歯科PPO料金交渉と資格認定のためのヒント
あなたは資格を取得したり、新しい歯科保険プランと料金を交渉する時間を持っていないと思うかもしれませんが、努力はあなたの練習の収益性と成長のために価値があるかもしれません。 ここに機会を考慮し、最大限に活用するのを助けるある先端はある。
歯科保険プランでインネットワークに行くことを決定するときに考慮すべき多くのことがあります。 また、歯科診療でPPOの資格認定と交渉を最適化して、ネットワーク参加のメリットを高める方法があります。 以下のヒントは、一般的な歯科医や民間診療、グループ診療、または歯科サービス組織（DSO）の専門家に適用されます。
歯科保険資格認定のためのヒント
保険会社との契約には歯科診療の時間とお金がかかるので、検討中の各保険プランが努力する価値があることを確認してください。
- お住まいの地域で最もメンバーが多いプランを見て、どの雇用主がこれらのプランに参加しているかを調べます。 大規模な雇用主によって選択された計画で資格認定は、潜在的に何百もの新しい患者に近接してあなたを置くことができます。
- あなたのコミュニティの他の歯科診療はすでに計画に登録していますか？ 登録はあなたが競争するのに役立ちますか？ 対象となる会社や組織には何人の従業員がいますか？ いかに容易にあなたのサービスを販売するためにHRの管理者と伝達し合ってもいいか。
- 認定する前に、計画自体の詳細を理解する。 あなたは収益性を高めることができるのだろうか？ あなたのチームは、保険金請求処理のワークロードを処理することができますか？ その作業負荷は練習全体にどのような影響を与えますか？
- 計画が現在の収益にどのように悪影響を与えるかを検討してください。 あなたの既存の患者の多数がその計画を有すれば、あなたがネットワークからそれらから今受け取る収入をネットワークで行くことができるか。
- 計画が既存の患者と収益にどのようにプラスの影響を与えるかを検討してください。 既存の患者の多くがその計画を持っている場合、ネットワーク内に行くことで、必要な修復歯科の多くを達成することができますか？
償還手数料を交渉するためのヒント
- 資格認定に加えて、資格認定の時点で償還手数料を交渉することができます。 効率および最もよい結果のために、資格情報に十分に知識のある、巧みな交渉者を利用し、償還のスケジュールを交渉しなさい。
- あなたの歯科サービスのための払い戻しスケジュールは交渉可能です。 あなたは、手数料を決済し、契約に署名する前に前後に行くことができます。
- 多くの歯科医は頭打ちに直面しているが、定額料金のHMOsは参加するプロバイダを支払う。 新興DHMO計画は、あなたが専門家であれば交渉する機会を提供します。
- Dsoは、臨床医の資格認定と料金設定を処理し、一度に多くのプラクティスをネットワークに持ち込むという交渉上の利点を持っています。 単独の練習が競争であることのために交渉を外部委託することは意味を成しているか、または少なくともあなたのスタッフが必要とし、プロセスに深刻な努力を入れている最も最近の情報に遅れずについていっていることを確かめるかもしれない。
- 最後に、多くの歯科医は、サードパーティのネットワークを検討しています。 それらはよりよい料金のスケジュールのためにより普及するようになった。 しかし、いくつかの隠されたコストがあり、サブ参加キャリアがそのサードパーティの関係内に永遠にとどまるという保証はありません。 一部の歯科医は、”私はMetLifeを持っていますが、私はサードパーティのネットワークを介してMetLifeを得ることができ、払い戻し手数料が高いと聞きました。”その移行中に180日以上ネットワーク外にいる可能性があるため、その決定を下す際には注意する必要があります。
収益性のためのその他の機会
収益性のための機会の作成は、手数料交渉やより多くの計画に参加して停止しません。
- 多くの歯科診療所は、登録されているすべての保険プランを認識していません。 多くの歯科診療は、保険会社との関係によって提供されるツールを十分に活用していません。 あなたの歯科練習がこれらの中にあるかどうか停止し、あなた自身に尋ねなさいか。
- あなたは効果的に償還フォームをコーディングすることにより、より多くのお金を見つけることができます。 あなたのチームは、歯科コーディングを内外に知ることに専念している人、研究をするのが好きな人、計画の償還要件に精通している人、提供された償還ツー
- あなたは、患者がより多くの治療を受ける機会を作り出すのに役立つ可能性のある特定のコードを利用していない可能性があります。 あなたやあなたのチームはこれを研究するために時間とエネルギーを投資しましたか？ あなたは潜在的にテーブルの上にどのような収入を残していますか？
- あなたの郵便番号地域の歯科医によって請求されている料金を調べ、ネットワーク外の患者のためのあなたの通常の、慣習的で、合理的な料金を過小評価している場合は、あなたのUCRを更新してください。
- 最後にキャッシュレートを更新したのはいつですか？ あなたは競争力を維持し、より有益であるために、このレートを調整する必要がありますか？
- あなたが運ぶ計画についてのローカル雇用者と伝達し合うことはあなたが望む新しい患者を引き付ける絶対必要な作戦である。 あなたの練習のウェブサイトのあなたの内部ネットワークの計画のリストを保つことはあなたが目標としている人々を引き付けるのを助ける。
保険償還に不満がある場合、または計画を効果的に選択し、資格認定と手数料交渉を最適化できない場合は、APEX償還の専門家がこれを支援します。 APEX償還スペシャリストは、これを最適に進めるために必要な知識をあなたとあなたのチームに提供しながら、あなたが不足していることを見つけて正