onafhankelijke vroedvrouwen: waarom we ons niet kunnen veroorloven om ze te verliezen
in februari 2009 beviel ik thuis van mijn tweede kind. Ik had geen idee als ik me tegoed deed aan post-partum pannenkoeken (niet gemaakt van placenta) en vroeg me af of ik mijn geboorteplan (“martini na de geboorte”) volledig moest uitvoeren, dat ik in de aanwezigheid van een bedreigde soort was. Of dat als ik hetzelfde zou doen in oktober van dit jaar, een strafbaar feit zou hebben plaatsgevonden. Ik werd bijgewoond, zie je, door een onafhankelijke vroedvrouw (IM).
een IM is een volledig gekwalificeerde, vaak zeer ervaren vroedvrouw die misschien voor de NHS heeft gewerkt, maar nu voor zichzelf werkt. Zij is zelfstandig en u betaalt voor haar diensten: voor volledige zorg is dit ongeveer £2.500, die in termijnen kan worden betaald. Vrouwen gebruiken een IM als ze één-op-één zorg willen garanderen, al hun prenatale bezoeken thuis willen hebben of als ze geen zin hebben om met hun ziekenhuis te discussiëren over de geboorte van hun keuze.
dat was mijn motivatie. Boven de 40 en had eerder een keizersnede gehad, werd ik geclassificeerd als hoog risico. Net als veel vrouwen die IMs zoeken, wilde ik worden bekeken als een individueel geval, niet via de one-size-fits-all NHS-beleid. Ik wilde mijn opties open houden, niet om ervoor te moeten vechten.
maar vanaf oktober 2013 zal dit alles veranderen wanneer een nieuwe EU-richtlijn van kracht wordt. Het probleem is de verzekering. Momenteel, IMs werken zonder schadeloosstelling verzekering en hebben dit al jaren gedaan. NHS vroedvrouwen worden gedekt door hun werkgevers. Als er iets mis gaat en een IM nalatig is geweest, is uw optie om de vroedvrouw aan te klagen – en ze riskeert haar huis te verliezen.
de nieuwe richtlijn maakt het voor elke beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg illegaal om zonder verzekering te werken. De meeste hebben werkgevers, maar degenen die zelfstandig zijn, zoals IMs, zullen in niemandsland blijven.
IMs kan geen verzekering krijgen, omdat niemand ze accepteert. Niet omdat ze risicovoller zijn dan elke andere vroedvrouw, maar omdat alle gegevens die ooit aan verzekeringsmaatschappijen worden gepresenteerd, geen onderscheid maken tussen verloskundige zorg, laat staan IM zorg; het bundelt alle Moederschap nalatigheid samen met inbegrip van obstetrische (vaak de meest risicovolle) led zorg en de premies, als ze konden worden gevonden, zou onbetaalbaar zijn.
alle onafhankelijke vroedvrouwen die ik sprak, zeiden dat ze verzekerd wilden zijn, maar geen verzekering konden vinden. De regering, ondanks dat David Cameron IMs “de gouden standaard” noemt, lijkt alarmerend onwetend over de hachelijke situatie waarin IMs zich bevinden, of de impact van hun potentiële ondergang. Sommigen van hen hebben behandeld met de natuurlijke tweeling of stuitligging geboorten die een steeds voorzichtiger NHS neigt te vermijden. Er is een discussienota over de nieuwe wetgeving die iedereen vóór 17 mei kan becommentariëren en een petitie om te helpen bij het veiligstellen van betaalbare commerciële verzekeringen voor IMs op epetitions.direct.gov.uk.
zonder verzekering zal IMs vanaf oktober vogelvrij en werkloos zijn. Als je naar een weeënvrouw gaat, riskeert ze vervolging. IMs vrezen dat vrouwen die te bang om te gaan via de NHS zal worden gedwongen om alleen te bevallen.
hoewel er momenteel ongeveer 170 IMs in het Verenigd Koninkrijk, de vrouwen die ze wonen bedraagt een paar duizend. Dat geldt ook voor vrouwen zoals ik, die de tweede keer een transformatieve geboorteervaring hadden. De domino-effecten van een positieve geboorteervaring kunnen niet worden onderschat.
maar het maakt niet uit want we hebben genoeg NHS vroedvrouwen, toch? Niet helemaal. In januari publiceerde het Royal College of Midwives (RCM) een verklaring over het “enorme tekort” aan vroedvrouwen en hoe zwangerschapsdiensten op een “omslagpunt”stonden.
er zijn momenteel 2.500 nieuwe verloskundige studenten plaatsen in Engeland elk jaar, en ze zijn over ingeschreven. De populariteit van het BBC drama Call the Midwife heeft geleid tot een golf van interesse in het studeren van verloskunde. “Er zijn absoluut massa’ s mensen die vroedvrouw willen worden, de cijfers zijn gek, ” zegt Cathy Warwick, chief executive van de RCM. Maar er zijn niet de banen voor hen allemaal als ze zich kwalificeren. “We komen 5000 vroedvrouwen tekort in Engeland”, zegt Warwick. “En we hebben niet de banen voor hen om naar toe te gaan. Er is geen financiering.”Pas gekwalificeerde vroedvrouwen wachten op mensen in posten om te sterven of met pensioen te gaan. “Het is een dode man’ s schoenen situatie, ” zegt Warwick.
het is het recht van een vrouw om de geboorte te krijgen die ze wil, is het niet? Hoewel een vrouw het recht heeft om thuis te bevallen, en een NHS-vroedvrouw een wettelijke zorgplicht heeft om haar bij te wonen, kunnen ziekenhuizen vrouwen vertellen dat ze hun geboortekeuze niet steunen. Dit kan bijvoorbeeld worden gerechtvaardigd door het ontbreken van voldoende vroedvrouwen om een thuisgeboorte bij te wonen, of door het feit dat het geboortebad in het ziekenhuis niet gratis is. Niets hiervan produceert het kalme vertrouwen dat een vrouw nodig heeft om een positieve geboorteervaring te hebben, wat de reden kan zijn waarom één op de vijf vrouwen zich niet ondersteund voelt door de NHS tijdens hun zwangerschap en geboorte, volgens onderzoek gepubliceerd door de RCM.
vorige maand heeft een ziekenhuis in Ierland een gerechtelijk bevel gevraagd om een keizersnede uit te voeren tegen een vrouw die weigerde de operatie te ondergaan. Ze was te laat (zoals mijn beide baby ‘ s waren) en omdat ze een eerdere keizersnede had gehad, wilde ze proberen voor een vaginale geboorte. Uiteindelijk gaf de vrouw toe en stemde toe voordat ze gedwongen werd.Zonder de steun van een onafhankelijke vroedvrouw had ik die vrouw kunnen zijn. Op een dag kan het elk van onze dochters zijn.
om commentaar te geven op het bezoek op het raadplegingsdocument: bit.ly/10MSSEq
om de petitie te ondertekenen, bezoek: bit.ly/VSAXhm
{{topLeft}}
{{bottomLeft}}
{{topRight}}
{{bottomRight}}
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{/leden}}{{highlightedText}}
{{#choiceCards}}
{{/choiceCards}}
- Deel op Facebook
- Delen op Twitter
- Delen via e-Mail
- Delen op LinkedIn
- Delen op WhatsApp
- Delen op Messenger