Fertilidad Masculina y Fragmentación del ADN de Espermatozoides

Fertilidad Masculina y Fragmentación del ADN de Espermatozoides

La fertilidad masculina es la segunda causa más común de problemas de fertilidad, solo superada por la edad avanzada de la pareja femenina. Afecta a aproximadamente la mitad de todas las parejas, por lo que es esencial considerarlo cuando está tratando de concebir. Históricamente, a menudo era la pareja femenina la que podía iniciar las pruebas con su médico de cabecera, pero recomendamos encarecidamente que se realicen pruebas masculinas desde el inicio de su viaje de fertilidad.

Análisis de semen

Un análisis de semen regular observa las partes externas de un esperma, lo bien que puede funcionar y llegar del punto A al punto B. La Organización Mundial de la Salud ha establecido niveles óptimos que indican un buen potencial de fertilidad:

• Volumen: el eyaculado debe ser de 2 ml o más en volumen
• Conteo de espermatozoides: este es el número de espermatozoides y debe ser superior a 40 millones de espermatozoides o 20 millones de espermatozoides por ml
• Motilidad: esto indica lo bien que el esperma puede nadar y más del 50% de los espermatozoides deben ser buenos nadadores
• Morfología: esto indica que los espermatozoides están bien formados y no tienen un aspecto anormal, lo que podría impedir su capacidad para nadar o penetrar en el óvulo. Por lo general, hay un gran número de formas anormales en la muestra, esto es bastante normal. Dependiendo de cómo se mida esto, las formas normales deben estar por encima del 4% o quizás más que esto dependiendo del laboratorio
• Anticuerpos anti-espermatozoides: estos son anticuerpos que se unen al esperma y que interfieren con su función. Es importante tener esto a continuación 50%

Fragmentación del ADN de los espermatozoides

Esta prueba analiza el daño al ADN dentro del espermatozoide que contiene la importante información genética paterna. Los hombres con un análisis de semen anormal también pueden tener una mayor fragmentación del ADN. Sin embargo, uno de cada cuatro hombres con un análisis de semen completamente normal tendrá una mayor fragmentación del ADN. Esto podría significar que ha procedido a tratar de concebir y solo más adelante en el camino, se podría identificar que hay otro problema. Esto a menudo se encuentra más tarde como una causa de «infertilidad inexplicable» o aborto espontáneo recurrente. Por lo tanto, recomendamos realizar esta prueba con su análisis de semen.

Es normal tener un cierto nivel de fragmentación del ADN. Dependiendo de la prueba que se utilice, esto podría ser de hasta el 15%. Por encima de esto, puede haber dificultad para concebir y por encima del 30%, las posibilidades se reducen significativamente y el riesgo de aborto espontáneo aumenta.

El ADN de los espermatozoides es vulnerable a condiciones de «estrés oxidativo». En estas condiciones, el ADN puede dañarse causando que el ADN se fragmente. Cuando hay un alto grado de fragmentación del ADN, puede haber un mayor riesgo de infertilidad, reproducción asistida fallida, por ejemplo, IIU o FIV, y aborto espontáneo recurrente.

El estrés oxidativo puede ser causado por una serie de afecciones, como;

• Infección: la inflamación puede causar un aumento significativo del estrés oxidativo
• La inflamación en otras partes del cuerpo también puede contribuir al daño de los espermatozoides y agotar los antioxidantes críticos
• Varicocele: similar a una vena varicosa cerca de los testículos, puede aumentar el daño a los espermatozoides
• Obesidad: exceso de grasa corporal, especialmente la que se acumula alrededor de la mitad
• Fumar: aumenta notablemente el estrés oxidativo
• Calor testicular: el aumento del calor local puede dañar el esperma y el ADN de los espermatozoides
• Productos químicos: exposición a ciertos pesticidas y otros productos químicos
• Dieta pobre: una dieta baja en antioxidantes protectores, deficiencias en vitaminas o minerales
• Edad: La fragmentación del ADN puede aumentar con la edad
• Genética: problemas con el ciclo del folato
• Algunas afecciones, como la diabetes tipo II no diagnosticada o mal manejada
• Algunos medicamentos

¿Puede ayudar la nutrición?

Dieta de fertilidad

Hay un creciente cuerpo de evidencia que muestra que la dieta tiene un impacto significativo en la salud y el número de espermatozoides. Una buena dieta de fertilidad es rica en verduras, frutas, nueces y semillas. La ingesta de pescado es importante, en particular el pescado rico en omega-3, como el salmón salvaje/ orgánico, la caballa, las sardinas, el arenque y las anchoas. Incluir más legumbres y alimentos de origen vegetal es útil y reducir la carne roja, en particular las carnes procesadas, es beneficioso. Se recomienda reducir los alimentos procesados con alto contenido de grasa y azúcar. Consulta nuestros planes de comidas para Sims FIV aquí para darte algunas pautas y recetas para una dieta saludable para la fertilidad.

Zinc

El zinc puede ser uno de los minerales más importantes para la salud del esperma. Desempeña una serie de funciones críticas en el desarrollo, la formación y la maduración de los espermatozoides y desempeña un papel en la estabilización de la membrana que soporta la motilidad. También forma parte del compuesto antioxidante superóxido dismutasa de zinc-cobre (SOD). Este es uno de los antioxidantes que ayuda a proteger los espermatozoides a medida que maduran, disminuyendo el daño y reduciendo la fragmentación del ADN.

La deficiencia de zinc es común en todo el mundo y como se ve en nuestra clínica al realizar las pruebas. El zinc se encuentra en la carne, los garbanzos, los frutos secos y las semillas. Sin embargo, la absorción puede ser difícil y las personas con mala digestión están en riesgo. Las personas que toman inhibidores de la bomba de protones a largo plazo (IBP), que son inhibidores de ácido estomacal recetados comúnmente, están en riesgo de malabsorción. Además, aquellos con una dieta alta en plantas también pueden estar en riesgo a menos que se hagan esfuerzos para aumentar la absorción en la dieta, como remojo, germinación y fermentación.

En ensayos clínicos se ha demostrado que los suplementos de zinc mejoran el recuento, la morfología y la motilidad y pueden reducir la fragmentación del ADN. Algunos suplementos se absorben mal, como el óxido de zinc. El citrato de zinc a 23 mg por día se recomienda para aquellos con una dieta alta en plantas. Sin embargo, se recomienda precaución, como con todos los suplementos. El equilibrio antioxidante en los suplementos críticos y excesivos también puede tener efectos negativos. Lea nuestra investigación publicada y recomendaciones aquí que aconsejan probar antes de complementar.

Selenio

el Selenio se encuentra en altas concentraciones en los testículos. Aquí forma parte de la familia de antioxidantes glutatión peroxidasas (GPX). Esta familia de proteínas ayuda a proteger los espermatozoides a medida que se desarrollan y maduran. También ayudan a regular las reacciones antioxidantes dentro de los espermatozoides, donde el equilibrio es importante y demasiado no es útil.

Las nueces de Brasil son una gran fuente de selenio, pero es fácil obtener demasiadas. Solo una nuez de Brasil por día puede proporcionar más de la cantidad diaria recomendada, así que cómala como parte de su dieta, pero no con demasiada frecuencia. El selenio también se encuentra en la carne, el pollo, el pescado, los mariscos y los huevos, y la deficiencia a menudo depende del contenido de selenio del suelo cerca de donde vive o de donde obtiene sus productos de origen animal. Se ha demostrado que la suplementación con selenio es ineficaz si en realidad no tiene deficiencia. Muchas personas que vemos en la clínica ya han comenzado a consumir nueces de Brasil y tienen un alto contenido de selenio. Es mejor verificar sus niveles antes de complementar.

Vitamina C y vitamina E

Ambas son antioxidantes importantes para la salud de los espermatozoides. Trabajan juntos, ya que la vitamina C es soluble en agua y la vitamina E es soluble en grasa. La vitamina C puede ser particularmente importante si fuma.

Los ensayos clínicos han demostrado éxito en la reducción de la fragmentación del ADN con vitamina C y E. Una dieta rica en frutas, verduras, frutos secos, semillas y grasas saludables como aguacate, salmón y aceitunas debe proporcionar suficiente vitamina C y E para la salud general. Sin embargo, vale la pena señalar que los estudios a menudo usan cantidades más altas de vitamina C, como 1g. Esto sería extremadamente difícil de alcanzar solo con la dieta, donde las frutas con alto contenido de vitamina C, como el kiwi, contienen aproximadamente 90 mg.

Omega-3

Los ácidos grasos Omega-3, el ácido eicosapentaenoico (EPA) y, más específicamente, el ácido docosahexaenoico (DHA), son un componente importante de las membranas de los espermatozoides. Los buenos niveles de omega – 3 pueden mejorar el conteo de espermatozoides y la motilidad. Los ácidos grasos Omega-3 son antiinflamatorios y, por lo tanto, pueden proteger indirectamente contra el daño de los espermatozoides. En una «dieta occidental», no obtenemos suficiente omega-3 en nuestra dieta. Se recomienda comer al menos dos porciones por semana de pescado azul. Si no come pescado, un suplemento que contenga más de 500 mg de EPA y DHA es útil.

Vitamina D

Sabemos que las tasas de concepción aumentan durante el verano, lo que puede mostrar un papel de la vitamina D en la fertilidad y los espermatozoides tienen receptores de vitamina D. Tenga cuidado al complementar con vitamina D; es importante adaptar los niveles de suplementos para satisfacer sus necesidades. La vitamina D puede ser tóxica en niveles altos. Si bien tiene un efecto beneficioso en nuestro sistema inmunológico a niveles óptimos, esto también puede tener un efecto negativo si los niveles son demasiado altos. En invierno, aproximadamente el 50% de los adultos irlandeses pueden tener deficiencia, pero también vemos a personas en la clínica que han suplementado demasiado. Una dosis de 1000 UI se adapta a la mayoría de las personas, pero puede depender de una serie de factores.

Setas medicinales

Las setas medicinales se utilizan con más frecuencia para mejorar la fertilidad en las mujeres. Tienen poderosos efectos inmunomoduladores. En los hombres, sabemos que la inflamación es una fuente de daño a los espermatozoides y parte de cualquier protocolo es tratar de identificar posibles fuentes de inflamación en el cuerpo y reducir el impacto de esto. Algunos hongos se pueden usar para ayudar a las personas con anticuerpos espermáticos u otras afecciones inflamatorias. Sin embargo, ciertos hongos como el reishi (Ganoderma lucidum) pueden reducir los niveles de testosterona, por lo que es importante usar estos suplementos bajo el consejo de su nutricionista.

Cafeína y alcohol

Existe evidencia mixta en los hombres de que la cafeína y el alcohol causan una reducción en la cantidad y calidad de los espermatozoides. Recomendamos consumir de 5 a 10 unidades de alcohol por semana y no más de 2 tazas de café por día.

Su entorno

Los xenoestrógenos son estrógenos ambientales, procedentes de pesticidas y de la industria del plástico. Esto puede causar desequilibrios hormonales en los hombres que conducen a una reducción de la cantidad de espermatozoides y también afectan la calidad y la fragmentación del ADN. Trate de reducir su exposición al plástico, evite manipular recibos de caja, use productos de higiene personal más naturales e intente comer como productos orgánicos donde pueda.

Otros productos químicos también pueden causar específicamente un aumento en la fragmentación del ADN. Considere su exposición en el lugar de trabajo o durante su tiempo libre o pasatiempos. Utilice siempre el equipo de protección personal correcto o evite por completo la exposición a productos químicos si es posible.

El calor local puede causar daño a los espermatozoides y aumentar los niveles de fragmentación del ADN. Evite las saunas, los baños calientes, los asientos de seguridad con calefacción, el uso prolongado de una computadora portátil que descansa en su regazo y trate de limitar el uso de su teléfono móvil en el bolsillo.

Ejercicio

El ejercicio moderado es excelente para el control de peso, la reducción del estrés y el equilibrio hormonal. El ejercicio excesivo o intensivo puede ser una causa de daño e inflamación en el cuerpo y puede ser una causa indirecta de daño a los espermatozoides. Específicamente, el ciclismo es una fuente de daño directo, fricción y calor en el área testicular. Puede ser que los episodios cortos estén bien, pero si está tomando ciclos más largos en el fin de semana como recreación, sería mejor reducir esto si está tratando de concebir.

Pruebas

por Dónde empezar?

Comience a mejorar su dieta lo que pueda. Tome un multivitamínico y mineral de fertilidad de buena calidad. No tome ningún nutriente en exceso sin hacer pruebas. Las deficiencias son comunes y son importantes de rectificar, pero no se puede saber sin pruebas. Si necesita más apoyo o asesoramiento personalizado, sería útil solicitar una cita con uno de nuestro equipo calificado.