Männliche Fruchtbarkeit und Spermien-DNA-Fragmentierung

Männliche Fruchtbarkeit und Spermien-DNA-Fragmentierung

Die männliche Fruchtbarkeit ist die zweithäufigste Ursache für Fruchtbarkeitsprobleme und steht nach dem fortgeschrittenen Alter der Partnerin an zweiter Stelle. Es betrifft etwa die Hälfte aller Paare, so dass es wichtig zu berücksichtigen, wenn Sie versuchen zu begreifen. In der Vergangenheit war es oft die Partnerin, die Tests mit ihrem Hausarzt einleitete, aber wir empfehlen dringend, männliche Tests von Beginn Ihrer Fruchtbarkeitsreise an durchzuführen.

Samenanalyse

Eine regelmäßige Samenanalyse untersucht die äußeren Teile eines Spermas, wie gut es funktionieren und von Punkt A nach Punkt B gelangen kann. Die Weltgesundheitsorganisation hat optimale Werte festgelegt, die auf ein gutes Fruchtbarkeitspotenzial hinweisen:

• Volumen: Das Ejakulat sollte ein Volumen von 2 ml oder mehr haben
• Spermienzahl: Dies ist die Anzahl der Spermien und sollte höher als 40 Millionen Spermien oder 20 Millionen Spermien pro ml sein
• Motilität: Dies gibt an, wie gut die Spermien schwimmen können und über 50% der Spermien sollten gute Schwimmer sein
• Morphologie: dies deutet darauf hin, dass die Spermien gut geformt sind und nicht abnormal aussehen, was ihre Fähigkeit beeinträchtigen könnte, zu schwimmen oder in das Ei einzudringen. Es gibt normalerweise eine hohe Anzahl abnormaler Formen in der Probe, das ist ganz normal. Je nachdem, wie dies gemessen wird, sollten die Normalformen über 4% oder vielleicht höher liegen, je nach Labor
• Anti-Spermien-Antikörper: Dies sind Antikörper, die an die Spermien binden, was ihre Funktion beeinträchtigt. Es ist wichtig, dies unten zu haben 50%

Spermien-DNA-Fragmentierung

Dieser Test untersucht die Schädigung der DNA im Sperma, die die wichtige väterliche genetische Information trägt. Männer mit einer abnormalen Samenanalyse können auch eine erhöhte DNA-Fragmentierung aufweisen. Jeder vierte Mann mit einer völlig normalen Samenanalyse weist jedoch eine erhöhte DNA-Fragmentierung auf. Dies kann bedeuten, dass Sie versucht haben, schwanger zu werden, und erst später kann festgestellt werden, dass ein anderes Problem vorliegt. Dies wird später oft als Ursache für ungeklärte Unfruchtbarkeit oder wiederkehrende Fehlgeburten gefunden. Wir empfehlen daher, diesen Test mit Ihrer Samenanalyse durchführen zu lassen.

Es ist normal, ein gewisses Maß an DNA-Fragmentierung zu haben. Je nachdem, welcher Test verwendet wird, kann dies bis zu 15% betragen. Darüber hinaus kann es zu Schwierigkeiten bei der Empfängnis kommen, und über 30% werden die Chancen erheblich verringert und das Risiko einer Fehlgeburt steigt.

Die DNA in Spermien ist anfällig für oxidativen Stress. Unter diesen Bedingungen kann die DNA beschädigt werden, wodurch die DNA fragmentiert wird. Bei einem hohen Grad an DNA-Fragmentierung kann ein erhöhtes Risiko für Unfruchtbarkeit, fehlgeschlagene assistierte Reproduktion (z. B. IUI oder IVF) und wiederkehrende Fehlgeburten bestehen.

Oxidativer Stress kann durch eine Reihe von Bedingungen verursacht werden, wie;

• Infektion – Entzündung kann zu einem signifikanten Anstieg des oxidativen Stresses führen
• Entzündungen an anderen Stellen im Körper können ebenfalls zur Schädigung der Spermien beitragen und kritische Antioxidantien abbauen
• Varikozele – ähnlich einer Krampfader in der Nähe der Hoden, kann die Schädigung der Spermien erhöhen
• Fettleibigkeit – überschüssiges Körperfett, insbesondere das, das sich in der Mitte ansammelt
• Rauchen – erhöht deutlich den oxidativen Stress
• Hodenhitze – erhöhte lokale Hitze kann Spermien und Spermien–DNA schädigen
• Chemikalien – Exposition gegenüber bestimmten pestizide und andere Chemikalien
• Schlechte Ernährung – eine Ernährung mit wenig schützenden Antioxidantien, Mangel an Vitaminen oder Mineralstoffen
• Alter – DNA–Fragmentierung kann mit dem Alter zunehmen
• Genetik – Probleme mit dem Folat-Zyklus
• Einige Bedingungen wie nicht diagnostizierter oder schlecht verwalteter Typ-II-Diabetes
• Einige Medikamente

Kann Ernährung helfen?

Fruchtbarkeitsdiät

Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass die Ernährung einen signifikanten Einfluss auf die Gesundheit und Anzahl Ihrer Spermien hat. Eine gute Fruchtbarkeitsdiät ist reich an Gemüse, Obst, Nüssen und Samen. Die Fischaufnahme ist wichtig, insbesondere omega-3-reiche Fische wie Wild- / Bio-Lachs, Makrele, Sardinen, Hering und Sardellen. Die Aufnahme von mehr Hülsenfrüchten und pflanzlichen Lebensmitteln ist hilfreich, und die Reduzierung von rotem Fleisch, insbesondere von verarbeitetem Fleisch, ist vorteilhaft. Eine Reduzierung von fettreichen, zuckerreichen verarbeiteten Lebensmitteln wird empfohlen. Sehen Sie sich hier unsere Speisepläne für Sims IVF an, um Ihnen einige Anleitungen und Rezepte für eine gesunde Fruchtbarkeitsdiät zu geben.

Zink

Zink kann eines der wichtigsten Mineralien für die Spermiengesundheit sein. Es spielt eine Reihe kritischer Rollen bei der Entwicklung, Bildung und Reifung von Spermien und spielt eine Rolle bei der Stabilisierung der Membran, die die Motilität unterstützt. Es ist auch Teil der antioxidativen Verbindung Zink-Kupfer-Superoxid-Dismutase (SOD). Dies ist eines der Antioxidantien, das hilft, Spermien zu schützen, wenn sie reifen, Schäden zu verringern und die DNA-Fragmentierung zu reduzieren.

Zinkmangel ist weltweit verbreitet und wird in unserer Klinik bei Tests beobachtet. Zink kommt in Fleisch, Kichererbsen, Nüssen und Samen vor. Die Absorption kann jedoch schwierig sein und Personen mit schlechter Verdauung sind gefährdet. Menschen, die langfristige Protonenpumpenhemmer (PPI) einnehmen, die üblicherweise Magensäurehemmer verschrieben werden, sind von Malabsorption bedroht. Darüber hinaus können auch Personen mit einer hohen pflanzlichen Ernährung gefährdet sein, es sei denn, es werden Anstrengungen unternommen, um die Absorption in der Nahrung zu erhöhen, z. B. Einweichen, Keimen und Fermentieren.

Zinkpräparate haben in klinischen Studien gezeigt, dass sie die Anzahl, Morphologie und Motilität verbessern und die DNA-Fragmentierung reduzieren können. Einige Ergänzungen werden schlecht absorbiert, wie Zinkoxid. Zinkcitrat bei 23 mg pro Tag wird für Personen mit einer hohen pflanzlichen Ernährung empfohlen. Vorsicht ist jedoch geboten, wie bei allen Ergänzungen. Das antioxidative Gleichgewicht in kritischen und überergänzenden kann auch negative Auswirkungen haben. Lesen Sie hier unsere veröffentlichten Forschungsergebnisse und Empfehlungen, die Sie vor der Ergänzung testen sollten.

Selen

Selen kommt in hohen Konzentrationen in den Hoden vor. Hier gehört es zur antioxidativen Familie der Glutathionperoxidasen (GPX). Diese Familie von Proteinen hilft, Spermien zu schützen, während sie sich entwickeln und reifen. Sie helfen auch, die antioxidativen Reaktionen in Spermien zu regulieren – wo das Gleichgewicht wichtig ist und zu viel nicht hilfreich ist.

Paranüsse sind eine großartige Quelle für Selen, aber es ist leicht, zu viele zu bekommen. Nur eine Paranuss pro Tag kann über die empfohlene Tagesdosis hinausgehen, also essen Sie diese als Teil Ihrer Ernährung, aber nicht zu oft. Selen kommt auch in Fleisch, Huhn, Fisch, Schalentieren und Eiern vor und ein Mangel hängt oft vom Selengehalt des Bodens in der Nähe Ihres Wohnorts oder der Quelle Ihrer tierischen Produkte ab. Die Ergänzung mit Selen hat sich als unwirksam erwiesen, wenn Sie nicht tatsächlich mangelhaft sind. Viele Menschen, die wir in der Klinik sehen, haben bereits begonnen, Paranüsse zu konsumieren und sind reich an Selen. Es ist am besten, Ihre Niveaus zu überprüfen, bevor Sie ergänzen.

Vitamin C und Vitamin E

Dies sind beide wichtige Antioxidantien für die Gesundheit der Spermien. Sie arbeiten zusammen, da Vitamin C wasserlöslich und Vitamin E fettlöslich ist. Vitamin C kann besonders wichtig sein, wenn Sie rauchen.

Klinische Studien haben Erfolge bei der Verringerung der DNA-Fragmentierung mit Vitamin C und E gezeigt. Eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Nüssen, Samen und gesunden Fetten wie Avocado, Lachs und Oliven ist, sollte ausreichend Vitamin C und E für die allgemeine Gesundheit liefern. Es ist jedoch erwähnenswert, dass Studien häufig höhere Mengen an Vitamin C verwenden, z. B. 1 g. Dies wäre mit der Diät allein extrem schwierig zu erreichen, wo Früchte mit hohem Vitamin C-Gehalt wie Kiwi etwa 90 mg enthalten.

Omega-3

Omega-3-Fettsäuren, Eicosapentaensäure (EPA) und insbesondere Docosahexaensäure (DHA), sind ein Hauptbestandteil der Spermienmembranen. Ein guter Omega-3-Spiegel kann die Spermienzahl und -beweglichkeit verbessern. Omega-3-Fettsäuren wirken entzündungshemmend und können so indirekt vor Spermienschäden schützen. In einer ‚westlichen Diät‘ bekommen wir nicht genug Omega-3 in unserer Ernährung. Es wird empfohlen, mindestens zwei Portionen fettem Fisch pro Woche zu essen. Wenn Sie keinen Fisch essen, ist eine Ergänzung mit jeweils über 500 mg EPA und DHA nützlich.

Vitamin D

Wir wissen, dass die Empfängnisraten im Sommer steigen, was eine Rolle für Vitamin D bei der Fruchtbarkeit zeigen kann und Spermien Rezeptoren für Vitamin D haben. Vitamin D kann in hohen Konzentrationen toxisch sein. Während es sich auf optimalem Niveau positiv auf unser Immunsystem auswirkt, kann sich auch dies negativ auswirken, wenn die Spiegel zu hoch werden. Im Winter haben etwa 50% der irischen Erwachsenen möglicherweise einen Mangel, aber wir sehen auch Menschen in Irland, die zu viel ergänzt haben. Eine Dosis von 1000IU passt zu den meisten Menschen, aber es kann von einer Reihe von Faktoren abhängen.

Vitalpilze

Vitalpilze werden immer häufiger zur Verbesserung der Fruchtbarkeit bei Frauen eingesetzt. Sie haben starke immunmodulierende Wirkungen. Bei Männern wissen wir, dass Entzündungen eine Quelle der Schädigung von Spermien sind, und ein Teil jedes Protokolls besteht darin, mögliche Entzündungsquellen im Körper zu identifizieren und deren Auswirkungen zu verringern. Einige Pilze können verwendet werden, um Menschen mit Spermienantikörpern oder anderen entzündlichen Erkrankungen zu helfen. Bestimmte Pilze wie Reishi (Ganoderma lucidum) können jedoch den Testosteronspiegel senken, daher ist es wichtig, diese Nahrungsergänzungsmittel unter Anleitung Ihres Ernährungsberaters zu verwenden.

Koffein und Alkohol

Es gibt gemischte Beweise bei Männern, dass Koffein und Alkohol eine verminderte Spermienmenge und -qualität verursachen. Wir empfehlen, sich an 5-10 Einheiten Alkohol pro Woche und nicht mehr als 2 Tassen Kaffee pro Tag zu halten.

Ihre Umwelt

Xenoöstrogene sind Umweltöstrogene, die aus Pestiziden und der Kunststoffindustrie stammen. Dies kann bei Männern zu hormonellen Ungleichgewichten führen, die zu einer Verringerung der Spermienmenge führen und auch die Qualität und DNA-Fragmentierung beeinträchtigen. Versuchen Sie, Ihre Plastikbelastung zu reduzieren, vermeiden Sie den Umgang mit Kassenbons, verwenden Sie natürlichere Körperpflegeprodukte und versuchen Sie, so viele Bio-Produkte wie möglich zu essen.

Andere Chemikalien können auch spezifisch eine Zunahme der DNA-Fragmentierung verursachen. Betrachten Sie Ihre Exposition am Arbeitsplatz oder während Ihrer Freizeit oder Hobbys. Verwenden Sie immer die richtige persönliche Schutzausrüstung oder vermeiden Sie nach Möglichkeit eine chemische Exposition.

Lokale Hitze kann die Spermien schädigen und die DNA-Fragmentierung erhöhen. Vermeiden Sie Saunen, heiße Bäder, beheizte Autositze und den längeren Gebrauch eines Laptops auf Ihrem Schoß und versuchen Sie, das Tragen Ihres Mobiltelefons in der Tasche einzuschränken.

Übung

Moderate Bewegung eignet sich hervorragend für Gewichtsmanagement, Stressabbau und Hormonhaushalt. Übermäßiges oder intensives Training kann eine Ursache für Schäden und Entzündungen im Körper und eine indirekte Ursache für Schäden an Spermien sein. Insbesondere Radfahren ist eine Quelle direkter Schäden, Reibung und Hitze im Hodenbereich. Es kann sein, dass kurze Kämpfe in Ordnung sind, aber wenn Sie auch am Wochenende längere Zyklen machen, ist es am besten, dies zu reduzieren, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.

Wo soll ich anfangen?

Beginnen Sie, Ihre Ernährung so gut wie möglich zu verbessern. Nehmen Sie eine gute Qualität Fruchtbarkeit Multivitamin und Mineral. Nehmen Sie keinen Nährstoff im Übermaß, ohne zu testen. Mängel sind häufig und wichtig zu beheben, aber Sie können es nicht ohne Tests wissen. Wenn Sie weitere Unterstützung oder eine maßgeschneiderte Beratung benötigen, ist es hilfreich, einen Termin mit einem unserer qualifizierten Mitarbeiter zu vereinbaren.