děti potřebují vaši pomoc
když přemýšlíme o posttraumatické stresové poruše, většina z nás si pravděpodobně představí vojáka, který byl v boji. Ve skutečnosti může kdokoli — včetně dětí — vyvinout PTSD, protože kdokoli může zažít trauma. Ale ne každý, kdo zažívá trauma, pokračuje ve vývoji PTSD, i když vykazují časné známky toho, co vypadá jako porucha.
„příznaky PTSD jsou zcela normální, že mají právo po traumatické události,“ vysvětluje Janine Domingues, PhD, dětská psycholožka v Institutu dětské mysli. „Každý může zažít událost a mít přirozené období zotavení. PTSD je diagnostikována, když je dítě v období zotavení.“
když se u dětí vyvine PTSD, léčba závisí na jejich úrovni vývoje, což ovlivňuje to, jak vnímají a zpracovávají trauma. A jak stárnou, mohou se u nich vyvinout různé příznaky, které mohou vyžadovat další terapii. „Léčíte PTSD na současné vývojové úrovni, na které je dítě,“ vysvětluje Jamie Howard, PhD, ředitel služby Trauma a odolnost v Institutu dětské mysli, “ a pak by se to mohlo opakovat, jak děti stárnou.“
co je traumatická událost?
událost, která může být traumatická pro jedno dítě, nemusí být pro druhé. Například, prožívání přírodní katastrofy může být velmi děsivé, ale dítě by mohlo být plně uzdraveno o několik měsíců později, zatímco její přítel může stále bojovat. Je to proto, že trauma závisí na mnoha faktorech, včetně vnímání události člověkem a jeho blízkosti, předchozích zkušeností, zkušeností po události a dalších.
obecně jsou traumatické události ty, které vystavují dítě smrti, vážnému zranění nebo násilí. Dítě může přímo zažít traumatickou událost sám nebo ji bylo svědkem, nebo se dokonce dozvědělo o něčem traumatickém, co se děje blízkému rodinnému příslušníkovi nebo příteli. Zde je několik příkladů událostí, které mohou vést k PTSD u dětí:
- autonehoda
- přírodní katastrofa
- školní střelba
- fyzické nebo sexuální zneužívání
- domácí násilí
- komunitní násilí
- smrt člena rodiny
- vysídlení z domova
traumatická událost se může vyskytnout pouze jednou, jako je dopravní nehoda, nebo trauma se může opakovat, jako je násilí v komunitě nebo doma.
po traumatické události
je normální, že dítě bojuje po vážně děsivé nebo rozrušující události. Záchvaty vzteku nebo náladovost, potíže s oddělením od pečovatelů nebo narušený spánek hned po traumatu jsou poměrně časté. Pokud však dítě stále bojuje jeden měsíc po traumatické události, může mít posttraumatickou stresovou poruchu.
Dr. Domingues říká, že rodiče mohou přijít hledat pomoc krátce po traumatické události, protože se obávají změn v chování svého dítěte nebo jednoduše proto, že se obávají jeho dopadu. Pak je úlohou klinického lékaře provést hodnocení, aby zjistil, jak se dítě vyrovnává. „Není vždy pravda, že dítě bude mít PTSD,“ vysvětluje Dr. Domingues. „Možná zjistíme, že ve skutečnosti to vypadá, že dítě má zdravý příběh o tom, co se stalo, a zotavuje se v pohodě.“
na druhé straně u dětí, které bojují bezprostředně po traumatické události, může lékař určit, že má něco, co se nazývá “ akutní stresová porucha.“Jedná se o poruchu s příznaky, které jsou velmi podobné PTSD, ale mohou být diagnostikovány od tří dnů do měsíce po události. Získání léčby u odborníka na duševní zdraví, který jim pomůže vybudovat silné zvládací schopnosti, jim může zabránit v rozvoji PTSD.
příznaky PTSD
děti s PTSD mohou mít různé příznaky, včetně nežádoucích rušivých myšlenek, trvalého úsilí vyhnout se věcem, které jim připomínají trauma, a negativních změn v jejich náladě a myšlení.
některé z těchto příznaků budou pro rodiče a učitele snazší, zatímco jiné, jako posuny v myšlení, mohou být jemnější. Některé běžné příznaky zahrnují:
- neobvyklá podrážděnost
- obtížné soustředění
- být snadno vyděšený
- noční můry
- potíže se spánkem
- významná změna nálady
- významná změna ve způsobu, jakým vidí svět, své vztahy nebo sebe
- pocity viny nebo studu
- zdánlivě oddělené nebo odcizené od ostatních
opakované prožívání traumatu je častým příznakem PTSD. Děti všech věkových kategorií mohou znovu zažít své trauma během nočních můr, flashbacků nebo rušivých vzpomínek. U malých dětí může dojít k opětovnému prožívání během hry, což rodiče mohou považovat za nevhodné.
různé příznaky v různých věkových kategoriích
PTSD příznaky mohou vypadat odlišně v různých věkových kategoriích. „V mladším věku děti nemusí být schopny přesně vyjádřit, co cítí, ale jako rodič si můžete všimnout více vyhýbání se narážkám, které jim připomínají událost,“ poznamenává Dr. Domingues. Malé děti jsou také docela konkrétní myslitelé. Takže pokud se traumatická událost stala v pátek, například, malé dítě s PTSD by si mohlo začít myslet, že všechny pátky jsou špatné.
„když děti stárnou, mohou se více potýkat s příznaky kolem spravedlnosti,“ říká Dr. Domingues. „Mohli by se ptát na věci jako:“ jak by se něco takového mohlo stát, kdybych byl dobrý člověk?““
pochopení příznaků PTSD a toho, jak se mohou měnit s vývojovými stádii, pomáhá při správné diagnóze, ale také pomáhá informovat léčbu. Ve skutečnosti, jak děti dospívají vývojově, někdy zjistí, že bojují s prvkem svého traumatu, který je předtím neobtěžoval, a mohou potřebovat další dávku terapie, která jim pomůže vypořádat se s novým příznakem.
‚ jdou od asociativní logiky jako předškoláci, a pak mají konkrétnější myšlení, a pak, když jsou teenageři, mají abstraktní myšlení, takže to mohou zpracovat úplně jinak, vysvětluje Dr. Howard. „Možná budou potřebovat vyladění nebo jiný způsob léčby na základě jejich vývojové úrovně.“
zde se dozvíte více o tom, jak se s PTSD zachází.