como (Na verdade) combinar em Dermatologia
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nos últimos 10 anos, a dermatologia se tornou uma das especialidades mais competitivas da medicina. Centenas de candidatos extremamente qualificados ficam desapontados a cada ano. Portanto, não combinar não é um reflexo das qualificações de um futuro médico. Significa apenas que não há pontos suficientes. Este ano, mais de 700 candidatos competiram por cerca de ~450 vagas. 250 candidatos não corresponderam. (120 dos quais são estudantes de Medicina dos EUA.)
eu não combinei Dermatologia pela primeira vez.
foi uma experiência angustiante e eu tive um chip no meu ombro por muito tempo. O constrangimento e o desgosto diminuíram e fluíram, mas a ansiedade e a dúvida permaneceram comigo até o dia em que abri meu envelope de correspondência.
se você está se candidatando à dermatologia, está competindo contra os melhores estudantes de Medicina do país. A pontuação média do USMLE Step 1 do ano passado para candidatos correspondentes foi de 249 — A maior para qualquer especialidade. Mas mesmo os candidatos incomparáveis eram igualmente competitivos, com média de 241 no Passo 1. Isso ainda é 10+ pontos maior do que todos os participantes do teste. 49% dos candidatos correspondentes são membros da AOA (Alpha Omega Alpha), uma sociedade de honra seletiva reservada para estudantes com alto desempenho acadêmico. A razão pela qual menciono essas estatísticas é porque elas são importantes e triviais ao mesmo tempo.
por que as Estatísticas são importantes triviais?
ter boas estatísticas não é suficiente. Essa foi a lição mais difícil com a qual cheguei a um acordo em minha jornada. Ao longo da minha carreira médica, me permiti ser definido por meus méritos e realizações acadêmicas. Na Faculdade de Medicina, você é colocado em uma panela de pressão, onde o único fator distintivo que o separa de seus colegas são suas notas. Mas quando todos parecem iguais no papel, o que separa você e o candidato ao seu lado é seu advogado.
deixe-me repetir isso: você combina por ter um advogado. E não apenas qualquer advogado fará. Você precisa de um advogado que se senta no comitê de admissões.
por que você precisa de um advogado?
vamos detalhar por que é tão importante ter defensores no comitê de admissões. Primeiro, cada programa recebe 500-600 aplicativos. Alguns programas podem ter um corte automático da Etapa 1 para tornar o processo mais eficiente. Depois disso, os membros do corpo docente do Comitê recebem uma pilha de inscrições (provavelmente 20-60 inscrições cada) para fazer a tela para entrevistas. Os programas têm em média quatro vagas abertas a cada ano. Se um programa entrevistar 1: 10 candidatos por local de residência, isso significa que cada membro do corpo docente só pode sinalizar algumas inscrições para entrevistas.
tendo sido um consultor premed, deixe-me dizer-lhe que os aplicativos de triagem não é fácil. Sim. Se você marcou 280 em Sua Etapa 1, você será sinalizado para uma entrevista. Mas, mais provável do que não, seu aplicativo se parece com o de todos os outros: pontuações competitivas, boas notas, toneladas de publicações relacionadas ao derm. Mas lembre-se: o que você parece no papel é importante, mas também trivial ao mesmo tempo. Portanto, tenha certeza se você não sente que é o candidato perfeito. Você ainda pode combinar! Porque seu advogado vai lhe dar uma entrevista neste momento.
quem é um advogado?
um advogado é o seu escritor de cartas de recomendação. Ela é sua mentora. A tua líder de Claque. Aquele que faz chamadas para você para outros diretores do programa. Se o seu advogado é bem conhecido (porque a dermatologia é um Campo Pequeno), sua carta terá muito mais peso e sua inscrição será sinalizada. Se o membro do corpo docente lendo sua inscrição for de alguma forma amigo ou treinado com um de seus escritores de cartas, você será sinalizado. Acidentes não acontecem em especialidades competitivas. Consegui rastrear um link para todos os programas em que entrevistei. Alguém se sentiu compelido a sinalizar seu aplicativo e provavelmente não foi sua declaração pessoal.
Como faço para encontrar um?
instituição de origem e/ou bolsas de pesquisa
cultivar uma forte relação com um advogado leva tempo. Estabelecer – se em seu departamento de casa desde o início é a maneira mais acessível. Mas se você não tem um programa doméstico (ou mesmo se tiver), as bolsas de pesquisa podem ser igualmente recompensadoras. Mais e mais candidatos a cada ano entram em bolsas de pesquisa de um ano. Publicar artigos de pesquisa é importante (muitos candidatos têm mais de 10 publicações aceitas ou enviadas no momento em que se aplicam), mas seu objetivo final deve ser conhecer o departamento. Bolsas de pesquisa são essencialmente um processo de audição de um ano para o departamento. Se você mostrar que pode trabalhar duro e é apreciado por todos, você está automaticamente em uma posição mais favorável para combinar lá. Pontuações estelares ou mais de 10 publicações não impressionarão ninguém se você não tiver defensores. Quanto mais defensores em seu canto, maiores serão suas chances de correspondência.
rotações fora
no entanto, uma bolsa de pesquisa é um grande investimento e não uma opção viável para todos. Se for esse o caso e você não tiver um programa doméstico, as rotações fora são oportunidades adicionais para encontrar defensores. Mas as rotações afastadas podem ser uma faca de dois gumes. Eles são caros e escolher o caminho certo é tão difícil. Os melhores rotadores não são apenas fortes clinicamente, mas também apreciados pelo departamento. Se você não é ambas as coisas, você vai matar suas chances de combinar lá. Mais uma vez, seu objetivo deve ser impressionar ou estabelecer relações com os defensores do Comitê. Um bom lugar para começar é identificando Programas aos quais você já pode ter uma conexão. Se o seu escritor de cartas ou mentor de pesquisa é amigo de um membro do Comitê em outra instituição, agora você tem outro advogado por procuração.
escolha rotações afastadas com cuidado
como um aparte-não escolha apenas programas que entrevistem todos os seus rotadores afastados como cortesia. Isso não te vai ajudar. Entrevistas de cortesia são apenas isso-uma cortesia. Eles não aumentam suas chances (reais) de combinar lá (veja abaixo). Bons programas para girar em ter ” pontos reais.””Pontos reais” são slots de residência que estão disponíveis para todos os candidatos. Se um programa tem quatro vagas de residência, mas duas delas são prometidas a candidatos internos, apenas duas das vagas restantes são “reais.”
a entrevista
depois que você é milagrosamente arrancado da obscuridade e colocado na cobiçada pilha de “entrevista”, suas chances de combinar dispararam. Mas ainda não acabou. A partir deste ponto, você está entrevistando contra um grupo ainda mais elite de indivíduos que estão todos de alguma forma pessoalmente ligados à instituição. Não vou me aprofundar muito nas dicas de entrevista aqui — vou guardar isso para um post posterior. Mas a estrutura geral das entrevistas dermatológicas é semelhante à velocidade namoro. Normalmente, você passará por ~ 10 salas com 1-2 membros do corpo docente cada. Cada quarto vai durar ~ 10 minutos. Imediatamente após a entrevista, o comitê se reúne para classificar os candidatos entrevistados.
preparação e sorte
a entrevista é imensamente importante, porque é outra oportunidade de ganhar defensores. Entrevistadores fortes podem conquistar departamentos com seu carisma ou impressioná-los com sua paixão pela pesquisa. A sorte também desempenha um papel. Se você se sentou acidentalmente ao lado de um membro influente do Comitê em seu jantar antes da entrevista, ou apareceu cedo para a entrevista e se uniu a um membro do corpo docente por uma hora, você aumentará suas chances de conquistar defensores. Quanto mais defensores você tiver sentado naquela sala do Comitê, maiores serão suas chances de correspondência nessa instituição.
bandeiras vermelhas
o oposto também é verdadeiro. Quando os membros do Comitê estão tentando classificar mais de 40 candidatos extremamente qualificados em ordem, cada pequeno erro é microanalisado. Hoje em dia, ninguém é socialmente desajeitado ou descaradamente hostil durante as entrevistas, mas pequenos detalhes como bocejar, parecendo desinteressado ou tímido durante jantares pré-entrevista, soando presunçoso ou genérico, podem ser razões para tanque alguém. É como andar sobre cascas de ovos.
o número de entrevistas não importa
meu último ponto sobre as entrevistas é que suas chances de correspondência não melhoram a cada entrevista adicional. Sim, há uma correlação, porque candidatos fortes tendem a receber mais entrevistas. No entanto, o número de entrevistas que você recebe não afeta suas chances de correspondência em uma instituição específica. Portanto, não comece a flexionar a trilha da entrevista se tiver mais de 15 entrevistas. Mas também, não se sinta muito mal se não tiver tantos. Ter uma forte conexão com um programa é melhor do que conexões fracas com 15 programas.
Ok, então se é apenas sobre quem você sabe, por que se preocupar em tentar ficar bem no papel?
porque ainda é mais fácil defender alguém que verifica todas as caixas. Se você é mais fraco no papel, será uma batalha difícil para o seu advogado defender por que você deve ser escolhido por outra pessoa. Mas ter o advogado certo supera (quase) todas as deficiências. Obviamente, se houver grandes bandeiras vermelhas em seu aplicativo, será muito mais difícil de combinar.
leve mensagens para casa
espero sinceramente que meu post incentive quem não combinou a não desistir. Você merece tanto quanto a pessoa ao seu lado. Faça alguma introspecção e resolva quaisquer deficiências (todos nós os temos!) em seu aplicativo e tente se concentrar em seus pontos fortes. Ou pode ser preciso mais estratégias. Talvez outros candidatos simplesmente tivessem defensores lutando mais na sala do Comitê. Ou talvez você tenha tido azar. Ficar Classificado #6 versus # 5 pode significar a diferença entre combinar e não combinar. Se Dermatologia é realmente o seu chamado, você vai chegar lá.
espero também preparar melhor os candidatos que se candidatam à dermatologia (ou uma especialidade competitiva) no futuro. (Consulte o meu guia de sobrevivência da Faculdade de medicina final para saber como você pode ser o melhor candidato que você pode ser.) Mas não confie apenas no seu mérito. Encontre defensores investidos em sua jornada. Eu não estaria onde estava hoje se não fosse pelos meus incríveis defensores que lutaram com unhas e dentes por mim a cada passo do caminho. Só posso esperar pagar um dia. Para uma perspectiva diferente sobre a correspondência em derm como um PGY-1 reaplicante, confira a história do meu amigo aqui.