: 9 måneder |
| 8 – 9 måneder | gennemsøgning |
| 10 måneder | står uafhængigt Krydstogter omkring møbler |
| 12 måneder | går ustabilt – en bred gang, med hænderne fra hinanden Begræns alder: 18 måneder |
| 15 måneder | går støt |
| 2.5 år | løber og hopper |
grovmotoriske udviklingsmilepæle 1
Vision og finmotorisk udvikling
| alder | milepæl |
| 6 uger | følger bevægeligt objekt eller ansigt ved at dreje hovedet (fastgørelse og følge) Begræns alder: 3 måneder |
| 4 måneder | rækker ud efter legetøj Limit age: 6 måneder |
| 4 – 6 måneder | Palmar grasp |
| 7 måneder | overfører legetøj fra den ene hånd til den anden Begræns alder: 9 måneder |
| 10 måneder | Ældre pincer greb Limit alder: 12 måneder |
| 16 – 18 måneder | mærker med farveblyanter |
| 14 måneder-4 år murstensbygning |
tårn på tre – 18 måneder tårn på seks – 2 år tårn på otte eller et tog med fire mursten – 2.5 år bro (fra en model) – 3 år trin (efter demonstration) – 4 år |
| 2 – 5 år blyant færdigheder (se nedenfor): tegning uden at se, hvordan det gøres. kan kopiere 6 måneder tidligere. |
linje – 2 år cirkel – 3 år kryds – 3.5 år firkant – 4 år trekant-5 år |
finmotoriske udviklingsmilepæle 2
finmotoriske milepæle (stablingsblokke og tegningsformer)
udvikling af hørelse, tale og sprog
| alder | milepæl |
| nyfødte | skræmmer til høje lyde |
| 3 – 4 måneder | vokaliserer alene eller når det tales til, coos og griner “aa, aa” |
| 7 måneder | vender sig til bløde lyde ude af syne polysyllabisk babble (“babababa, lalalalala”) |
| 7 – 10 måneder | lyde brugt uden forskel efter 7 måneder lyde brugt diskrimineret til forældre efter 10 måneder “Dada, Mama” |
| 12 måneder | to til tre andre ord end ‘Dada’ eller ‘Mama’ forstår navnet “drikke” |
| 18 måneder | 6-10 ord er i stand til at vise to dele af kroppen “hvor er din næse?”- Baby vil pege |
| 20 – 24 måneder | slutter sig til to eller flere ord for at lave enkle sætninger “Giv mig teddy” |
| 2.5 – 3 år | taler konstant i 3 – 4-ord sætninger forstår 2 sluttede kommandoer “Push Me fast Daddy” |
høre -, tale-og sprogudviklingsmilepæle 3
Social, følelsesmæssig og adfærdsmæssig udvikling
| alder | milepæl |
| 6 uger | smiler responsivt Limit age: 8 uger |
| 6 – 8 måneder | sætter mad i munden |
| 10 – 12 måneder | bølger farvel, spiller peek-A-boo |
| 12 måneder | drikkevarer fra en kop med to hænder |
| 18 måneder | holder ske og får mad sikkert til munden |
| 18 – 24 måneder | symbolsk leg Begræns alder: 2 – 2,5 år |
| 2 år | Toilet træning: tør om dagen trækker noget tøj af |
| 2.5 – 3 år | Parallel play interaktivt spil udvikler skiftes |
sociale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige udviklingsmilepæle 4
Tips til vurdering af udvikling
- overvej barnets alder, og brug derefter ovenstående eksempler, fokuser dine spørgsmål på de sandsynlige områder af den aktuelle udviklingsmæssige fremgang.
- giv barnet passende legetøj til at vurdere færdigheder gennem leg.
- se hvordan barnet bruger legetøj og interagerer med mennesker.
røde flag
der er produceret forenklede ‘limit age’ – guider til sundhedspersonale og forældre for at lette den tidlige identifikation af udviklingsforsinkelse (her er et eksempel).
Vis referencer
