HR Managers Guide to Workers 'Compensation
Workers’ compensation, często skracane do Workers’ comp, to głównie państwowy system ubezpieczeń w Stanach Zjednoczonych. Jego głównym celem jest zapewnienie odszkodowań i świadczeń medycznych pracownikom, którzy doznali urazu w pracy lub zachorowali na chorobę zawodową.
różne programy Office of Workers Compensation (OWCP), administrowane przez Departament Pracy USA, zapewniają odszkodowania związane z wypłatami wynagrodzenia, leczeniem medycznym i rehabilitacją zawodową. Pracodawcy składają składki na fundusz ubezpieczeniowy, a pracownicy mogą złożyć roszczenie w przypadku wypadku przy pracy lub poniesionych kosztów leczenia.
Workers Compensation Insurance definicja
workers compensation to rodzaj ubezpieczenia oferowanego pracownikom, gdy doświadczają oni urazu w pracy. W zależności od amerykańskiej tate, gdzie ma miejsce wypadek, wymagania mogą się różnić.
ubezpieczenie pracownicze jest obowiązkowe dla prawie wszystkich pracodawców w USA (wyjątek stanowi Teksas), a firmy, które nie uzyskają wystarczającego ubezpieczenia, mogą podlegać ustawowym karom. Polisy zazwyczaj obejmują część pierwszą obejmującą zakres obowiązkowy i część drugą obejmującą zakres nieobowiązkowy.
rola HR w roszczeniu WCB: ubezpieczenie pracownicze
roszczenia pracownicze dotyczą wielu działów w firmie. Działy BHP muszą przeprowadzać regularne oceny ryzyka, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo obrażeń pracowników i roszczeń WCB. Dział Prawny jest odpowiedzialny za zawieranie umów o ubezpieczenie pracownicze i zarządzanie wszelkimi powstałymi procesami sądowymi. Kierownicy działów również odgrywają swoją rolę, ponieważ muszą upewnić się, że ich zespoły są w pełni przeszkoleni i świadomi procesu zgłaszania incydentów.
Zasoby ludzkie są chyba bardziej zaangażowane niż jakikolwiek inny obszar biznesowy. Oprócz upewnienia się, że poszkodowany pracownik otrzymuje opiekę medyczną i jest traktowany sprawiedliwie, podstawową rolą HR jest opracowanie i wdrożenie odpowiednich polityk i procedur zgodnie z aktualnymi przepisami dotyczącymi pracy, w tym ADA, Ustawą o urlopach rodzinnych i medycznych oraz wszelkimi innymi odpowiednimi przepisami stanowymi i planami świadczeń firmowych.
Workers Compensation Board-zgłoszenie roszczenia
w przypadku urazu w miejscu pracy Dział HR organizacji musi najpierw zgłosić incydent ubezpieczycielom. Muszą również komunikować się z pracownikiem w celu administrowania roszczeniem WCB zgodnie z przepisami stanowymi i federalnymi oraz w razie potrzeby prowadzić dochodzenia. Ponadto należy prowadzić ewidencję całej stosownej dokumentacji i przekazywać informacje kierownictwu wyższego szczebla na żądanie. Muszą również zapewnić odpowiednie wsparcie i szkolenie, gdy dany pracownik będzie gotowy do powrotu do pracy.
prawo odszkodowawcze dla pracowników – kroki dla pracodawców (przegląd)
proces roszczeń odszkodowawczych dla pracowników może być skomplikowany dla wszystkich zaangażowanych stron. Jeśli doznasz urazu w pracy, jesteś odpowiedzialny za zgłoszenie wypadku lub urazu oraz uzyskanie badania lekarskiego i raportu od uznanego pracownika służby zdrowia. Jeśli poszkodowany pracownik zdecyduje się złożyć roszczenie, musi powiadomić HR, aby dostawca opieki zdrowotnej lub organizacja zarządzana Opieka mogła złożyć roszczenie w ich imieniu.
po złożeniu roszczenia pracownik dotknięty urazem lub chorobą musi jasno określić proces odszkodowawczy pracowników. Powinni wiedzieć, kiedy mogą oczekiwać świadczeń i jaka jest ich odpowiedzialność w zakresie aktualizacji stanu zdrowia firmy i oczekiwanego powrotu do pracy.
istnieje szereg kroków, które firmy powinny wykonać, aby skutecznie zarządzać roszczeniem.
Zarządzanie odszkodowaniami pracowniczymi krok po kroku
Zarządzanie roszczeniami pracowniczymi może być procesem czasochłonnym. Proces ten wymaga dokładnego i skrupulatnego raportowania i dochodzenia, ponieważ ostatecznie obowiązkiem pracodawcy jest składanie wszystkich wniosków o świadczenia pracownicze.
chociaż proces różni się w zależności od stanu, we wszystkich jurysdykcjach wymagane są pewne ogólne kroki:
Krok 1: pracownik zgłasza incydent – uraz w miejscu pracy.
pracownik informuje pracodawcę, że doszło do urazu w miejscu pracy. Odwiedzają pracownika służby zdrowia w celu oceny medycznej i leczenia.
Krok 2: Raport O Incydencie W Plikach Menedżera.
kierownik lub przełożony poszkodowanego pracownika uzupełnia i składa raport o incydencie. Ponadto muszą upewnić się, że jest on podpisany przez pracownika, który ucierpiał w pracy, oraz przez odpowiednich świadków. Raport zawiera szczegóły, takie jak data, godzina i miejsce urazu; dane osobowe zaangażowanego pracownika; charakter i dotkliwość urazu; oraz szczegóły dotyczące tego, jak doszło do wypadku.
Krok 3: dokumenty HR oficjalne roszczenie ubezpieczeniowe.
HR składa oficjalny wniosek w imieniu pracownika. Roszczenie trafi do ubezpieczyciela firmy i Państwowego Biura agencji odszkodowań dla pracowników (WCAO).
Krok 4: HR prowadzi dochodzenie.
Human Resources prowadzi dochodzenie i przesłuchuje wszystkich kluczowych świadków, biorąc pod uwagę przepisy z Family and Medical Leave Act (FMLA) i American with Disabilities Act (ADA).
Krok 5: Monitoruj Postępy Pracowników.
w przypadku, gdy poszkodowany pracownik nie jest w stanie wykonywać swoich obowiązków, działy HR lub terapii zajęciowej utrzymują stały kontakt z pracownikiem w celu monitorowania jego postępów i przewidywanego terminu powrotu do pracy. Z tego powodu do wykonania tego zadania można wykorzystać arkusze kalkulacyjne workers’ Comp tracking. Jeśli jednak chcesz usprawnić proces, monitoruj postępy swoich pracowników za pomocą systemu zarządzania wydajnością. HR musi również zapewnić szkolenie po powrocie pracownika do pracy, jeśli jest to wymagane.
Krok 6: Rozliczenie Odszkodowania.
W przypadku odrzucenia ugody, pracownicy mogą odwołać się do WCAO.
jak działa Comp pracowników z FMLA?
w pewnych okolicznościach pracownik może otrzymać kolejno urlopy comp i FMLA. Przykładem może być pracownik, który doznał urazu w miejscu pracy lub choroby, która jest klasyfikowana jako „poważny stan zdrowia” zgodnie z FMLA. W tym przypadku pracownik otrzymuje świadczenia pracownicze, a jego czas wolny jest wliczany do urlopu FMLA.
a co w przypadku, gdy obowiązują oba prawa odszkodowawcze? W takim przypadku pracodawca musi określić, które przepisy zapewniają pracownikowi najwięcej korzyści.
świadczenia z tytułu wynagrodzeń pracowników & najlepsze praktyki
-
- podczas gdy większość firm podejmuje działania zapobiegawcze w celu ochrony środowiska pracy, wypadki są nieuniknione. Dlatego ważne jest, aby działy HR przestrzegały lokalnych i federalnych przepisów. Gwarantuje to wszystkim poszkodowanym pracownikom otrzymywanie wynagrodzeń i świadczeń oraz zmniejsza odpowiedzialność pracodawców za odszkodowanie.
- wszystkie urazy w miejscu pracy muszą być dokładnie zbadane i udokumentowane, niezależnie od tego, czy roszczenie zostało zgłoszone, czy nie. Dochodzenia powinny koncentrować się na zbieraniu faktów i wiarygodnych zeznań świadków. Przede wszystkim firmy, które szkolą swoich menedżerów i przełożonych na temat znaczenia BHP i WCB claims, mogą wspierać HR w tym procesie. Co więcej, ważne jest, aby pracodawcy wiedzieli, co zrobić w razie wypadku, i są świadomi znaczenia zgłaszania i dokumentowania wszystkich incydentów. Mogą również pomóc w ustaleniu, czy roszczenie jest ważne, czy nie.
kluczem do skutecznego zarządzania roszczeniami odszkodowawczymi pracowników jest szybkie raportowanie, szkolenie w całej firmie, dokładne dochodzenie i dobra komunikacja. Dobrze zaprojektowany program powrotu do pracy jest również niezbędny do zapewnienia płynnego powrotu do miejsca pracy przy minimalnym zakłóceniu pracy.
Łatwo zarządzaj roszczeniami pracowniczymi z Factorial-Wypróbuj menedżera dokumentów za darmo!
Written by Cat Symonds; Edited by Tanya Lesiuk