手術後に完全な膝の伸展を回復するためのヒント

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#AskMikeReinoldエピソード182:手術後に完全な膝の拡張を取り戻すためのヒント

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Mike Reinold:Ask Mike Reinoldショーのこのエピソードでは、手術後に受動的な膝伸展範囲を回復するために使用する戦略のいくつかについ

Trey:フロリダ州のEllieは尋ねた、手術後の患者で膝腱の緊張が増して、完全な膝の伸展を得るために最も効果的な方法は何ですか?

Dave Tilley:この質問に答えます。 それにジャンプします。

マイク-ライノルド:はい。 承知しました。. 私はこれが好きです、それは良い質問です。 手術後に完全な膝の伸展を取り戻すために使用する方法のいくつかは何ですか? 今、彼らは、エリーは、具体的には間違いなく事であり、間違いなくポストopが起こるものですが、あなたが運動の損失を持っているだろう唯一の理由で これを行うには百万の方法があります。 あなたたちはどう思いますか? 誰が始めたいですか? つまり、誰かが百万のことを散歩することができますが、あなたは何をする最も重要なことだと思いますか? 後操作の患者は限られた膝延長とのあなたに入って来る。 レニーこれから始めたら? あなたはなぜ、多分、彼らは運動のこの損失を持っているかを判断するために何を見ていますか?

レニー-マクリーナ:うん。 彼らは運動の範囲を維持する方法についての最初に教育されていなかったので、私は、通常、それは意味します。 だから、私が最初に誰かを得るとき、特に痛みや膝の置換がたくさんあるACLの後、私の教育の大部分は、その膝が拡張に入ることができるように、かかと 快適さの位置はわずかな屈曲になるだろう。 膝の開いた位置は約20度です。 だからあなたは彼らの膝の下に枕を置きたいと思うでしょう。 だから、すべての手段による教育は、最初に、拡張子を取得することは、手術後の最も重要なことであることを理解するためにそれらを取得するこ あなたはハムストリングスでトーンを述べました。 そうかもしれないかもしれない なぜなら、彼らは時間の経過とともに短縮されようとしているからです。 しかし、昨年出てきた研究がありました,私はそれがMed科学スポーツや運動だったと思います,それはタイトではなく、必ずしもハムストリングを取得す 私にとっては、ハムストリングとカプセルの両方に対処しようとしていることをしたいと思います。 だから、私はあなたがカプセルやコラーゲン組織を伸ばす方法を見て行くつもりですか? あなたは膝の上に長時間のストレッチが必要です。 あなたは、長期、低負荷の長い持続時間のストレッチを必要としています。 だから、あなたは足を支え、一度に良い15分を与えるために人を必要としています。 私たちは、それが0を超えているかどうか、そして反対側に対称であるかどうか、完全な拡張に膝を取得するために、通常、一日で60分の合計をお勧めし だから、コラーゲンを伸ばすことは、私が思うに、キーとハムストリングのストレッチ、多分いくつかの泡の圧延、多分いくつかの軟部組織の仕事です。

Mike Reinold:ここで質問してみましょう。 いくつかのこと…一つは、私は最初はあなたのアプローチが好きでした。 誰かがタイトに来た場合、あなたが最初にすることは彼らを責めることです。 それを愛する。

レニー-マクリーナ:はい。

マイク-ライノルド:素晴らしいですね。

レニー-マクリーナ: 俺のせいじゃない

マイク-ライノルド:それは彼らのせいだ。

Lenny Macrina:それを責めてください。

マイク-ライノルド:それも非常に積極的にしてください。 それが好きなんだ いいえ。. しかし、私は誰もが常に理由を探しているので、それは実際にあなたが作った優れたポイントだったと思います。 これはきついですか? そんなことがあったのか? これは起こったのですか? 現実的には、時には彼らは十分に教育されていませんでした。 たぶん、彼らは手術後一週間家を過ごし、誰もまっすぐに行くように言わなかった。 だから私は冗談だ、明らかに。 しかし、私はそれが実際に私が好きなことを、本当に良い点だったと思います。 しかし、その研究について教えてください、私の心の中で、膝腱がある程度カプセルに付着し、溶け込むことを覚えているからです。

レニー-マクリーナ:正しい。

Mike Reinold:では、膝腱とカプセルをどのように区別するのでしょうか?

Lenny Macrina:残念ながら、彼らはマウスにラップか何かを使用しています。 ネズミだったと思う 彼らの生物学のために、それは人間に非常によく似ています。 彼らは基本的に、彼らの小さな足、キャストにマウスを置く必要があります-

Mike Reinold:Dork。

レニー-マクリーナ:……しばらくの間。 分かってる。. 私たちは、研究への貢献に感謝しています。 それから彼らはそれの延長の変更を、対ハムストリング見るために顕微鏡の下のコラーゲンを見ました。 私は私のコースだけでなく、私たちのオンラインeセミナーコースでそれを使用し、いつでも私が話す。 それは私たちが主に対処しなければならないカプセルです。 そして、どのようにコラーゲンを伸ばすのですか、あなたは膝の延長ストレッチを取得する必要があります。 それはコラーゲンであるため、我々も、実質的な変化を得ることができれば。 しかし、あなたは窓を持っています。 機会の窓。 それはITバンドのようなものではありません。 それはあなたが力の数千ポンドを必要とするこの厚い、繊維構造です。 取り戻せる 私はそれがより多くのように、研究が示したタイトなコラーゲンとタイトなカプセルだと思います。

Mike Reinold:そして、この会話の残りの部分について、私たちは超慢性ではない術後膝について話していると仮定しましょう。 男は、それは全体の’notherの会話だからです。

Mike Reinold:あなたはACLから半年後に誰かの話をしていますが、それは私の心の中ではまったく異なる会話です。 だから、私はそれが好きです。 私たちはそのような最初の急性、多分亜急性、相にいます。 コラーゲンのティッシュ、より短い強度またはより少ない強度、より長い持続期間のタイプ伸張。 それが好きなんだ 私は一つの質問をしたかった、その後、あなたがジャンプします。 レニーが育てたのはコラーゲンでカプセルです だから、延長されたストレッチについて話してください。 誰かが共同暴徒をしていますか? 私たちは膝のための関節の暴徒と何について話したいのですか?

デイヴ-ティリー:うん。 つまり、関節の暴徒はおそらくカプセルの組織を変えたり、キャップを動かしたりしないでしょうが、それは私のポイントに溶け込むでしょう。 人が怪我をしたんだ 彼らは超不機嫌なら、関節は本当に怒っていると、彼らは、おそらく、少しのためにそれの上を歩いて、痛みを取得し始めてきたし、彼らはちょうど多くの あなたがすることができる何でも、少し、多分それらを快適に感じさせるか、または少し静めるために。 時には共同暴徒は彼らをリラックスさせます。 彼らは完全に冷えているだけです。 私はこれが、再び、ソーシャルメディアのスイングだと思う、誰もが今までモダリティ、全く受動的なものではありませんが、熱の五分と少し関節暴徒は、誰かの膝の範囲をはるかに、はるかに容易にするだろう。 たぶん彼らは10分間座っているだけです。 正直なところ、多分それはそれです。 しかし、それはあなたの手動療法を助ける巨大な方法を行くことができます。

Lenny Macrina:”ああ、私はそれを加熱することができます。 私はそれを凍らせることができます”と彼らは知らない。 そして、あなたは多分それらを加熱します,あなただけの癒しとリラクゼーションを促進したいので、多分エリアに少し血とのような,”うわー,それは素晴ら”だから、ソーシャルメディアがそれが悪かったと言っているかどうかにかかわらず、その人が”私はそれが好きです”と言うなら、あなたはそれと一緒に行

: 別のセッションで五度以上の動きの範囲を測定しても、誰が気にします。

Lenny Macrina:彼らは買います。 あなたは客観的な変化を見ました。 彼らは彼らの膝についてそんなに良く感じ、彼らは彼らの状況についてより良く感じます。 ソーシャルメディアの世界が言っているにもかかわらず、それは非常に簡単ではありません、”証拠はありません。 すべての証拠は否定的です。”

Mike Reinold:面白い部分は、私たちはすべてのために派手なフレーズを作らなければならないので、その位置リリースを呼び出すことです。 彼らはそこに座っているだけで、我々はそれを位置緩和と呼ぶでしょう。 つまり、少し科学を加えることができるということが少しあります。 承知しました。. だから私たちは皆、共同の暴徒と同意すると思う、多分私たちは彼らに少しリラックスさせようとしていると言う。 しかし、それは二週間だとしましょう、彼らは完全な膝の延長を欠いており、それはACLです。 あなたは共同暴徒をしますか?

デイヴ-ティリー:うん。

ダン-ポープ:私はまだそうします。

マイク-ライノルド:ACL再建の二週間後に膝の上で関節の暴徒を行うだろうか?

Dan Pope:ACLは必要ないが、手術後の膝を考えている。 私はまだそれを試みるだろう。 私はあなたが効果を持つことができる時間の期間がまだあると思います。 しかし、私がACLを強調しないようにしようとしているのであれば、明らかに、私はそれをしないでしょう。 しかし-

Mike Reinold:確かに膝蓋骨の暴徒。 私はより多くの脛骨大腿骨を意味しました。 だから、それが靱帯でなければ、私たちは多分そうするでしょう。 あなたたちはここでの議論を聞くことを得るので、これは話をするのは良いことです。 だから多分あなたは正しいです。 膝蓋骨の暴徒、明らかに。 膝蓋骨も実際には大きなものです。

Dave Tilley:特に優れています、拡張機能であれば最後の少しを取得しようとします。

マイク-ライノルド: 特に、膝蓋腱移植片またはクワッド腱グラフがある場合は、ある程度です。 膝蓋骨の可動性はこれに再生するつもりです。 我々はそこに全くない領域を持っています。 だから、私は知らない。 しかし、グループとしては、靭帯損傷、私たちは右、関節mobingではありませんか?

デイヴ-ティリー:うん。

ダン-ポープ:おそらくそうではありません。

マイク-ライノルド:わかった。 ありがたいことに それは良いことです。 それ以外の場合は、これを一時停止し、チャンピオンスタッフ会議を開催するつもりです。 わからない 私はおそらくあなたに正直に言うと、半月板でもそれをしないでしょう。

ダン-ポープ: 気晴らしに注意してください、それは事です。 あなたはおそらくまだ逃げることができるいくつかのことがありますが、明らかに、あなたは翻訳してそのACLを裂こうとするつもりはありません。

Dave Tilley:グラフをテストします。

マイク-ライノルド:ええ。 再び、おそらく大丈夫。 しかし、再び、私が関節の暴徒を育てた理由は、レニーがコラーゲン組織とカプセルなどについて話したことだと思います。 私は理論的には、その持続的な位置、その位置解放、その低負荷の長い持続時間型のストレッチは、おそらくその上の関節の暴徒よりも優れていると思 私は暴徒に参加する権利を行くだろうそこに手動セラピストの多くがあることを知っています。 私はそれが私たちを示していると思います…. 私たちは、適切な人にいくつかの共同暴徒を使用することができます,適切なタイミングで,それは神経調節することだ場合,彼らはリラックスして、少し しかし、私は他にやるべきことがあると思います。

Dave Tilley:前にポッドキャストで言ったことがあると思いますが、あなたは強度の考え方よりも一貫性を持たなければなりません。 レニーが言ったように、1日10-15分の四つのセッションは、あなたの膝を詰め込もうとしている一日よりも優れています。 セラピストとしてのミスを犯したんだ 彼らは入ってくる、それはまっすぐではなく、あなたはパニックに陥っている、ああ、神、私たちはまっすぐになるようになった、あなたは本当に一つのセッ その人は本当に痛いままになるだろうし、彼らは後で彼らの練習をしたいとは思わないので、それはおそらく最善のことではありません。

マイク-ライノルド:そうだ。 私はそれが好きです。 よし

マイク-スカドゥート:そして彼らはさらにトーンを促進します。 彼らはいくつかのガードを得ることができます,私たちは、より痛みを伴う位置にそれらを入れている場合は特に,動きの範囲を獲得しようと レニーがいつも話してるのは知ってる 彼らはそこに脆弱に感じ、彼らはガードをしたいので、傾向があるハングは時々、ハムストリングでより多くのトーンを促進します。 だから、彼らは屈曲拘縮の多くに入るつもりです。 それはそれらが膝腱を緩めるためにそれをより堅くさせる。

Lenny Macrina:それは知っておくべき良い点だと思います。 質問は、私たちが何をすべきかでした。 それはいいと思います(@mikescaduto.comトレッドミルまたはレトロな円錐形の歩行またはそのような何かのレトロな歩行のような傾向があるこつの一口の高低の長い持続期間そして他の事 私は仰臥位です。 私は彼らが仰向けにしたい。 私は彼らが横になって欲しい。 私は彼らの足首を支えたいと私は軽量、5-10ポンド、拡張子とを超えて彼らの膝を引っ張っていることがしたいです。

デイヴ-ティリー:膝の上だよね?

Lenny Macrina:膝蓋骨の上。 ああ 膝蓋骨と膝蓋骨を圧迫しないように、ハムストリングがタイトになり、脚がテーブルからぶら下がっていることを怖がっている人がいて、骨盤が制御不能にねじれているのを止めているためです。 今、全体が混沌としているように感じます。私が試したことのある人たちの中で、私はそれを感じています。 医者はそれを勧めているので、あなたはそれをしなければならないし、それはちょうど…大丈夫、私が知っていると信頼するものに戻ってみましょう。 そして、それはちょうど横になって仰臥位で働いています。

Mike Reinold:だから我々は痛みについて話した、我々はガードについて話した、我々は手術からのいくつかのトーンについて話した、そのようなもの。 すべての偉大な。 腫れはどうですか?

ダン-ポープ:腫れがポイントです。

レニー-マクリーナ:うん。

マイク-ライノルド:そうですか?

レニー-マクリーナ:基本的なことだ。

マイク-ライノルド:急性賢明な、時にはそれだけで腫れています。

レニー-マクリーナ: 膝のボリュームを占めます。 痛みを引き起こす。 あなたは痛みを守りたい。 だからあなた-

マイク-ライノルド:ええ。 そして、それは痛みに対する滲出液の影響でさえありません。 あなたは絶対に正しいです。 しかし、私は意味する、私たちは誰もがそれが行くために膝の中に多くの部屋がないと言う、それが外に犬を飼うために。 そして、何が起こる傾向がある、それは後ろに犬を飼う傾向があります。 あなたは大きな融合膝を取得した場合、明らかにそれは一種のすべての方法の周りに来ます。 しかし、後ろには、その滲出液に大きな犬がある傾向があり、それは間違いなく膝の屈曲と伸展の両方に影響を与えるでしょう。 あなたは両方の方法でそれを参照してください。

Mike Reinold:だから時々、それは彼らの痛みを取り除き、腫れを取り除き、彼らをより快適にして、彼らのガードを減らし、そしてこれらの位置解放にそれらを あなたがここに気づいたら、私たちは積極的なことは何もしていない、私たちは何の操作もしていません。 私たちは、共同動員のためにそれほど多くをしていないことについて話しました。 それは、痛みを取り除き、滲出液を取り除き、ガードを取り除き、これらの素敵な持続的な位置にそれらを得ることについての詳細です、頻繁に、一日中。 それが私たちの最初の攻撃です。

Mike Reinold:あなたが慢性的な人について話しているなら、このポッドキャストでは得られない全くの会話。 話したことはあると思いますが。 今は200話くらいになってるんだけどね。 私たちが話したことを忘れてしまったが、それは全体の’notherの会話です。 もう一つの質問は、軟部組織についてはどうですか? 軟部組織については誰も何も言わなかった。 考え?

また、ニュースの後ろにgastrocまたはブレンドに向かいます。

マイク-ライノルド:つまり、胃は膝の両方を横切っている可能性があります。 だから理論的には、あなたが短縮された位置にいる場合、それらの人はトーンアップします。

デイヴ-ティリー:歩かない。

マイク-ライノルド:ええ。 つまり、それもその一部ですか? だから我々はすべてそれを行うだろう。 承知しました。. それでは、要約しましょう。 あなたが入ってくるとしましょう、あなたはACLの再建から三週間であり、あなたは膝の拡張の少しを欠いています。 どうするんだ?

マイク-ライノルド: 最初にできることは、彼をテーブルの仰臥位に乗せることです。 私たちはおそらく彼らの膝の上にホットパックを入れて、彼らのかかとを支えて、それだけでゆっくりとそこに5-10分座ってみましょう 私たちは動きの範囲のために得るものを参照してください。 そこから、私たちは皆、おそらく軟組織に行くつもりだと思います。 おそらくハムストリング、腓腹筋に行くつもりですが、膝に何かが起こっている場合は、組織をベースにした滲出液もあります。 そこから、我々はおそらく膝蓋骨の動員に行くつもりです。 いくつかの膝蓋モブを行うつもりし、そこから、我々はおそらく、それがまっすぐに行くように積極的に彼らの膝を従事させようとするつもりです。

Mike Reinold:レニーが言ったように、ただ歩いていても…またはただのクワッドセット。 それは素晴らしいポイント、ちょうどクワッドセットです。 我々は積極的にその位置にそれらを取得するつもりだし、我々はおそらく氷に行くつもりだし、我々はおそらくその後、ラップや袖でそれを圧縮するつもり かなり包括的。 ほら だから、最後の最後に要約します。 しかし、私たちがそれをすべて一緒に持ってきた方法が好きです。 それは理にかなっていますか? 私は誰もが右にジャンプしたいと思う、ああ、これは問題です。

Dave Tilley:10分で修正します。

マイク-ライノルド:…そして、あなたは一歩後退します。 すごいぞ!. とても良い。 そのような質問に答えることができるとき、私はそれが好きです。 そして、我々はほとんど最後に少しケースを持つことができます。 だから、うまくいけば、多分あなたは再びそれを見ることができます。 もう一度、その最後の分か二つを見てください。 たぶんそこにオーディオに0.75時間の速度にそれを置く。 デイブのように話した 御免なさい。. しかし、良い質問。 うまくいけば、それは私たちがその人と何をするかの私たちの治療アプローチの良い理解でした。

Mike Reinold:だから、そのような質問がある場合は、頭にmikereinold.comそのポッドキャストのリンクをクリックして、私たちに何かを尋ねるためにフォームに必要事項を記入してくださ 本当に、私たちは非常に多くの多様な質問をしました。 私達はそれらを聞くことを愛する、従ってそれらを送り続 私たちはそれらに答え続け、次のエピソードでお会いしましょう。

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