Me he vuelto Tan Insensible (en las Manos, Cuando estoy Dormido)
Hay docenas de razones por las que podría despertarse con las manos entumecidas. Estos van desde molestias menores, como una mala postura para dormir, hasta problemas de salud graves, como la diabetes y los efectos secundarios de la quimioterapia.
Compresión nerviosa
Si los nervios se aplastan, pellizcan o aprietan (en otras palabras, se comprimen), se trata de compresión nerviosa. No hay latín elegante aquí.
Puede que lo conozcas por su alter ego. ¿Alguna vez tuviste un nervio atrapado? ¡Felicidades, ya sabes cómo se siente la compresión nerviosa!
Hay tres nervios principales en el brazo y la mano que causan entumecimiento cuando se comprimen: los nervios cubital, mediano y radial.
La compresión nerviosa es un síntoma de otras afecciones o el resultado de una lesión. Cubriremos las causas relevantes a mano con más detalle a continuación. Sin embargo, no todo el entumecimiento de las manos se debe a la compresión de los nervios.
Diabetes
Más de 34 millones de personas en los Estados Unidos viven con diabetes. Es una afección crónica manejable, pero causa síntomas incluso cuando está recibiendo tratamiento.
Las complicaciones de la diabetes pueden provocar hinchazón en áreas que ejercen presión sobre nervios y venas críticos. Algunos casos de síndrome del túnel carpiano ocurren por esta misma razón.
La diabetes también puede causar entumecimiento como resultado del daño a los nervios. La diabetes no solo comprime los nervios, sino que también hace que la sangre los erosione, lo cual no es un picnic.
El daño nervioso en las extremidades, también conocido como neuropatía periférica, es un síntoma común de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Es tan común que hasta la mitad de las personas con diabetes la experimentan. Por lo general, afecta los pies y las piernas, pero la neuropatía periférica también puede ocurrir en los brazos y las manos.
La diabetes aumenta el nivel de azúcar en la sangre y la exposición prolongada a niveles altos de azúcar en la sangre (y grasas como los triglicéridos) erosiona los nervios y los pequeños vasos sanguíneos que los alimentan.
Por lo general, los síntomas empeoran por la noche, lo que explica por qué notas hormigueos cuando te despiertas. La neuropatía periférica es grave. El entumecimiento pronto puede convertirse en una sensación de ardor, ampollas y llagas mucho más dolorosas. En el peor de los casos, puede llevar a la amputación de extremidades.
¿Suena dramático? Puedes apostarlo. La diabetes es una enfermedad dramática, responsable de más de 85,000 muertes en los Estados Unidos cada año. Si experimenta entumecimiento de las manos con otros síntomas de diabetes, consulte a un profesional médico de inmediato.
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano (STC) causa entumecimiento en las manos debido a la compresión de los nervios. Específicamente, el nervio mediano. Súper específicamente, en algún lugar cerca de la muñeca. Probablemente hayas oído hablar de CTS.
El túnel carpiano es un pasaje de ligamentos y huesos que sostiene el nervio mediano y los tendones que doblan los dedos. Cuando el túnel carpiano se hincha, ejerce presión sobre el nervio mediano, causando entumecimiento y dolor.
Si el hormigueo que experimentas se centra en el pulgar, el dedo índice, el dedo medio y la palma de tu dedo anular, es muy probable que CTS esté haciendo sus trucos astutos.
CSI: RSI
CTS se asocia comúnmente con lesiones por esfuerzo repetitivo (RSI). El RSI es común en personas que trabajan en oficinas o que generalmente pasan mucho tiempo rompiendo llaves y haciendo clic en ratones.
Los trabajadores de la construcción y otras personas que se ganan la vida utilizando máquinas vibradoras también deben ser conscientes de los riesgos.
Siempre coloque su muñeca de forma segura y cómoda al escribir o usar equipo pesado/tembloroso. Tome descansos regulares también — y estire cuando pueda. Se llama lesión por esfuerzo repetitivo por una razón.
Las lesiones (repetitivas o de otro tipo) no son la única causa de los STC. Algunas otras causas son:
- diabetes
- disfunción tiroidea
- problemas de retención de líquidos durante el embarazo o la menopausia
- presión arterial alta
- trastornos autoinmunes
espondilosis cervical
digamos una y otra vez muy rápido y una condición espinal relacionada con la edad.
En los Estados Unidos, más del 85 por ciento de las personas mayores de 60 años tienen algún tipo de espondilosis cervical. El nombre de la afección es un término general para la descomposición relacionada con la edad de las vértebras cervicales (los huesos del cuello).
Los síntomas de la espondilosis cervical incluyen:
- rigidez en el cuello
- dolores de espalda/cuello
- mareos
- dolores de cabeza
- entumecimiento prácticamente en cualquier parte del cuerpo
El entumecimiento de la espondilosis cervical ocurre cuando los discos entre las vértebras se erosionan y se desplazan fuera de lugar. Esto expone o comprime los nervios de la columna vertebral.
Pero el envejecimiento no es la única causa de espondilosis cervical. Las afecciones de la columna que pueden llevar a ella incluyen:
- Degeneración: desgaste general de los discos espinales en el cuello
- Hernia: cuando uno de los discos se rompe o agrieta
- Osteoartritis: una afección que degenera el cartílago entre los huesos más rápidamente de lo normal El envejecimiento
- Espolones óseos: cuando los huesos expuestos por cartílago reducido/movido se raspan y crecen crestas
espondilosis cervical puede progresar a mielopatía espondilótica cervical (MCE). Se trata de un daño grave a las vértebras que protegen los nervios centrales de la columna vertebral. El MSC causa síntomas adicionales, como:
- entumecimiento y/u hormigueo en las extremidades
- dificultades con el control de la vejiga y el intestino
- falta de sensibilidad y control en los pies, lo que causa problemas para caminar
- daño a los nervios responsables de la coordinación de la motricidad fina en las manos, haciendo que tareas como escribir sean un verdadero desafío
espondilosis cervical, pero la fisioterapia puede hacerlo más fácil. Es posible que tu médico también te recete analgésicos para un alivio muy necesario.
Síndrome de salida torácica
Las axilas son un semillero de venas, nervios y arterias súper importantes que van desde el cuello hasta el área a través del espacio entre la caja torácica y las clavículas.
La brecha por la que atraviesan es la salida torácica. Probablemente ya hayas adivinado que el síndrome de salida torácica (TOS) es cuando la situación en la salida torácica comienza a dirigirse hacia el sur.
TOS ocurre cuando el espacio óseo musculoso se comprime, aplastando los nervios y los túneles sanguíneos internos. Hay tres sabores principales de TOS:
- La TOS neurogénica ocurre debido a la compresión en los nervios que conectan el cuello y el brazo.
- La TOS arterial se debe a una arteria comprimida.
- La TOS venosa ocurre cuando se comprime una vena.
El hormigueo y el entumecimiento causados por TOS están acompañados de otros síntomas, como:
- dolor e incomodidad
- hinchazón
- un tinte azulado en la piel
- cansancio en uno o ambos brazos
En casos raros, el TOS también puede provocar la marchitez de la almohadilla para el pulgar.
Una buena manera de probar TOS es sostener el brazo hacia arriba. Los síntomas empeoran si un brazo está elevado. Por lo tanto, si el hormigueo/entumecimiento empeora cuando intentas llamar la atención de tu maestro porque conoces totalmente la respuesta, puede ser que TOS esté manejando los hilos.
La fisioterapia es el tratamiento más común para los TOS. Un médico también puede recetar inyecciones de toxina botulínica (Botox a sus amigos) si la fisioterapia no funciona.
Si tiene TOS súper grave, es posible que necesite cirugía.
Neuropatía periférica
La neuropatía es la descomposición o el daño de los nervios. La neuropatía periférica es el daño a los nervios de, bueno, los periféricos, las manos, los pies, los brazos y las piernas.
La compresión de los nervios daña los nervios al apretarlos o estrecharlos. La neuropatía es cualquier tipo de daño que erosiona, corta o destruye los nervios.
Los nervios son instrumentos complejos y delicados que pueden dañarse o interrumpirse de muchas maneras. La diabetes no es la única afección que puede causar neuropatía periférica.
Los médicos han identificado más de 100 causas de neuropatía periférica, entre las que se incluyen:
- lesiones
- diabetes
- problemas vasculares
- enfermedades autoinmunes sistémicas
- desequilibrios hormonales
- trastornos renales y hepáticos
- desequilibrios nutricionales o vitamínicos (especialmente escasez de vitamina B12 o exceso de vitamina B6)
- trastorno por consumo de alcohol
- efectos secundarios de medicamentos
- ciertos cánceres y tumores benignos
- ciertos medicamentos de quimioterapia
- infecciones
La neuropatía periférica es una complicación o síntoma de una afección subyacente. El tratamiento depende de la naturaleza de la causa.
Su posición para dormir
Parece frívolo decir que puede que haya dormido en él de forma divertida, pero might ya sabe might puede que haya dormido en él de forma divertida.
La postura del sueño es importante. A medida que van los problemas de salud, este no es uno en el que deberías dormir. Una mala postura para dormir puede ejercer presión sobre los nervios y los vasos sanguíneos clave. Esto podría estar detrás del entumecimiento nocturno en los dedos.
La compresión nerviosa y vascular durante un período prolongado es una forma segura de causar entumecimiento, hormigueo e incluso dolor o incomodidad.
El retorno de la sangre después de un episodio de flujo restringido causa el pico de hormigueo al despertar.
Intente ser consciente de su postura (especialmente de sus brazos, muñecas y manos) tanto al dormirse como al despertarse. Puede ser que simplemente necesite ajustar su posición para detener los pinchazos y agujas.
Efectos secundarios de la quimioterapia (y otros medicamentos)
Varios medicamentos enumeran la neuropatía periférica como un efecto secundario. Los medicamentos de quimioterapia conllevan un riesgo de daño nervioso.
La neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) afecta del 30 al 40 por ciento de las personas que se someten a quimioterapia.
Si no te estás sometiendo a quimioterapia, no tienes riesgo de desarrollar CIPN. Si es así, estos son los síntomas asociados con él:
- pinchazos, entumecimiento completo o sensación de hormigueo
- dolor agudo/punzante, ardor o similar a un choque
- problemas de motricidad fina (cuando tareas como escribir y enviar mensajes de texto se vuelven difíciles)
- problemas para agarrar o aferrarse a cosas
- torpeza, así como equilibrio y coordinación generales problemas
- debilidad
- hipersensibilidad al tacto
- confusión de temperatura (cuando su cuerpo no reacciona adecuadamente a temperaturas calientes o frías o tiene problemas para saber cuál es cuál)
- reducción o ralentización reflejos
- disfagia (dificultad para tragar)
- dolor en la mandíbula
- pérdida de audición
- estreñimiento
- dificultad para orinar
Si está pasando por quimioterapia y experimenta cualquiera de las situaciones anteriores, comuníquese con su médico de inmediato. CIPN es serio. En casos graves, puede provocar parálisis, insuficiencia orgánica o la muerte.
Medicamentos de quimioterapia que pueden causar CIPN
No todos los medicamentos de quimioterapia conllevan un riesgo de CIPN. Los expertos en cáncer todavía no saben exactamente por qué estos medicamentos lo causan. Estos medicamentos de quimioterapia conllevan un riesgo mucho mayor de CIPN que otros:
- carboplatin
- cisplatin
- etoposide
- halaven (eribulin)
- ixempra (ixabepilone)
- jevtana (carbazitaxel)
- kyprolis (carfilzomib)
- oxaliplatin
- pomalyst (promalidomide)
- revlimid (lenalidomide)
- taxotere (docetaxel)
- thalomid (thalidomide)
- velban (vinblastine)
- velcade (bortezomib)
- vincristine
- vinorelbine
If your doc prescribes a course of these, ask them about how to reduce the risk of side effects. Y siga sus recomendaciones de dosis al pie de la letra.
Otros medicamentos
Hay otros medicamentos no quimio que pueden causar neuropatía periférica (y las manos entumecidas asociadas). Si está preocupado, consulte la etiqueta o el folleto informativo que viene con su medicamento.
Aquí hay algunos otros tipos de medicamentos que enumeran la neuropatía como un efecto secundario:
- Anticonvulsivos. Some common anticonvulsants are clonazepam (Klonopin), lamotrigine (Lamictal), divalproex (Depakote, Depakote ER, and Depakote Sprinkles), topiramate (Topamax), gabapentin (Neurontin), and levetiracetam (Keppra).
- Some heart meds and blood pressure-reducing meds. These include amiodarone (Pacerone, Cordarone) and hydralazine (Apresoline).
- Certain antibiotics. These include metronidazole (Flagyl) and fruoquinolones (Cipro, Levaquin).
Deficiencia de vitamina B12
Su cuerpo utiliza la gloriosa vitamina B12 para mantener la función en su cerebro y sistema nervioso central, así como para la síntesis de ADN. Sin B12, reparar el daño a los nervios se convierte en un desafío enorme. Como un desafío a nivel de jefe de Nintendo de la vieja escuela.
Esto causa todo tipo de problemas tanto con el sistema nervioso como con la producción de células sanguíneas cruciales.
Si experimenta alguno de estos síntomas junto a sus dedos borrosos de la mañana, puede ser un signo de escasez de vitamina B12:
- piel pálida o ictericia
- debilidad y fatiga
- problemas de equilibrio o movilidad
- inflamación y enrojecimiento de la lengua y/o úlceras bucales
- falta de aliento
- mareos
- visión borrosa
- cambios de humor
- temperatura alta
La vitamina B12 (que a veces se conoce como cobalamina) es un ingrediente clave en la producción de mielina. La mielina es muy útil para aislar los nervios y, en general, para mantener el cableado del cerebro.
Si tiene una deficiencia de B12, su cuerpo no puede producir suficiente mielina. Sin aislamiento protector, los nervios están expuestos a daños. Esta es la razón por la que la deficiencia de B12 puede causar dos síntomas aparentemente no relacionados, como hinchazón de la lengua y cambios de humor. Potencialmente compromete todo el sistema nervioso.
La deficiencia de vitamina B12 tiene varias causas posibles. La edad, la genética y las afecciones médicas, como la gastritis y las enfermedades autoinmunes, pueden ser factores desencadenantes.
Consulte a un profesional médico si presenta síntomas. Podría tratarse con suplementos dietéticos, pero puede ser grave rápidamente si no se controla.
Trastorno por consumo de alcohol
El alcohol daña prácticamente todo en su cuerpo. Tu sistema nervioso no es una excepción. El consumo excesivo de alcohol puede causar neuropatía alcohólica.
La neuropatía alcohólica causa dolores y hormigueos en muchas personas con trastorno por consumo de alcohol. Los aspectos de salud mental de la afección a menudo conducen a un mal autocuidado, lo que resulta en deficiencias dietéticas.
Las deficiencias de vitaminas y minerales empeoran las sensaciones de neuropatía alcohólica para muchas personas que intentan vivir con la afección.
Si cree que su entumecimiento puede deberse a su consumo de alcohol, hable con un médico. Si te preocupa que pueda ser parte de un problema mayor que tengas con el consumo de alcohol, hay muchos grupos de apoyo, consejeros con licencia, terapeutas e instalaciones médicas de desintoxicación disponibles.
No sufra en silencio
Si tiene trastorno por consumo de alcohol, recuerde: Nunca estás solo, y nunca es demasiado tarde para llegar.
Póngase en contacto con la línea de ayuda del Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo al 1-800-662-HELP (4357) si necesita ayuda para romper el ciclo.
Quiste ganglionar
Para una afección cuyo nombre es literalmente una combinación de las palabras «pandilla», «león» y «quiste», los quistes ganglionares son sorprendentemente inofensivos.
Un quiste ganglionar es un bulto que puede crecer en las articulaciones o tendones, incluso en las muñecas. Si presiona un nervio, puede causar un poco de dolor o entumecimiento. También puede doler un poco si lo presionas.
Sin embargo, hay dos noticias increíbles sobre los quistes ganglionares que todo el mundo debería saber:
- Como los mejores bultos, no son cancerosos.
- Normalmente se resuelven sin tratamiento.
Siempre es una buena idea consultar a un profesional médico sobre cualquier bulto que encuentre. Sólo porque camina como un quiste sinovial, habla como un quiste sinovial, y vive en las muñecas como un quiste sinovial no significa que es uno.
Si un quiste ganglionar está detrás de tus síntomas, es muy probable que no necesites tratamiento. Sus hormigueos y agujas retrocederán cuando el quiste lo haga. Droga.
Otras afecciones de salud
Los ejemplos anteriores cubren algunas de las razones más comunes de entumecimiento en las manos. Pero esas no son las únicas causas posibles. Docenas de afecciones pueden causar entumecimiento en las manos o los dedos.
Algunas otras causas posibles de sus dedos tambaleantes despiertos incluyen:
- la artritis reumatoide
- comentario
- VIH
- sífilis
- esclerosis múltiple
- la enfermedad de Lyme
- la enfermedad de Sjogren
- el síndrome de Guillain-Barré
- ‘s de fenómeno de Raynaud
- lupus