SHBG exame de Sangue, Sintomas de Altos Níveis de & Como Inferior

SHBG exame de Sangue, Sintomas de Altos Níveis de & Como Inferior

de Ligação de Hormônio Sexual Globulina (SHBG) é uma importante proteína que diminui os efeitos dos hormônios sexuais (principalmente a testosterona) ligando-se a eles. Níveis anormalmente altos de SHBG podem ser indicativos de vários distúrbios hormonais. Continue lendo para saber mais sobre essa proteína, as condições associadas a altos níveis e fatores que podem diminuí-la.

o que é SHBG?A globulina de ligação a hormônios sexuais (SHBG), também conhecida como globulina de ligação à testosterona, é uma proteína que se liga aos hormônios sexuais e os transporta pelo sangue .

SHBG liga-se aos seguintes hormônios sexuais, listados em ordem de afinidade :

• Dihidrotestosterona/DHT (masculino)
• Testosterona (masculino)
• Androstenediol (masculino)
• Estradiol (feminino)
• Estrona (feminino)

SHBG tem uma maior afinidade para os hormônios sexuais masculinos (andrógenos) que os hormônios sexuais femininos (estrógenos).

as principais funções do SHBG incluem:

• controlando a disponibilidade de hormônios sexuais
• transportando hormônios sexuais através do sangue

exame de sangue SHBG

quando é utilizado o exame de sangue SHBG?

o exame de sangue SHBG não é rotineiramente encomendado e é mais frequentemente usado quando os sintomas de desequilíbrio hormonal sexual não são acompanhados por alterações na concentração sanguínea .Os níveis de testosterona livre podem ser calculados indiretamente usando SHBG, assumindo que 44-65% da testosterona está ligada a SHBG e 33-50% à albumina em homens, enquanto 66-78% Está ligado a SHBG e 20-30% à albumina em mulheres. Os níveis de testosterona livre refletem a disponibilidade desse hormônio com mais precisão do que a concentração total de testosterona .

além disso, os níveis de SHBG podem ser usados como um marcador de condições como:

• doenças da Tiróide
• glândula Pituitária transtornos
• a síndrome do ovário Policístico (SOP)
• resistência à Insulina
• síndrome Metabólica
• receptor de Andrógeno transtornos
• transtornos Alimentares

resultados de Laboratório são comumente apresentados como um conjunto de valores, conhecido como “faixa de referência”, que é por vezes referido como um “intervalo normal”. Um intervalo de referência inclui os limites superior e inferior de um teste de laboratório com base em um grupo de pessoas saudáveis.

o seu médico irá comparar os resultados do seu teste de laboratório com valores de referência para ver se os resultados do seu SHBG estão fora do intervalo de valores esperados. Ao fazer isso, você e seu médico podem obter pistas para ajudar a identificar possíveis condições ou doenças.

lembre-se de que alguma variabilidade de laboratório para laboratório ocorre devido a diferenças nos equipamentos, técnicas e produtos químicos usados. Não entre em pânico se o seu resultado estiver ligeiramente fora de alcance – desde que esteja na faixa normal com base no laboratório que fez o teste, seu valor é normal.

no entanto, é importante lembrar que um teste normal não significa que uma condição médica específica esteja ausente. Seu médico interpretará seus resultados em conjunto com seu histórico médico e outros resultados do teste.

e lembre-se de que um único teste não é suficiente para fazer um diagnóstico. Seu médico interpretará este teste, levando em consideração seu histórico médico e outros testes. Um resultado ligeiramente baixo / alto pode não ser de importância médica, pois esse teste geralmente varia de dia para dia e de pessoa para pessoa.

Intervalos Normais

Homens: 10-57 nmol/L

Mulheres: 18-144 nmol / L

altos níveis de SHBG

as condições que discutimos aqui estão comumente associadas a altos níveis de SHBG, mas esse sintoma único não é suficiente para um diagnóstico. Trabalhe com seu médico para descobrir qual condição subjacente pode estar causando seus altos níveis dessa proteína e desenvolver um plano apropriado para melhorar sua saúde.

os sintomas de altos níveis de SHBG

os sintomas de SHBG alto são semelhantes aos de baixos níveis de hormônio sexual masculino.

nos homens, eles incluem :

• Preso desenvolvimento sexual (em adolescentes)
• Infertilidade
• Diminuição da concentração de espermatozóides e a motilidade
• Diminuição do desejo sexual
• Impotência
• Redução de tamanho dos testículos
• crescimento da Mama
• Diminuição de pêlos no corpo
• afrontamentos
• Redução óssea e de massa muscular
• Diminuição de energia e motivação

Em mulheres, altos níveis de SHBG pode causar :

• Diminuição do desejo sexual
• períodos Irregulares ou ausentes
• secura Vaginal
• Redução óssea e de massa muscular
• Memória perdas
• Depressão e ansiedade
• Cansaço
• Redução de bem-estar

causas de altos níveis de SHBG

as causas mostradas aqui são comumente associadas a SHBG alto. Trabalhe com seu médico ou outro profissional de saúde para um diagnóstico preciso.

1) Altos Níveis de Estrogênio

Durante o ciclo menstrual, os níveis de estrogênio aumentam quando o óvulo é liberado do ovário. Em um estudo observacional em 12 mulheres, esse aumento nos níveis de estrogênio foi acompanhado por um aumento na concentração de SHBG no sangue .As pílulas anticoncepcionais são combinações poderosas de hormônios sexuais femininos sintéticos e progesterona. Em três estudos com 270 pessoas, os níveis de SHBG foram até 4x maiores em mulheres que tomam contraceptivos orais. Os níveis de SHBG caíram após a descontinuação, mas foram maiores do que antes do tratamento .

em um estudo observacional com 40 transgêneros de homem para mulher, os níveis de SHBG aumentaram após 12 meses. Durante sua transição, as mulheres trans tomam bloqueadores de produção de hormônios sexuais masculinos e hormônios sexuais femininos, o que pode aumentar os níveis de SHBG .

em dois estudos em quase 500 mulheres, a terapia de reposição hormonal aumentou os níveis de SHBG .

estudos em células encontraram aumento da produção de SHBG em altas concentrações dos seguintes hormônios sexuais femininos:

• Estradiol e hidroxiestradiol
• estrona e hidroxiestrona
• Estriol

2) níveis elevados de hormônio tireoidiano

níveis aumentados de SHBG no sangue foram medidos em 3 estudos observacionais em 70 pessoas com produção excessiva de hormônio tireoidiano (hipertireoidismo) .

um estudo observacional em 59 pessoas com diferentes tipos de hipertireoidismo encontrou níveis mais altos de SHBG .

da mesma forma, o hormônio tireoidiano (T3) aumentou os níveis de SHBG no sangue em um pequeno ensaio em 7 homens saudáveis .

tanto o T4 como o T3 aumentaram a produção de SHBG em células cancerosas saudáveis e hepáticas .

3) baixos níveis de hormônio do crescimento

em um estudo observacional em 74 homens e mulheres, os níveis de SHBG foram maiores naqueles com deficiência hereditária de hormônio do crescimento .

4) gravidez

durante a gravidez média a tardia, os níveis de SHBG aumentam de cinco a dez vezes .

em dois estudos sobre mulheres submetidas à estimulação ovariana, os níveis de SHBG aumentaram quando engravidaram, provavelmente como resultado do aumento dos hormônios sexuais .

5) Problemas/distúrbios hepáticos

como o SHBG é produzido principalmente no fígado, o dano hepático pode resultar em níveis anormais de SHBG .

em um estudo com 167 homens, a inflamação hepática alcoólica crônica (cirrose) foi associada ao aumento dos níveis de SHBG .Da mesma forma, níveis anormalmente altos de SHBG foram medidos em homens com cirrose hepática não alcoólica em um estudo com 50 homens .

no entanto, em outro estudo com mais de 100 mulheres, os níveis de SHBG estavam dentro dos limites normais naqueles com cirrose hepática alcoólica e não alcoólica. No entanto, os níveis aumentaram naqueles com cirrose alcoólica que se abstiveram de álcool por 3 meses .

em um estudo com 32 mulheres com hepatite, A gravidade da doença foi associada a níveis mais altos de SHBG. A infecção viral grave da hepatite B foi associada a níveis mais altos de SHBG, mas não a infecção viral não complicada ou crônica da hepatite B. Mulheres com hepatite grave não relacionada à hepatite B também apresentaram níveis elevados .

esta mesma ligação entre a gravidade da doença (medida pela fibrose) e SHBG foi observada em 46 homens com infecções por hepatite C.

níveis excessivos de ferro no fígado (sobrecarga de ferro) também podem causar SHBG alto .

6) O consumo de álcool

O consumo de álcool foi associado a níveis mais altos de SHBG (bem como maior estrogênio lúteo e menor testosterona) em um estudo com 2.000 mulheres na pré-menopausa. Não foi associado a alterações em outros níveis de hormônios sexuais estudados .

7) fumar

o tabagismo tem sido associado ao aumento dos níveis de SHBG em vários estudos com 4.000 pessoas .

em dois estudos com mais de 100 pessoas que pararam de fumar, os níveis de SHBG começaram a cair dentro de algumas semanas .

8) esforço físico significativo ou tensão

em três estudos com mais de 100 pessoas, a tensão física aumentou os níveis de SHBG .

alterações nos níveis de SHBG do exercício podem ser afetadas pela idade e pelo nível de esforço. Em 35 pessoas, após um triatlo, os níveis de SHBG foram maiores nos participantes mais velhos (50 – 74 anos), mas não nos mais jovens (~20 anos)

em outro estudo com 12 pessoas, os níveis de SHBG diminuíram após uma maratona .

9) Estresse

Homens e mulheres submetidos a um teste de estresse tinham elevados níveis de SHBG (e testosterona, estradiol, androstenediona, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), e os níveis de cortisol, bem como o aumento da frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica) em um estudo de 39 pessoas .

no entanto, em um estudo observacional em mais de 1.200 homens, os níveis de estresse autorreferidos não afetaram os níveis de hormônios reprodutivos (SHBG, LH, FSH, testosterona, testosterona livre calculada e inibina B) .

10) desnutrição / Anorexia

a desnutrição (deficiência de proteínas e calorias) está associada a níveis mais altos de SHBG.

em um estudo, os níveis de SHBG foram elevados em 29 pacientes Anoréxicos do sexo feminino. Quando eles receberam uma infusão calórica IV, seus níveis de SHBG caíram. Naqueles que ganharam pelo menos 5% de peso, o SHBG caiu para níveis normais .

no entanto, em um estudo com 86 crianças desnutridas (deficiência proteica grave, desnutrição geral ou anorexia), apenas aquelas com deficiência proteica grave ou anorexia tinham níveis elevados de SHBG .

11) HIV/AIDS

em dois estudos observacionais em mais de 1.300 homens, os infectados pelo HIV apresentaram níveis mais altos de SHBG no sangue .

12) porfiria aguda intermitente

porfiria aguda intermitente, uma doença genética rara, está associada a SHBG elevado. Altos níveis desse hormônio foram observados em todos os 12 pacientes com manifestação clínica da doença em um estudo, enquanto todos, exceto um dos 14 pacientes com porfiria latente, tinham níveis normais .

condições associadas a altos níveis de SHBG

embora essas condições tenham sido associadas a alta SHBG em pesquisas clínicas, esta não é necessariamente uma lista exaustiva. Seu médico está melhor posicionado para diagnosticar quaisquer condições que você possa ter e para determinar se o SHBG é um marcador relevante.

1) a perda óssea

a alta SHBG foi associada à redução da densidade óssea em oito estudos com ~3.500 pessoas .

em um estudo observacional em quase 10.000 mulheres idosas, aquelas com altos níveis de SHBG tiveram uma perda óssea média (2.2% ao ano) quase duas vezes mais alto que aqueles com SHBG baixo (1,2% ao ano) .

sete estudos observacionais em mais de 4.500 homens e mulheres associaram níveis elevados de SHBG no sangue com um aumento da incidência de fraturas ósseas .No entanto, dois estudos em quase 8.000 homens e mulheres não conseguiram encontrar uma ligação entre os níveis elevados de SHBG no sangue e o aumento do risco de fraturas ósseas .

2) doença de Alzheimer

em uma meta-análise, altos níveis de SHBG foram associados a um aumento da incidência da doença de Alzheimer. Dois outros estudos com 1.700 pessoas chegaram à mesma conclusão .

3) câncer de próstata

altos níveis de SHBG foram fortemente associados a um risco aumentado de câncer de próstata em um estudo com quase 300 homens. Outro estudo encontrou um risco ligeiramente aumentado, mas apenas em homens mais jovens .

no entanto, uma meta-análise de 8 estudos e outro estudo (em quase 1000 homens) não conseguiu encontrar uma ligação entre a alta SHBG e o aumento da incidência e taxa de mortalidade de câncer de próstata .

fatores que podem diminuir SHBG

SHBG reduz a disponibilidade de testosterona. Como a testosterona pode aumentar o desempenho atlético e diminui naturalmente com a idade, algumas pessoas podem querer diminuir seus níveis de SHBG .

mais uma vez, é importante falar com o seu médico antes de tentar qualquer estilo de vida ou suplemento regime de mudanças destinadas a reduzir os níveis de SHBG.

1) mudanças na dieta

dietas ricas em proteínas foram associadas à redução dos níveis de SHBG no sangue em um estudo com mais de 1.500 homens .

em um ensaio clínico em 36 mulheres, uma xícara de vinho tinto diariamente reduziu os níveis de SHBG no sangue, enquanto o vinho branco não .

2) suplementos

verificou-se que os seguintes suplementos diminuem a produção de SHBG e / ou reduzem sua interação com os hormônios sexuais, Embora sejam necessários mais estudos clínicos antes que esses achados possam ser considerados conclusivos:

• Boro
• > Magnésio
• Cálcio
• Zinco
• Vitamina D
• óleo de Peixe (ou de qualquer outro ácidos graxos poliinsaturados suplementos)
• Tongkat Ali

Drogas Que reduzem os Níveis de SHBG

Nota: Ao escrever esta seção, nós não estamos recomendando que esses medicamentos. Estamos simplesmente fornecendo informações que estão disponíveis na literatura científica. Muitos medicamentos têm efeitos colaterais e não devem ser tomados a menos que prescrito por um médico. Por favor, discuta seus medicamentos com seu médico.

Tratamentos com a seguinte glicocorticóides usado contra inflamações, doenças auto-imunes e alergias diminuição da SHBG em vários testes em humanos:

• Prednisona
• Prednisolona
• Dexametasona

Leitura Adicional

• o Que é SHBG? + Sintomas de níveis baixos & como aumentar