lagar relaterade till donation av ägg och spermier i Indien
denna artikel är skriven av Paridhi Goel, från Amity Law School, Noida. Detta är en uttömmande artikel som behandlar förklaringen av lagar som reglerar donation av ägg och spermier i vårt land tillsammans med en diskussion om huruvida de nuvarande riktlinjerna täcker donationsprocessen på ett effektivt sätt.
Innehållsförteckning
om du följer nyheterna dagligen måste du ha stött på rubrikerna som läser ”unga flickor donerar sina ägg för pengar utan att informera föräldrar”. Eller om du är i filmer, man kan inte missa Ayushman Khurana s ’Vicky donator’ som populariserade spermadonation i Indien. Det är verkligen lagligt för en kvinna att donera sina ägg och för en kille att donera spermier. Det ger verkligen bra pengar också. Till exempel, en kvinna kan tjäna pengar från Rs. 25 000 till 75 000 för en engångsdonation av hennes ägg.
det finns dock vissa krav man måste uppfylla för att donera på fertilitetskliniker eller spermabanker. Tyvärr saknas det för närvarande en riktig lag eller lagstiftning för att styra donationen av ägg och spermier, men Indian Council of Medical Research (ICMR) har kommit med riktlinjer för att säkerställa att Art (Assisted Reproductive Technologies) kliniker i vårt land är ackrediterade, reglerade och övervakade med tanke på att det inte finns några hälsorisker för givare.
enligt Världshälsoorganisationen (WHO), av en befolkning på 1000 miljoner indianer, försöker cirka 13 till 19 miljoner par för närvarande sin chans till föräldraskap eftersom någon av partnerna eller båda är infertila. De flesta av dessa par tar hjälp av avancerade ART-förfaranden som in Vitro fertilisering (IVF) eller Intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) där donation av ägg av en kvinnlig och spermadonation av män utgör en väsentlig del av hela processen. Således kan en donation från en person inte bara ge ett nytt liv till denna värld utan också avsluta det mentala trauma som många infertila par går igenom. Det finns dock lagliga regler som varje givare måste följa för att förhindra vissa hälsorisker som flickor som donerar ägg i ung ålder. Juridisk medvetenhet om detta ämne är viktigt så att ingen kan dra nytta av givaren och donationsprocessen går smidigt.
vad är äggdonation
äggdonation är en metod där en kvinna donerar sina ägg (oocyter) för att hjälpa en annan kvinna att få en bebis. Det är en del av assisterad reproduktion och är ett bra familjebyggnadsalternativ för par där kvinnan antingen har ett för tidigt ovariesvikt eller svarar dåligt på den traditionella ovariestimuleringen och hanen lider av allvarliga störningar i könscellsproduktionen. Äggdonation kan också göras för par som är bärare av ärftliga sjukdomar och inte vill orsaka deras barn någon signifikant sjuklighet på grund av deras sjukdom. Enligt indiska rådet för medicinsk forskning bör äggdonation vara en anonym process och givaren bör screenas ordentligt innan hennes ägg används vidare.
Vem är en äggdonator
en äggdonator är en kvinna som i samförstånd bidrar med sitt genetiska material som är oocyter för att hjälpa till i reproduktionsprocessen för en annan kvinna. Äggdonatorerna måste vara friska kvinnor, vanligtvis med minst ett eget barn. De genomgår en fullständig medicinsk och psykologisk utvärdering som inkluderar att screenas för infektionssjukdomar som HIV och hepatit. Riktlinjerna från ICMR följs och följaktligen utförs alla tester innan du väljer en givare. En äggdonation sker först efter screeningprocessen och lagligt pappersarbete är klart.
sätt på vilka donorägg kan erhållas:
- anonyma givare – kvinnor som inte är kända för mottagaren eller vill hålla sin identitet dold. Sådana givare kan hittas genom äggdonationsprogram, byråer eller fertilitetsklinikregister. I Indien föreslår den rättsliga ramen att givaren är anonym och inte någon som är känd för mottagaren.
- kända givare-kvinnor som är kända för paret eller mottagaren. En sådan givare kan i allmänhet vara en nära släkting eller vän. I vissa fall annonserar par eller mottagare direkt för givare i tidningar eller på internet. Under dessa omständigheter känner mottagaren och givaren varandra från tidigare och träffas utan ett mellanprogram eller byrå. Mottagare bör dock vara försiktiga när de rekryterar givare direkt utan att ha ETT mellanhandsprogram eller byrå för att screena givare eller utan att söka juridisk rådgivning.
- IVF-program-kvinnor som genomgår IVF kan komma överens om att donera sina överflödiga ägg till infertila patienter. Detta sätt att donera är begränsat eftersom det kan ses som tvingande, särskilt om givarna erbjuds en ekonomisk rabatt på sin IVF-cykel.
krav för att vara äggdonator
villighet att donera ägg är det första väsentliga steget som tas av en äggdonator. Vidare finns det vissa krav och tester som givaren måste uppfylla för att bli en berättigad äggdonator. De är som följer-
- individen måste vara fri från HIV-och hepatit B-och C-infektioner, hypertoni, diabetes, sexuellt överförbara sjukdomar och alla typer av identifierbara eller vanliga genetiska störningar, till exempel thalassemi.
- donatorn testas för andra infektioner som gonorrhea, klamydia och syfilis. Donatorn måste testas för att vara säker på att hon inte bär den cystiska fibrosgenen.
- en annan genetisk testning bör utföras baserat på givarens historia och etniska bakgrund. Vissa program utför kromosomanalys och test för bräckligt X-syndrom, vilket inte alltid krävs. Psykometrisk testning görs ofta som en del av screening av mental hälsa.
- blodgruppen och donatorns Rh-status måste bestämmas och registreras.
- Information om givaren såsom längd, vikt, ålder, utbildningsbevis, yrke. Färgen på hud och ögon, familjebakgrund och historia av någon familjestörning måste registreras på lämpligt sätt.
- givarens ålder får inte vara mindre än 21 år eller mer än 35 år. Det är att föredra att ha en kvinnlig givare som har minst ett barn.
även om dessa krav är ett måste för äggdonatorn att uppfylla, på grund av bristen på korrekt lagstiftning i Indien, tenderar många fertilitetskliniker inte att följa alla villkor. För det mesta försummas den nödvändiga åldern av klinikerna när unga flickor i 18 år går in för att donera ägg för att tjäna lite pengar. Indien bevittnade döden 2010 när en 17-årig Sushma Pandey dog två dagar efter att hon hade donerat ägg på en ledande infertilitetsklinik i Mumbai. Denna händelse är fortfarande höljd i mysterium. Därför är det viktigt att följa riktlinjerna för säker donation.
vem bör betraktas som en äggdonator
infertilitet är det grundläggande skälet för varje individ att be en annan kvinna att donera sina ägg. Det kan finnas olika andra skäl att be om en äggdonation. Dessa är-
- Gonadal dysgenes som är defekta utvecklingsproblem hos kvinnliga gonader (äggstock eller äggsäck) som vanligtvis uppstår på grund av en medfödd defekt.
- för tidig ovariesvikt är förlusten av normal ovariefunktion före 40 års ålder.
- Iatrogen ovariesvikt på grund av kirurgisk ingrepp i äggstocken eller kemisk kastrering, även någon form av strålningsexponering.
- utveckling av resistens mot äggstocksyndrom, eller kvinnan har ett dåligt svar på ägglossningsinduktion.
- kvinnor som är bärare av recessiva autosomala störningar.
- kvinnor som når klimakteriet bör överväga IVF och be om äggdonation.
fördelar
vissa fördelar med äggdonation som kan övervägas är följande-
- honan kommer att kunna ge föräldraskapets gåva till ett par som ville starta en familj och inte kunde göra det på egen hand på grund av medicinska eller personliga skäl.
- det gör det möjligt för den kvinnliga äggdonatorn att få gratis medicinsk testning, eftersom givarna före donationen genomgår en serie tester för att upptäcka genetiska eller infektionssjukdomar hos individerna.
- äggdonation är inte bara en snäll handling utan kommer också med ekonomiska fördelar.
- det informerar kvinnan om hennes fertilitetspotential. Dessutom, klinikerna uppmuntra kvinnor för ägg frysning samt som kan vara till hjälp i framtiden.
- det kan göra det möjligt för kvinnan att bli en del av barnets liv vars födelse möjliggjordes genom hennes beslut att donera ägg.
nackdelar
det finns vissa nackdelar med äggdonation som man kanske vill överväga innan man fattar några beslut. De är som följer-
- hela processen med äggdonation tar tid och tålamod vilket kan orsaka stress och ibland ångest för den kvinnliga givaren.
- det kan orsaka irreversibla fysiska förändringar i ägglossningscykeln. Liksom vissa kvinnor upplever början av tidig klimakteriet på grund av äggdonation.
- det är vanligtvis en anonym process och det görs känt för givaren att inga detaljer om henne kommer att delas med barnet hon hjälpte till att skapa och inte heller kan givaren ha någon kontakt med ett sådant barn. Det kan ibland vara svårt att hantera denna anonymitet och lämnar kvinnans givare undrar om detta barns välbefinnande.
- det tar mycket tid och ansträngning eftersom hämtning av ägg kräver mindre operation. Givaren kan möta komplikationer för dagen. Hela processen kan inte tas lätt.
andra ICMR-riktlinjer
det finns vissa riktlinjer utfärdade av ICMR angående äggdonation som bör följas tillsammans med att uppfylla andra krav. De är som följer-
- alla sådana kliniker som är involverade i infertilitetsbehandling som främjar användning och skapande av embryon utanför kroppen och bedriver forskning om embryon måste vara lagligt registrerade.
- en uppförandekod fastställer kvalifikationerna för personal på dessa kliniker.
- varje form av behandling bör börja med patientens skriftliga samtycke. Tillsammans med detta måste patienterna få information och rådgivning i förväg.
- inget mänskligt embryo ska placeras i ett icke-mänskligt djur för experiment och alla forskningsprojekt måste få godkännande av Institutional Ethics Committee.
vad är spermadonation?
spermadonation är en process där en man som kallas spermadonator, donerar sin sperma med avsikt att den kan användas för att uppnå en graviditet och producera en bebis i en kvinna som inte är givarens sexpartner och med vilken hanen inte är fysiskt involverad. Olika försök görs för att impregnera en kvinna med donatorens spermier med hjälp av reproduktionstekniker från tredje part, främst genom artificiell insemination. Spermadonation kan antingen ske genom att direkt donera sperma till kvinnan mottagaren på en klinik som kallas spermabanken eller kan göras genom en tredje part som mäklare arrangemang mellan spermadonatorer och de som behöver det i en ’spermiebyrå’.
spermadonator
en spermadonator är en man som donerar sperma, som innehåller spermier, till en kvinna eller ett par som försöker bli gravid. Donatorn bör ge sitt samtycke innan någon form av donation accepteras på en klinik. Donatorn måste vara anonym för kvinnan eller paret som spermierna överlämnas till; kliniken bör dock registrera givarens detaljer. Donatorn har inga föräldrarättigheter över avkomman som produceras med hjälp av en sådan donation. Enligt ICMR bör en spermadonator i Indien endast kontaktas via en spermabank.
krav för att vara spermadonator
en spermadonator genomgår en screeningprocess innan den blir berättigad som givare. Kraven är följande-
- givare måste också screenas för smittsamma sjukdomar som HIV, hepatit, gonorrhea och syfilis.
- spermier från anonyma givare måste förbli i karantän i minst sex månader tills givaren är rescreened för dessa sjukdomar och resultaten av sådana tester kommer negativa.
- en givares spermakvalitet måste utvärderas, vilket kan ta lite tid. Det är därför som vissa banker fortsätter att analysera spermier för infektionssjukdomar i minst sex månader.
- spermadonatorer måste sammanställa en komplett familj och sjukdomshistoria för att kontrollera eventuella genetiska störningar.
- kliniken där spermadonationen äger rum ska ha donatorns hela information som Längd, Vikt, hud, färg, utbildningsbevis, etnicitet, yrke etc. Spermierna insemineras vanligtvis med olika artificiella reproduktionstekniker.
- spermadonatorns ålder får inte vara under 21 år eller över 45 år.
- blodgruppen och donatorns Rh-status måste bestämmas och placeras i spermabankens register.
- enligt ICMR: s riktlinjer kan givaren bara donera spermier i en spermabank och givarens identitet förblir anonym för den som använder sådana spermier för att producera en bebis.
När behövs en spermadonator?
en individ eller ett par behöver vanligtvis en spermadonator under följande situationer-
- när den manliga partnern har azoospermi kan i enkla termer frånvaro av spermier bero på en blockering såsom medfödd bilateral frånvaro av vas deferens (CBAVD) eller tidigare utförd vasektomi. Alternativt kan azoospermi bero på testikelfel till följd av exponering för toxiner som bekämpningsmedel, strålbehandling eller kemoterapi.
- när den manliga partnern lider av svår oligozoospermi som är en minskning av spermieantalet eller andra signifikanta spermier eller seminalvätskeavvikelser.
- när den manliga partnern står inför ejakulatorisk dysfunktion, såsom oförmåga att uppnå eller upprätthålla erektion eller att ejakulera.
- när den manliga partnern har några genetiska störningar som han inte vill vidarebefordra till sitt barn.
- när det inte finns någon manlig partner, till exempel ensamstående kvinnor som vill bli mödrar eller lesbiska par som önskar graviditet. Genom att använda donerade spermier kan de starta en egen familj.
fördelar
det finns vissa fördelar med att donera spermier. De är som följer-
- den största fördelen med spermadonation är att kunna hjälpa ett par att bli gravid, avsluta sin livslånga elände och ge dem föräldraskapets gåva. Givarens bidrag kan leda till att världen får ett nytt liv.
- spermadonatorerna kommer gärna att veta att de har god hälsa eftersom de före donationen genomgår en serie tester för att undersöka genetiska störningar eller infektionssjukdomar.
- spermadonatorerna kompenseras ekonomiskt för sitt bidrag.
nackdelar
det finns vissa problem som en givare kan möta när man beslutar att donera spermier. De är som följer-
- givaren kommer att bli ombedd att avstå från att ejakulera i minst två till tre dagar innan han donerar sin sperma.
- du kommer inte att träffa eller ens känna ditt biologiska barn eftersom identiteten på dig och personen som använder din sperma måste förbli anonym.
- du kan bli orolig för att ditt barn är någonstans där ute i världen men du har ingen kunskap.
andra ICMR-riktlinjer
det finns några grundläggande riktlinjer som måste följas tillsammans med att uppfylla kraven för en spermadonator. De är som följer-
- en släkting, vän till den kvinnliga partnern eller den faktiska manliga partnern får inte donera spermierna i Indien.
- donatorn måste vara anonym. Varken kliniken eller paret som använder spermierna har rätt att känna till givarens identitet.
- det kommer att vara ART Clinics ansvar att få spermier från lämpliga spermabanker
- kliniken och paret har rätt att få så mycket information som möjligt om givaren som Längd, Vikt, hudfärg, yrke, familjebakgrund, frihet från sjukdomar, etniskt ursprung och DNA-fingeravtryck.
- ART clinic kommer att ha rätt att begära lämpliga avgifter från paret för den sperma som tillhandahålls och de tester som gjorts på donatorsperma.
- åldersgränsen måste följas strikt.
rättigheter och skyldigheter för givare
givarna är försäkrade om vissa rättigheter och i gengäld förväntas de uppfylla skyldigheterna att vara givare. Följande är deras rättigheter och skyldigheter-
- all information om givarna ska hållas konfidentiell. Alla detaljer om ägg-eller spermadonation kan inte lämnas ut till någon annan än den centrala databasen för Indian Council of Medical Research, utom med samtycke från den eller de personer som informationen avser, eller genom ett beslut av en behörig domstol.
- givaren kommer att ges rätt att bestämma vilken information relaterad till honom/henne som kan vidarebefordras och till vem, utom vid beslut av en behörig domstol.
- en donator informeras i förväg om att avstå från alla föräldrarättigheter över barnet som kan tänkas från hans eller hennes donation.
- inget förfarande för assisterad reproduktionsteknik får utföras på eller rörande någon som donerar spermier eller ägg om inte deras samtycke inhämtas skriftligen för ett sådant förfarande.
barnets rätt till information om donatorn
- ett barn som föddes på grund av eventuell donation av en förälder som då kallas den genetiska föräldern kan, när han fyller 18 år, ansöka om all information, exklusive personlig identifiering, som rör hans/hennes genetiska förälder.
- ett minderårigt barns förmyndare kan ansöka om all information, med undantag för personlig identifiering, om hans / hennes genetiska förälder eller föräldrar när det behövs och i den utsträckning det är nödvändigt för barnets välfärd.
- personlig identifiering av den genetiska föräldern eller föräldrarna får frisläppas endast i fall av livshotande medicinska tillstånd som kräver fysiska tester eller prover av den genetiska föräldern.
- förutsatt att sådan personlig identifiering inte kommer att släppas utan föregående informerat samtycke från den genetiska föräldern.
klinikernas uppgifter om ägg-och spermadonation
en kvinna närmar sig vanligtvis en fertilitetsklinik för ägg-eller äggdonation. På samma sätt måste en man närma sig en spermabank/spermaklinik för att donera sin sperma för att hjälpa en annan i reproduktion. Sådana kliniker för assisterad reproduktionsteknik (ART) har en skyldighet gentemot dessa givare och de förväntas enligt lag utföra sådana uppgifter. De är som följer-
- för att säkerställa att donatorer av ägg och spermier är berättigade att göra en sådan donation. De måste anpassa den screeningprocess som rekommenderas av ICMR och kontrollera om det finns sjukdomar som är sexuellt överförda eller på annat sätt så att donationsförfarandet inte äventyrar givarens hälsa.
- det är KONSTKLINIKERNAS plikt att få relevant information från spermabankerna eller fertilitetsklinikens register för att hjälpa paret att välja rätt givare. Sådan information får dock inte innehålla detaljer som avslöjar givarens identitet.
- ART clinic måste få samtycke från banken från vilken de tar den donerade spermierna från och även varifrån de får oocyterna. Ett sådant samtycke måste vara skriftligt. Utlämnande av någon form av information till paret i nöd eller någon annan är ett brott straffbart enligt lagen.
- klinikerna har skyldighet att ge all möjlig information om donationsförfarandet till givarna inklusive eventuella hälsorisker, hur de kan känna sig, betalningsuppgifter och anonymitetsklausuler.
- klinikerna måste se till att de åldersgränser som anges för givarna följs.
- de bör hjälpa givarna om någon givare känner sig obekväm eller står inför några svårigheter.
- de bör erkänna någon form av ägg/spermier bidrag från en kvinna eller man genom att hålla korrekta register över sådana donationer.
ART Regulation Bill, 2020
Assisted Reproductive Technology Regulation Bill, 2020 introducerades i Lok Sabha den 14 September 2020 av ministern för hälsa och familjens välfärd. Unionskabinettet har godkänt lagförslaget om assisterad reproduktiv teknik (ART), 2020 för att övervaka medicinska förfaranden som används för att hjälpa människor att uppnå graviditet. Lagförslaget kommer att reglera de assisterade Reproduktionstekniktjänsterna i landet. Följaktligen kommer infertila par att vara mer säkra på de etiska metoder som följs av konst.
propositionen belyser att Konst hänvisar till tekniker som försöker få en graviditet genom att hantera en gamete (spermier eller ägg) som har donerats och överför gamet eller befruktat embryo till kvinnans livmoder. Dessa arrangemang inkluderar in vitro fertilisering som är en process för att befrukta ett ägg i labbet, könsdonation och surrogati.
räkningen tillåter gifta infertila par och kvinnor upp till en viss ålder att beställa ART-förfaranden. Det anger också åldersintervall för könsdonatorer. Det ställer villkor som äggdonatorer måste vara gift med ett barn som är minst tre år gammalt, vilket skiljer sig lite från ICMR: s riktlinjer. Idrifttagande parter måste säkerställa äggdonatorer mot risker. Det anges också att nationella och statliga styrelser kommer att inrättas för reglering av KONSTTJÄNSTER.
vidare kommer ett nationellt register med information om alla KONSTKLINIKER och banker att bildas. Konstkliniker och banker kommer att vara skyldiga att dela periodisk information om givare och uppdragspartier med registret, som kan dela detta med styrelsen. Identiteten skulle dock inte delas med någon annan. Enligt brott och påföljder föreslår räkningen att försäljning eller köp av gameter kommer att locka böter mellan Rs 5-10 lakhs. Ett efterföljande brott kommer att locka fängelse på 8-12 år med böter.
funktioner i propositionen när det gäller givare
de viktigaste funktionerna i ART Bill, 2020 inkluderar mycket om kliniker, registrering av par, behörighet etc. Det har också regler som måste följas med avseende på donation av spermier och ägg. De är som följer-
- behörighetskriterier för givare-en bank kan få sperma från män mellan 21 och 55 år och ägg från Kvinnor mellan 23 och 35 år. En äggdonator bör vara en ständigt gift kvinna med minst ett eget levande barn som är minst tre år. Kvinnan kan donera ägg bara en gång i sitt liv och inte mer än sju ägg kan hämtas från henne. En bank kan inte leverera en enda givares gamete till mer än en uppdragsgivare som är till par eller ensamstående kvinnor som söker tjänster.
- villkor för att erbjuda tjänster-ART-förfaranden får endast utföras med skriftligt samtycke från uppdragsgivarna och givaren. Uppdragsgivaren kommer att vara skyldig att tillhandahålla försäkringsskydd till förmån för äggdonatorn i händelse av förlust, skada eller dödsfall. Kliniker är strikt skyldiga att kontrollera genetiska sjukdomar innan någon donation görs av en individ och är förbjudna att tillhandahålla sex-selektiva tjänster som sexbestämning.
- rättigheter för ett barn som föds genom konst-ett barn som föds genom konst anses vara ett biologiskt barn till uppdragsparet och har rätt till de rättigheter och privilegier som är tillgängliga för ett naturligt barn till uppdragsparet. En donator kommer inte att ha några föräldrarättigheter över barnet.
- Konstkliniker och spermabanker-KONSTKLINIKER och banken måste dela information med det nationella registret relaterat till:
- registrering av paret som är intresserade eller uppdragsgivare och givare.
- alla förfaranden som genomförs.
- resultatet av förfarandet.
vidare måste de föra register över alla donationer som gjorts i minst 10 år, varefter posterna måste överföras till det nationella registret.
- brott och påföljder – brott enligt propositionen inkluderar:
- överge eller utnyttja barn som är födda genom konst.
- försäljning, inköp, handel eller import av insamlade mänskliga embryon eller könsceller.
- utnyttjandet av idrifttagningsparet, kvinnan eller könsdonatorn i någon form.
dessa brott kommer att straffas med böter mellan fem och tio lakh rupier för den första överträdelsen. För efterföljande överträdelser, dessa brott kommer att straffas med fängelse mellan åtta och tolv år, och böter mellan 10 och 20 lakh rupier. En domstol kommer att ta kännedom om ett brott endast på ett klagomål som görs antingen av National eller State Board.
slutsats
det finns ett berömt ordstäv av Winston Churchill att ”vi lever av vad vi får, men vi gör ett liv genom det vi ger”. Donation av ägg och spermier är något som en givare bör vara stolt över när det görs för att hjälpa en annan person eller ett par att starta en egen familj. ART Bill-förordningen, 2020, fungerar som en guide för läkare, patienter, givare och parter som är intresserade av KONSTTJÄNSTER. Det skyddar deras rättigheter och påminner dem om sina uppgifter som de är bundna att utföra medan de är en del av konsten. Lagarna om spermier och äggdonation hittills är ganska grundläggande och enkla. Det enda problemet som Indien fortfarande står inför är genomförandet av dessa lagar. Även om många riktlinjer och regler har fastställts är stark lagstiftning behovet av timmen eftersom det inte är värt att riskera en givares liv bara för att få ett annat liv till denna värld.
- https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/fertility-tests-and-treatments/sperm-donor/
- https://www.slideshare.net/ovary2009/guidelines-for-art-clinics-in-india
- https://www.drishtiias.com/daily-updates/daily-news-analysis/assisted-reproductive-technology-regulation-bill-2020
- https://www.prsindia.org/uploads/media/vikas_doc/docs/1241500084~~DraftARTBill.pdf
LawSikho har skapat en telegramgrupp för utbyte av juridisk kunskap, hänvisningar och olika möjligheter. Du kan klicka på den här länken och gå med:
Följ oss på Instagram och prenumerera på vår YouTube-kanal för mer fantastiskt lagligt innehåll.
