Hvordan Hjelpe Barn Med Urininkontinens I Skolen
Av Dr. Wolfgang Cerwinka, Md
mer enn 90% av barna vil bli toalett trent i en alder av 5 år. I den alderen er den vanligste typen inkontinens sengevetting eller enuresis. Urininkontinens er ufrivillig tap av urin og kan være forårsaket av en rekke årsaker. Sengevæting kan være det eneste problemet eller kan oppstå sammen med urininkontinens på dagtid.
hvis sengevæting er forbundet med urininkontinens på dagtid på skolen, kan det betraktes som nattlig uttrykk for det samme problemet som oppstår under våkne timer. Derfor vil dette problemet reagere godt på behandling av urininkontinens på dagtid.
Lær mer om urininkontinens på dagtid på skolen nedenfor!
Hva Forårsaker Urininkontinens På Skolen?
Å få kontroll over blære og tarm er en prosess som avhenger av normal anatomi (f. eks. normal blærestørrelse), funksjon (f. eks. normal evne til blæren til å slappe av ved lagring av urin) og lært atferd (f. eks evne til å føle en full blære). Blære og tarm problemer oppstår ofte sammen og er oppsummert under begrepet blære-tarm dysfunksjon (BBD).
årsaken til denne tilknytningen er at blære og rektum har samme embryologiske opprinnelse, samme nervekontroll, og ligger i umiddelbar nærhet. Det er lett å forestille seg hvordan en full endetarm med forstoppelse som ligger bak blæren, vil redusere plassen for blæren å holde urinen. Derfor bør blære – og tarmproblemer håndteres på konsert. Siden atferd og læring er en viktig del av å få blære og tarm kontroll, pasienter med atferdsmessige (F. EKS, ADHD) og lærevansker er ofte diagnostisert MED BBD. Trening av blæren og tarmen er en prosess som vil ta tid og krever tålmodighet.
Barn med urin inkontinens på skolen vanligvis lider av haster inkontinens (manglende evne til å utsette voiding). Disse barna styres først av langvarig toalettopplæring og til slutt vil de se barnelege som, hvis de er komfortable med dette problemet, vil implementere grunnleggende behandling. Hvis urininkontinens vedvarer og anses sosialt uakseptabelt, blir pasientene henvist til en pediatrisk urolog.
Ved Georgia Pediatric Urology, er pasienter sett I HAWK («Help Awaiting Wet Kids») Klinikken, som ble spesielt etablert for behandling AV BBD. Utvidet klinikk besøk tillate å finne riktig diagnose og tid til å diskutere behandlingstilbud i detalj. Ved det første klinikkbesøket, i tillegg til å få medisinsk historie og utføre en fysisk eksamen, vil grunnleggende tester bli gjort for eksempel en urinalyse (urinveisinfeksjon kan forårsake inkontinens), en nyre-blære ultralyd (verifisere en normal anatomi), en postvoid gjenværende ultralyd (verifisere fullstendig blæretømming) og en uroflow test (verifisere normal urinstrøm fra blæren).
Hvordan Behandler Du Dette?
Behandling av urininkontinens er i utgangspunktet empirisk og en trinnvis prosess. Dette betyr at behandlingen er basert på hva som i vår erfaring fungerer best, og hvis urininkontinens vedvarer, for å inkludere andre behandlingsalternativer. Grunnleggende ledelse omfatter atferds-og kostholdsendringer og å jobbe med skolen for å tillate barn å besøke badet etter behov. Videre balansering væskeinntak, redusere matvarer som vil føre blæren over-aktivitet (f. eks koffein), behandling av forstoppelse, og riktig voiding (i tide og fullstendig) også hjelpe.
hvis urininkontinens vedvarer, er enten biofeedback-trening (hvis pasientene har det vanskelig å tømme blærene helt) eller tilsetning av blæreavslappende medisiner alternativer. Hvis behandlingen fortsatt ikke lykkes, vil en video-urodynamisk studie bli planlagt på kontoret, som er en test der et blærekateter må plasseres for å studere blærefunksjonen og for å bestemme den eksakte årsaken til inkontinens.
Vanligvis vil en eller en kombinasjon av behandlingsmodaliteter parret med fortsatt toalettopplæring og tid for å tillate urinsystemet å modne, lykkes med å håndtere urininkontinens hos berørte barn.
hvis du har flere spørsmål eller bekymringer om urininkontinens på skolen, klikk her for å kontakte pediatriske urologer Ved Georgia Urology.