Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) Sovellukset hammaslääketieteen Kuvantulkinnassa
CBCT-aineistoa voidaan lukea kahdella tavalla. Ensimmäinen on DICOM-tiedostojen hyödyntäminen (Digital Imaging and Communications in Medicine), joka on sekä viestintäprotokolla että tiedostomuotostandardi tiedon käsittelyyn, tallentamiseen ja lähettämiseen lääketieteellisessä kuvantamisessa.4 muoto varmistaa, että kaikki potilastiedot ja tiedot pysyvät yhdessä, sekä mahdollistaa tiedon siirron useiden valmistajien DICOM-tukemien laitteiden välillä. DICOM-tiedostot ovat 150-600 aksiaalista kuvaa, jotka muodostavat tilavuuden, kun ne yhdistetään toisiinsa. Useimmat implanttiyritykset tarjoavat Oman DICOM-tiedostonlukuohjelmiston, jossa on erilaisia ominaisuuksia, kuten hoitosuunnittelu tai kirurgisten oppaiden 3D-tulostus. Jos lääkärillä ei ole katseluohjelmaa DICOM-tietojen lataamista varten tai tapaus ei vaadi 3D-Tulostettua opasta, lääkäri voi käyttää yksinkertaista katselijaa kuvien arviointiin. Katsojan avulla kliinikko voi arvioida MPR-kuvia, tehdä lineaarisia mittauksia ja luoda uudelleen panoraamakuvan. Muita vaihtoehtoja tyypillisesti löytyy ovat zoom, suurennus, kirkkaus / kontrasti, kierto, ja alaleuan kanavan jäljitys.
ensimmäinen vaihe ennen skannauksen analysointia on suunnata potilastiedot käytännöllisesti katsoen uudelleen, kunnes kaari on sopivassa asennossa eikä päätä kallisteta. Okkluusiotaso tulee tasata vaakatasolla. Aksiaalisessa katsannossa keskiviivan tulisi olla yhteensattuma potilaan keskiviivan kanssa. Tämä auttaa arvioimaan rakenteiden symmetriaa ja välttämään kuvien tulkitsemista väärin.
kun potilaan uudelleensuuntaus on tehty, MPR-kuvat voidaan lukea. On erittäin tärkeää lukea systemaattisesti koko kattava tietomäärä. Keskeisiä ajatuksia muistaa ovat arvioida symmetria ja jatkuvuus ulokkeiden rajoja. Jos lääkäri ei halua arvioida kallonpohjan tai kaulanikamien poikkeavuuksia tai patooseja, jos ne ovat CBCT-skannauksen näkökentässä, suu-ja leukaradiolääkärin konsultaatio tai skannaustulkkaus on ensiarvoisen tärkeää. Koronan MPR-kuvat ovat hyödyllisiä analysoimaan anatomisia rakenteita, joilla on anteroposterior-suuntautuminen, kuten paranasal-poskiontelot, nenäontelo ja jotkut kallonpohjan rakenteet (eli foramen rotundum). Aksiaalikuvat auttavat analysoimaan anatomisia rakenteita pystypolulla, kun taas sagittaalikuvat analysoivat rakenteita latero-mediaalisesti.
panoraama-uudelleenmuotoiltu Kuva on hyödyllinen väline, koska kaikki hampaat voidaan arvioida yhdeksi kuvaksi ilman päällekkäisyyttä ja suurennusta, joka rajoittaa 2D-panoraamaprojektiota. CBCT-kuva rekonstruoidaan panoraamaprojektiota muistuttavan polttokerroksen tai kaukalon pohjalta. Lääkäri voi valita polttovälin leveyden ja laajuuden CBCT-uudelleenmuotoilussa. Epätarkoituksenmukainen kuvakerroksen valinta voi kuitenkin johtaa väärään diagnoosiin. Esimerkiksi, vaikutti yläleuan koira ei saa näkyä panoraama uudelleenmuotoiltu kuva, Jos valittu kaareva kuva viipale ei ole tarpeeksi leveä sisällyttää sitä. Jotkut kliinikot kuvaavat tätä reformaattia ” pseudopanoramic.”
panoraama-renderöinnin tärkein ominaisuus on se, että sen kaarevan kuvaviipaleen polun mukaan näytetään poikkileikkaus. Poikkileikkauskuva on alaleuan tai yläleuan kaaren läpi kulkeva kohtisuora kuva. Tämä kuva auttaa arvioimaan alveolaarisen harjanteen korkeutta ja leveyttä mahdollisten implanttikohdan mittausten yhteydessä tai paatoksen buklinguaalista laajentumista ja sen suhdetta aivokuoren luuhun.12