A londoni Royal College of Ophthalmologists – Education-Ophthalmology as a Career
rövid útmutató a szemészethez, mint karrier az Egyesült Királyságban
Bevezetés
a szemészet egyedülálló az orvosi specialitások között. A szemet, a környező struktúrákat és a látási útvonalat számos klinikai körülmény befolyásolhatja. Sikeres kezelésük a szemésztől függaz orvos diagnosztikai és terápiás képességeinek kombinálása és a technikaia mikrosebész készségei az egész beteg megértésével.
a szem egyik alapvető tulajdonsága, hogy sok összetevőjeátláthatóak. Ez lehetővé teszi, hogy a szerkezet részleteit és abnormalitásait közvetlenül megfigyeljék, oly módon, amely az emberi test sok más része számára nem lehetséges.
a szem és a látórendszer rendellenességei gyakran okoznak vision.It ezért nem meglepő, hogy a szakma egyik fő jutalmaa látás helyreállítása, például a szürkehályog eltávolításával.
az elmúlt években a szemészet gyorsan beépítette az új technológiákat a napi gyakorlatba. Az optikai műszerek fejlődése javította az egyértelműséget és a nagyítást, amellyel a szem komponensei megfigyelhetők és leképezhetők. Számos lézert használnak a járóbetegek ellátásáraolyan eljárások, amelyek korábban kórházi felvételt igényeltek. A mikrosebészeti eszközök fejlesztése olyan eljárások kifejlesztéséhez vezetett, amelyeket még egy évtizeddel ezelőtt sem tartottak lehetségesnek.
az Ophthalmologist szerepe
a szemész mind orvos, mind sebész a szem körül és a látási utakon előforduló állapotok tekintetében. A betegek többségét a járóbeteg-osztályon látják, és sokan követelik meg a folyamatban lévő állapot nyomon követését. A betegek kisebb része lézeres beavatkozást vagy műtétet igényel,amelynek egyre nagyobb hányadát helyi érzéstelenítésben és nappali esetként végzik. Az Általános szemész sebészeti munkája leheta szürkehályog-extrakció, a squint és a glaukóma műtét, a retina, az oculoplasticés a nasolacrimalis műtét. Számos szemész szaktanácsadónak van egy olyan területe, amely különös érdeklődéssel és szakértelemmel rendelkezik, amelyre speciális klinikákat tarthatnak(1. táblázat).
a vészhelyzeteket először egy általános baleseti tiszt látja el, de a largedepartments külön szemészeti baleseti osztályt foglalkoztat junior szemészek vagy ápoló szakemberek. A betegek olyan állapotokkal rendelkeznek, amelyek a szem egyszerű idegen testétől a kémiai égési sérülésekig terjednek, szögzáró glaucomavagy retina leválás.
a szem és a környező struktúrák részt vehetnek a szisztémás éshelyi betegségekben. Ezért szoros együttműködés van számos más szakemberrel, köztük diabetológusokkal, reumatológusokkal, neurológusokkal,idegsebészekkel, ENT és maxillofacialis sebészekkel, plasztikai sebészekkel, gyermekorvosokkal és genetikusokkal.
interdiszciplináris munka
a szemészek munkájuk nagy részét a fő kórház szemészeti osztályán végzik, néhányuk pedig járóbeteg-foglalkozásokat tart a perifériás klinikákon.Más szakemberek is fontos szerepet játszanak a szemészeti ellátásbanés a csapatmunka elengedhetetlen a szemészeti gyakorlathoz.
a szemészeti ápolók szemészeti képzéssel és tapasztalattal rendelkeznek,és szakorvosi támogatást nyújtanak a szemklinikák, osztályok és műtők számára.Néhányan továbbképzésen is részt vesznek, hogy ápolói gyakorlókká váljanak.
az Ortopédok szakmai képzésen vesznek részt, hogy szakértővé váljanak a szemmozgás, a binokuláris látás és a gyermekek látásának problémái. Dolgozhatnak a csapat részeként magában a szemegységben, vagy önállóan közösségi ortopédként.
az optometristák szakmai képzésen is részt vesznek. Sokan gyakorolnak a főutcán, megtörik a betegeket, felírják és kiadják a látványt. Néhányan részmunkaidőben vagy teljes munkaidőben dolgoznak a kórházi szemészeti Szolgáltatáson belül, ahol speciális szolgáltatásokat nyújtanak, például komplex kontaktlencsék és gyengénlátó segédeszközök felszerelését.
az okuláris protézisek felelősek a szem-és oculofacialis protézisek gyártásáért és felszereléséért, amikor a szövetek elvesztek trauma vagy műtét során.
a szemész fotósok kifinomult eszközöket használnak az arc, a szemhéjak, a külső szem és a retina fényképezéséhez. Fényképészeti és videó technikákfontosak számos szemészeti rendellenesség diagnosztizálásában és monitorozásában.
az elektrofiziológusok elsősorban a kórházi szemészeti osztályok oktatásában dolgoznak, és elektrodiagnosztikai és monitorozási szolgáltatásokat nyújtanak a gyanús vagy megállapított öröklött retinális betegségekkel vagy látási rendellenességekkel rendelkező betegek számára.
szemészeti képzés
szemészeti képzés két fő részre oszlik (1.ábra).Alapvető szakképzés (BST), mint vezető házi tisztviselő, minimum 2 évig tart. A felsőfokú szakképzés(HST) mint Szakregiszter (SpR) 4 1/2 évig tart. A BST-t és a HST-t a deanery SpecialtyTraining Committies (stcs) és a Royal Collegeof Ophthalmologists képzési Bizottsága felügyeli.
a Royal College of Ophthalmologists által kiadott ‘Directory of Training Posts in Ophthalmology’ (szemészeti képzési állások jegyzéke) felsorolja az Egyesült Királyságban a képzésre elismert összes szemészeti osztály és álláshely adatait.
az oktató kórházak általában nagy szemészeti osztályokkal rendelkeznek, több tanácsadóval és gyakornokkal a HST-ben. Alspeciális szolgáltatásokat és képzéseket kínálnak, valamint kutatási lehetőségeket. A kerületi általános kórházak általában kisebbeknagy klinikai terhelésű osztályok, amelyek sokféle tapasztalatot kínálnak mind a klinikán, mind a műtőben.
a Szemészetbe való belépés előtt
a szemészet rendkívül versenyképes specialitás. Ha orvostanhallgatóként komolyan fontolgatja a szemészeti karriert, akkor érdemesgondolkodni, hogyan javíthatja önéletrajzát. Lehet, hogy szeretné, hogy includeophthalmology az egyik választható vagy választható időszakokban. Klinikai medicalstudents jogosultak belépni a Duke-Elder díjat Ofthalmology, amely egy országos versenyképes MCQ vizsgálat által működtetett Royal College of Ophthalmologists.
a minősítést követően a ház tisztviselőinek előzetes regisztrációját be kell fejezni. A szemészetbe való belépés előtt néhány gyakornok hat hónapot vagy többet tölt a szövetséges szakterületeken, mint például a baleset és a sürgősségi ellátás, az általános orvoslás, a neurológia, az idegsebészet, a plasztikai sebészet és az általános szakmai képzéshez (GPT) megfelelő egyéb tantárgyak.
alapvető szakképzés (BST)
legalább két évet töltenek a BST-ben SHO-ként. A BST során a gyakornoknak meg kell szereznie a szemész általános klinikai készségeit, valamint alapvető ismeretekkel kell rendelkeznie a szakterület által lefedett feltételekről. Hetente átlagosan két színházi foglalkozás van, amelyek során a gyakornoknak el kell sajátítania a gyakran elvégzett eljárásokat, és segítenie kell a bonyolultabb műveletekben.Az alapvető sebészeti gyakornokok részt vehetnek a klinikai kutatásbanprojekteket.
a szemészetben számos SHO álláshely alkalmas általános szakképzésre (GPT) azoknak az orvosoknak, akik végül szeretnének belépni egy másik specialitásbavagy még nem választottak karriert.
a szemészeti posztgraduális vizsgálatokra vonatkozó rendelkezéseket a 2.táblázat tartalmazza.
felsőfokú szakképzés (HST)
jelentős a verseny a Szakregisztrációs osztályba való belépésért.Minden pályázónak át kell adnia az MRCOphth-t (új szabályozás). Az STC interviewpanelek más tulajdonságokat is keresnek,mint például a kutatásban való részvétel, előadások az üléseken, folyóiratokban való publikációk és más, egyénibb eredmények.
a HST 4 1/2 éves időszakában a gyakornokok növelik tudásuk mélységét, és megtanulják a szakorvosi készségeket a főiskola által meghatározott acurriculum szerint. Több időt töltenek mind az általános, mind a specialista klinikákon, és hetente átlagosan három színházi és lézeres foglalkozás van. A gyakornokok előrehaladásának rendszeres értékelését a gyakornokok és az STC éves értékelő testülete végzi.
a HST előtt, alatt vagy után egy-három évet lehet kivenniegy teljes munkaidős kutatási poszt egy szemészeti akadémiai tanszéken, amely után egy értekezés benyújtható MD vagy PhD fokozatra.
lehetőség van arra, hogy rövidebb időszakokra, például a harmadik világ országaiban további munkát szervezzenek külföldön.
az egész HST minden belépő a SpR fokozat várhatóan felkészülni az ösztöndíj értékelése. Ez a jelölt által a HST során személyesen kezelt esetekről szóló írásbeli jelentésekből áll. Az eseteknek nemcsak a jelölt képzettségének széles skáláját kell tükrözniük, hanem a problémák kezelésében szerzett tapasztalatokat és a vonatkozó tudományos irodalom ismeretét is. Az esettanulmányt a képzés utolsó szakaszában mutatják be, és három vizsgázó viva voce interjújában értékelik. Sikeres teljesítmény mind a Fellowship Assessment, mind az éves STC értékelések az FRCOphth (új rendeletek)és a szakképzés befejezésének igazolásához (CCST) vezetnek. A gyakornok ezután pályázhat tanácsadói álláshelyekre az Egyesült Királyságban, vagy ezzel egyenértékű álláshelyekre Európában és számos más országban.
rugalmas képzés
azok a gyakornokok, akik családi okokból nem tudnak teljes munkaidőben dolgozni, részt vehetnek egyenértékű képzési programban, de hosszabb ideig. Helyi megállapodásoka regionális posztgraduális Dékánon keresztül történik.
orvosi szemészet
ez a szemészet egy külön ága, amelyre szakorvosi képzések és képesítések szerezhetők. Orvosi szemészekáltalában nem végeznek műtétet. Érdeklődési körük kiterjed a cukorbetegségre és az endokrinológiára, a szem érrendszeri betegségeire, az uveitisre, az AIDS-re, a bőrgyógyászati és reumatológiai betegségek következményeire, a gyermek szemészetre és genetikára, valamint a neuro-szemészetre.
karrier minőségű szemészek
a gyakornokok többsége tanácsadóvá kíván válni, amelyhez elengedhetetlen az FRCOphth (vagy azzal egyenértékű) és a CCST. Körülbelül 760 szemészeti tanácsadói álláshely van az Egyesült Királyságban. A tanácsadók felelősek a gondozásukban lévő összes betegért, valamint a fiatal orvosok felügyeletéért és képzéséért. A bejegyzések lehetnek teljes munkaidőben, részmunkaidőben vagy munkahelyi megosztásban. Számos tanácsadó állásra pályázik, és a specialitás nagyon versenyképes.
Egyéb karrierlehetőségek
azon gyakornokok számára, akik nem tudnak vagy nem akarnak tanácsadóvá válni, de szemészeti karriert akarnak folytatni, a tapasztalattól függően más lehetőségek is rendelkezésre állnak a nem tanácsadói karrierfokozatok (NCCGs).
a klinikai asszisztensek olyan személyek, akik valamilyen alapképzéssel rendelkeznek a szemészetben, és általában a járóbeteg-osztályon dolgoznak egy ülésen. Az álláshelyek különösen alkalmasak azok számára,akik részmunkaidőben szeretnének dolgozni, vagy kombinálni a szemészet iránti érdeklődést egy másik szakterület, például az általános gyakorlat iránti elkötelezettséggel.
a személyzet besorolási fokozatának megszerzéséhez alapvető szakemberképzés szükséges. Az elvégzett munka típusa az egyén érdekeitől és tapasztalatától függ. Álláshely lehet teljes munkaidős vagy part-time.An az associate specialist egy hasonló, személyre szabott kinevezés, amely megfelelő képesítéssel és képzettséggel rendelkező egyénre épül, aki több évet töltött szemész szakorvosként. Közös érdekük az alspecialitás.
Academic Ophthalmologists
sok egyetemi osztályok szemészet egész theUK amelyek munkatársai professzorok, vezető oktatók és klinikai előadók.A professzorok és a vezető előadók tiszteletbeli tanácsadói szerződésekkel rendelkeznek, az előadók pedig tiszteletbeli SpR szerződésekkel rendelkeznek. Az akadémiai karriert folytatni kívánó szemészeknek általában magasabb végzettséggel kell rendelkezniük, és korán tanácsot kell kérniük a klinikai képzési követelményekről.
Összegzés
a szemészet mindenki számára elérhető specialitás. Nem csak a kezelt betegek és a kezelt állapot típusai, hanem az alkalmazott technikák és az elvégzett műveletek is típusosak. A szakemberek elégedettsége magas, mivel a legtöbb beteg számára hatékony kezelést tudunk kínálni.
mivel a specialitás annyira népszerű, intenzív verseny folyik a képzésértposztok, de nagy lehetőség azok számára, akik elkötelezettek a szemészeti karrier iránt.
további dokumentumok
a kollégium kérésre további információkat nyújt a képzés,a vizsgák, a tengerentúli orvosok képzése és egyéb témák tanterveiről.
hasznos kapcsolatok
a helyi Department of Ophthalmology
a regionális posztgraduális dékán
a Royal College of Ophthalmologists
17 Cornwall Terrace
London, NW1 4QW
Tel szám: 020 7935 0702
faxszám: 020 7935 9838
e-mail: [email protected]
weboldal: http://www.rcophth.ac.uk
a British Medical Association
orvosi karrier és Információs Szolgálat
BMA Ház
Tavistock Square
London, WC1H 9JP
Tel-szám: 020 7387 4499
faxszám: 020 7383 6403
az Általános Orvosi Tanács
178 – 202 Great Portland Street
London, W1N 6JE
Tel-szám: 020 7580 7642
faxszám: 020 7436 1383
TABLE 1 – OPHTHALMIC SUBSPECIALTIES
| Cataract and Refractive Surgery | Ocular oncology |
| Corneal and external diseases | Oculoplastics |
| Glaucoma | Orbital and lacrimal disorders |
| Medical Ophthalmology | Paediatric Ophthalmology |
| Medical Retina | Strabismus (squints) |
| Neuro-ophthalmology | Vitreoretinal |
2. táblázat-a királyi szemészeti Főiskola vizsgálata
| vizsgálatok | tantárgyak | követelmények | szemészeti tapasztalat | papírok |
| 1. rész MRCOphth | alaptudományok | * lásd alább | nincs | MCQ esszé |
| 2. rész MRCOphth | alkalmazott vizuális optika gyakorlati refrakció klinikai módszerek |
* lásd az alábbi részt 1 | ** 1 év BST a szemészetben | MCQ refrakció OSE EBESZ |
| 3. rész MRCOphth | szemészeti patológia orvosi és sebészeti szemészet |
* lásd alább az 1. és 2 | ** 1 1/2 év BST a szemészetben | klinikai MCQ orális patológia |
| FRCOphth (Fellowship Assessment) | az esettanulmány tartalma szempontjából releváns | * lásd alább MRCOphth (3. rész) kielégítő éves RITA értékelések |
* * 3 év HST a szemészeti posztban(azaz a harmadik C formanyomtatvány) | esettanulmány interjú |
| DRCOphth | alaptudományok optika és fénytörés klinikai vizsgálat |
* lásd alább | 1 év, nem feltétlenül jóváhagyott bejegyzésekben | MCQ refrakció orális klinikai vizsgálat |
D = Diploma
M = Tag
F = munkatárs
- BST = alapvető szakképzés
- HST = magasabb szakképzés
- MCQ = feleletválasztós kérdések
- EBESZ = objektíven strukturált klinikai vizsgálat
- OSE = objektíven strukturált vizsgálat
* jelöltek jogosultnak kell lennie az általános orvosi nyilvántartásba vételreaz Egyesült Királyság Tanácsa.
* * bár a jóváhagyott álláshelyeken szerzett tapasztalat nem szükséges a vizsgálati célokhoz, meg kell jegyezni, hogy a magasabb szakképzést igénylő álláshelyekre és a szakképzést elvégző bizonyítványokra van szükség ahhoz, hogy a szükséges időt a Royal College of Ophthalmologists által ellenőrzött és jóváhagyott álláshelyeken töltsék. További információért kérjük, forduljon a kollégium Oktatási és képzési osztályához.
1.ábra
a szemészet Karrierstruktúrája a teljes munkaidős gyakornokok számára.
a vizsgálatok tipikus időpontjai a bal oldalon, a különböző szakaszokban lehetséges lehetőségek pedig a jobb oldalon láthatók.
vissza a főoldalra