sådan (faktisk) matcher i dermatologi
6 min læs
i de sidste 10 år er dermatologi blevet en af de mest, hvis ikke den mest konkurrencedygtige specialitet inden for medicin. Hundredvis af ekstremt kvalificerede ansøgere er skuffede hvert år. Derfor er ikke matchning ikke en afspejling af ens kvalifikationer som fremtidig læge. Det betyder bare, at der ikke er nok pletter. I år konkurrerede 700+ ansøgere om cirka ~450 pladser. 250 ansøgere matchede ikke. (120 af dem er amerikanske medicinstuderende.)
jeg matchede ikke dermatologi første gang.
det var en rystende oplevelse, og jeg havde en chip på min skulder i meget lang tid. Den forlegenhed og hjertesorg ebbede og flød, men den angst og selvtillid forblev hos mig, indtil den dag, jeg åbnede min kamp kuvert.
hvis du ansøger om dermatologi, konkurrerer du mod de bedste medicinstuderende i landet. Sidste års gennemsnitlige USMLE Trin 1 score for matchede kandidater var 249 – Den Højeste for en given specialitet. Men selv de uovertrufne ansøgere var lige så konkurrencedygtige, i gennemsnit en 241 på Trin 1. Det er stadig 10 + point højere end alle testtagere. 49% af matchede kandidater er medlemmer af AOA (Alpha Omega Alpha), et selektivt æresamfund forbeholdt studerende med høj akademisk præstation. Grunden til at jeg nævner disse statistikker er fordi de er både vigtige og trivielle på samme tid.
Hvorfor er statistikker vigtige trivielle?
at have god statistik er ikke nok. Det var den sværeste lektion, jeg kom til udtryk med på min rejse. Gennem min medicinske karriere tillod jeg mig at blive defineret af mine akademiske fordele og præstationer. I medicinsk skole placeres du i en trykkomfur, hvor den eneste kendetegnende faktor, der adskiller dig fra dine jævnaldrende, er dine karakterer. Men når alle ser ens ud på papir, er det, der adskiller dig og ansøgeren ved siden af dig, din advokat.
Lad mig gentage dette: du matcher ved at have en advokat. Og ikke bare nogen advokat vil gøre. Du har brug for en advokat, der sidder i optagelsesudvalget.
Hvorfor har du brug for en advokat?
lad os nedbryde, hvorfor det er så vigtigt at have advokater i optagelsesudvalget. For det første modtager hvert program 500-600 ansøgninger. Nogle programmer kan have en automatisk trin 1 cut-off for at gøre processen mere effektiv. Derefter tildeles fakultetets medlemmer i udvalget en stak ansøgninger (sandsynligvis 20-60 ansøgninger hver), der skal screenes for samtaler. Programmer har i gennemsnit fire pladser åbne hvert år. Hvis et program afhører 1:10 ansøgere pr.bopælssted, betyder det, at hvert fakultetsmedlem kun kan markere et par ansøgninger ud af deres stak til samtaler.
efter at have været en premed rådgiver, lad mig fortælle dig, at screening applikationer ikke er let. Ja. Hvis du scorede 280 på dit Trin 1, bliver du markeret til en samtale. Men mere sandsynligt end ikke, din ansøgning ligner alle andres: konkurrencedygtige scoringer, gode karakterer, tonsvis af Derm-relaterede publikationer. Men husk: hvordan du ser ud på papir er vigtig, men også triviel på samme tid. Så vær sikker på, hvis du ikke har lyst til at være den perfekte kandidat. Du kan stadig matche! Fordi din advokat vil få dig en samtale på dette tidspunkt.
Hvem er advokat?
en advokat er din anbefaling brev-forfatter. Hun er din mentor. Din cheerleader. Den, der ringer til dig til andre programdirektører. Hvis din advokat er velkendt (fordi dermatologi er et lille felt), vil hendes brev bære meget mere vægt, og din ansøgning bliver markeret. Hvis fakultetsmedlemmet, der læser din ansøgning, på en eller anden måde er venner med eller trænet med en af dine brevforfattere, du bliver markeret. Ulykker sker ikke i konkurrencedygtige specialiteter. Jeg var i stand til at spore et link til alle de programmer, jeg deltog i. Nogen følte sig tvunget til at markere din ansøgning, og det var sandsynligvis ikke din personlige erklæring.
Hvordan finder jeg en?
Hjemmeinstitution og/eller forskningsstipendier
det tager tid at dyrke et stærkt forhold til en advokat. Etablering af dig selv på din hjemmeafdeling tidligt er den mest tilgængelige måde. Men hvis du ikke har et hjemmeprogram (eller endda hvis du gør det), kan forskningsstipendier være lige så givende. Flere og flere ansøgere går hvert år ind i årelange forskningsstipendier. Udgivelse af forskningsartikler er vigtig (mange ansøgere har 10+ publikationer accepteret eller indsendt, når de ansøger), men dit ultimative mål bør være at lære afdelingen at kende. Forskningsstipendier er i det væsentlige en årelang auditionsproces for afdelingen. Hvis du viser, at du kan arbejde hårdt og er vellidt af alle, du er automatisk i en mere gunstig position til at matche der. Stellar scores eller 10 + publikationer vil ikke imponere nogen, hvis du ikke har fortalere. Jo flere fortalere i dit hjørne, jo større er dine chancer for at matche.
væk rotationer
et forskningsstipendium er dog en enorm investering og ikke en levedygtig mulighed for alle. Hvis det er tilfældet, og du ikke har et hjemmeprogram, er vækrotationer yderligere muligheder for at finde fortalere. Men væk rotationer kan være et tveægget sværd. De er dyre, og det er så svært at vælge den rigtige. De bedste rotatorer er ikke kun stærke klinisk, men også vellidt af afdelingen. Hvis du ikke er begge disse ting, dræber du dine chancer for at matche der. Endnu en gang bør dit mål være at imponere eller etablere relationer med advokater i udvalget. Et godt sted at starte er ved at identificere programmer, du muligvis allerede har forbindelse til. Hvis din brevforfatter eller forskningsmentor er venner med et udvalgsmedlem ved en anden institution, har du nu en anden advokat ved fuldmagt.
Vælg væk rotationer omhyggeligt
som en side — ikke bare vælge programmer, der samtale alle deres væk rotatorer som en høflighed. Det hjælper dig ikke. Høflighedssamtaler er netop det — en høflighed. De øger ikke dine (faktiske) chancer for at matche Der (se nedenfor). Gode programmer til at rotere på Har ” rigtige pletter.””Rigtige pletter” er residency slots, der er tilgængelige for alle ansøgere. Hvis et program har fire residency slots, men to af dem er lovet til interne kandidater, så er kun to af de resterende pletter “rigtige.”
samtalen
når du mirakuløst er plukket fra uklarhed og placeret i den eftertragtede” samtale ” bunke, dine chancer for at matche skyrocket. Men det er stadig ikke forbi. Fra dette tidspunkt, du samtaler mod en endnu mere elite gruppe af personer, der er alle en eller anden måde personligt forbundet til institutionen. Jeg vil ikke dykke for meget ind i samtaletips her-jeg gemmer det til et senere indlæg. Men den generelle struktur for dermatologiintervjuer er beslægtet med hastighed dating. Typisk vil du rotere gennem ~10 værelser med 1-2 fakultetsmedlemmer hver. Hvert værelse vil vare ~10 minutter. Umiddelbart efter samtalen samles Udvalget for at rangordne de adspurgte kandidater.
forberedelse og held
samtalen er uhyre vigtig, fordi det er en anden mulighed for at få advokater. Stærke intervjuer kan vinde afdelinger med deres karisma eller imponere dem med deres passion for forskning. Luck spiller også en rolle. Hvis du serendipitøst sad ved siden af et indflydelsesrig udvalgsmedlem på din middag før samtalen, eller dukkede tidligt op til samtalen og bundet med et fakultetsmedlem i en time, du øger dine chancer for at vinde advokater. Jo flere fortalere du sidder i det udvalgslokale, jo større er dine chancer for at matche på den institution.
røde flag
det modsatte er også sandt. Når udvalgsmedlemmer forsøger at rangere 40 + ekstremt kvalificerede ansøgere i rækkefølge, mikroanalyseres hver lille blunder. I dag, ingen er socialt akavet eller åbenlyst fjendtlig under samtaler, men små detaljer som gaben, vises uinteresseret eller genert under middage før samtalen, lyder selvtilfreds eller generisk, kan alle være grunde til at tanke nogen. Det er som at gå på æggeskaller.
antallet af samtaler er ligegyldigt
mit sidste punkt om samtaler er, at dine chancer for at matche ikke forbedres med hver yderligere samtale. Ja, der er en sammenhæng, fordi stærke ansøgere har tendens til at modtage flere samtaler. Antallet af samtaler, du modtager, påvirker dog ikke dine chancer for at matche på en bestemt institution. Start derfor ikke med at bøje på samtalesporet, hvis du har 15+ samtaler. Men også, føler dig ikke så dårlig, hvis du ikke har så mange. At have en stærk forbindelse til et program er bedre end svage forbindelser til 15 programmer.
Okay, så hvis det bare handler om hvem du kender, hvorfor endda gider at prøve at se godt ud på papir?
fordi det stadig er lettere at gå ind for nogen, der kontrollerer alle boksene. Hvis du er svagere på papir, vil det være en opadgående kamp for din advokat at gøre en sag for, hvorfor du skal vælges over en anden. Men at have den rigtige advokat trumfer (næsten) alle mangler. Naturligvis, hvis der er store røde flag på din ansøgning, det vil være så meget sværere at matche.
tag hjem beskeder
jeg håber inderligt, at mit indlæg opmuntrer alle, der ikke matchede, til ikke at give op. Du fortjener det lige så meget som personen ved siden af dig. Gør nogle introspektion og løse eventuelle mangler (vi alle har dem!) i din ansøgning og forsøge at fokusere på dine styrker. Eller det kan bare tage mere strategisering. Måske havde andre ansøgere simpelthen fortalere, der kæmpede hårdere i udvalgslokalet. Eller måske blev du bare uheldig. At blive rangeret #6 versus #5 kan betyde forskellen mellem matchende og ikke matchende. Hvis dermatologi virkelig er dit kald, kommer du derhen.
jeg håber også bedre at forberede ansøgere, der ansøger om dermatologi (eller en konkurrencedygtig specialitet) i fremtiden. (Se min ultimate medical school survival guide for at lære, hvordan du kan være den bedste ansøger, du kan være.) Men stol ikke udelukkende på din fortjeneste. Find advokater investeret i din rejse. Jeg ville ikke være, hvor jeg var i dag, hvis det ikke var for mine fantastiske fortalere, der kæmpede tand og søm for mig hvert skridt på vejen. Jeg kan kun håbe på at betale det frem En dag. For et andet perspektiv på at matche til derm som en PGY-1-genansøger, tjek min vens historie her.