jak (vlastně) zápas do dermatologie
6 min čtení
v posledních 10 letech se dermatologie stala jednou z nejvíce, ne-li nejvíce konkurenceschopnou specialitou v medicíně. Stovky extrémně kvalifikovaných uchazečů jsou každoročně zklamány. Proto neshoda není odrazem kvalifikace budoucího lékaře. Znamená to jen, že není dost míst. Letos 700 + uchazečů soutěžilo o zhruba ~450 míst. 250 uchazečů se neshodovalo. (120 z nich jsou američtí studenti medicíny.)
poprvé jsem se neshodoval s dermatologií.
byl to trýznivý zážitek a měl jsem čip na rameni po velmi dlouhou dobu. Rozpaky a žal vytryskly a tekly, ale úzkost a pochybnosti zůstaly se mnou až do dne, kdy jsem otevřel obálku zápasu.
pokud se přihlásíte do dermatologie, soutěžíte proti nejlepším studentům medicíny v zemi. Loňský průměr USMLE Krok 1 skóre pro uzavřeno kandidátů byl 249-nejvyšší pro danou specialitu. Ale i bezkonkurenční žadatelé byli stejně konkurenceschopní, v průměru 241 na kroku 1. To je stále o 10 + bodů vyšší než všichni účastníci testu. 49% odpovídajících kandidátů jsou členy AOA (Alpha Omega Alpha), selektivní čestné společnosti vyhrazené pro studenty s vysokým akademickým úspěchem. Důvod, proč zmíním tyto statistiky, je ten, že jsou důležité i triviální zároveň.
proč jsou statistiky důležité triviální?
mít dobré statistiky nestačí. To byla nejtěžší lekce, se kterou jsem se na své cestě vyrovnal. Během své lékařské kariéry jsem se nechal definovat svými akademickými zásluhami a úspěchy. Na Lékařské fakultě, jste umístěni do tlakového hrnce, kde jediným rozlišovacím faktorem, který vás odděluje od vašich vrstevníků, jsou vaše známky. Ale když všichni vypadají stejně na papíře, to, co vás a žadatele vedle vás odděluje, je váš obhájce.
dovolte mi to zopakovat: shodujete se tím, že máte advokáta. A ne jen tak ledajaký obhájce to udělá. Potřebujete advokáta, který sedí v přijímací komisi.
proč potřebujete advokáta?
pojďme rozebrat, proč je tak důležité mít obhájce v přijímací komisi. Za prvé, každý program obdrží 500-600 aplikací. Některé programy mohou mít automatický Krok 1 cut-off, aby byl proces efektivnější. Poté jsou členům fakulty ve výboru přiděleny stohy žádostí (pravděpodobně 20-60 žádostí), aby mohli prověřit rozhovory. Programy mají každý rok v průměru čtyři místa. Pokud program pohovoří 1: 10 žadatelé na místo pobytu, to znamená, že každý člen fakulty může ze svého zásobníku označit pouze několik žádostí o rozhovory.
poté, co jsem byl předem poradcem, dovolte mi říci, že screeningové aplikace nejsou snadné. Ano. Pokud jste v kroku 1 dosáhli 280 bodů, dostanete označení pro pohovor. Ale s větší pravděpodobností než ne, vaše aplikace vypadá stejně jako všichni ostatní: konkurenční skóre, dobré známky, tuny publikací souvisejících s derm. Ale nezapomeňte: jak vypadáte na papíře, je důležité, ale zároveň triviální. Takže buďte ujištěni, pokud nemáte pocit, že jste dokonalým kandidátem. Stále se můžete shodovat! Protože váš obhájce vám v tuto chvíli poskytne rozhovor.
kdo je advokátem?
advokát je vaše doporučení dopis spisovatel. Je to tvoje mentorka. Tvoje roztleskávačka. Ten, který za vás volá jiným programovým ředitelům. Pokud je váš obhájce dobře známý (protože dermatologie je malý obor), její dopis bude mít mnohem větší váhu a vaše žádost bude označena. Pokud je člen fakulty, který čte vaši přihlášku, nějakým způsobem přáteli nebo vyškolen s jedním z vašich spisovatelů dopisů, dostanete vlajku. Nehody se nestávají v konkurenčních specialitách. Byl jsem schopen vysledovat odkaz na všechny programy, na kterých jsem hovořil. Někdo se cítil nucen označit vaši žádost a pravděpodobně to nebylo vaše osobní prohlášení.
jak ho najdu?
domácí instituce a / nebo výzkumná stipendia
Pěstování silného vztahu s advokátem vyžaduje čas. Etablovat se na domácí oddělení brzy je nejdostupnější způsob. Ale pokud nemáte domácí program (nebo i když ano), výzkumná stipendia mohou být stejně prospěšná. Stále více uchazečů každý rok vstupuje do celoročních výzkumných stipendií. Publikování výzkumných článků je důležité (mnoho žadatelů má 10 + publikací přijatých nebo předložených v době, kdy se ucházejí), ale vaším konečným cílem by mělo být seznámit se s oddělením. Výzkumná stipendia jsou v podstatě celoroční konkurz na oddělení. Pokud ukážete, že můžete tvrdě pracovat a všichni vás mají rádi, jste automaticky v příznivějším postavení, abyste se tam mohli shodovat. Hvězdné skóre nebo 10 + publikace nebudou zapůsobit na nikoho, pokud nemáte obhájce. Čím více obhájců ve vašem rohu, tím vyšší jsou vaše šance na shodu.
pryč rotace
výzkumné Společenství je však obrovskou investicí a není životaschopnou možností pro každého. Pokud tomu tak je a nemáte domácí program, rotace pryč jsou další příležitosti k nalezení obhájců. Ale pryč rotace může být dvousečný meč. Jsou nákladné a vybrat ten správný je tak obtížné. Nejlepší rotátory jsou nejen klinicky silné, ale také oblíbené oddělením. Pokud nejste obě tyto věci, zabijete své šance na shodu. Ještě jednou, vaším cílem by mělo být zapůsobit nebo navázat vztahy s obhájci ve výboru. Dobrým místem pro začátek je identifikace programů, ke kterým již můžete mít připojení. Pokud je váš spisovatel dopisů nebo výzkumný mentor přáteli s členem výboru v jiné instituci, nyní máte na základě plné moci jiného obhájce.
Vyberte si pryč rotace opatrně
jako stranou-ne jen vybrat programy, které rozhovor všechny jejich pryč rotátory jako zdvořilost. To ti nepomůže. Zdvořilostní rozhovory jsou právě to-zdvořilost. Nezvyšují vaše (skutečné) šance na shodu tam (viz níže). Dobré programy, které se mají otáčet, mají “ skutečná místa.““Skutečné skvrny“ jsou rezidenční sloty, které jsou k dispozici všem žadatelům. Pokud má program čtyři rezidenční sloty, ale dva z nich jsou slíbeny interním kandidátům, pak pouze dvě zbývající místa jsou „skutečná“.“
rozhovor
poté, co jste zázračně vytrženi z neznáma a umístěni do vyhledávané hromady „rozhovoru“, vaše šance na odpovídající raketový růst. Ale stále není konec. Od této chvíle vedete rozhovor proti ještě elitnější skupině jednotlivců, kteří jsou všichni nějak osobně spojeni s institucí. Nebudu se zde příliš ponořit do tipů na rozhovor – nechám si to pro pozdější příspěvek. Obecná struktura dermatologických rozhovorů je však podobná rychlosti chodit s někým. Obvykle se budete otáčet ~10 místnostmi s 1-2 členy fakulty. Každý pokoj bude trvat ~10 minut. Ihned po pohovoru se Výbor shromažďuje, aby zařadil dotazované kandidáty.
příprava a štěstí
rozhovor je nesmírně důležitý, protože je to další příležitost získat obhájce. Silní tazatelé mohou zvítězit nad odděleními svým charismatem nebo na ně zapůsobit svou vášní pro výzkum. Štěstí také hraje roli. Pokud jste serendipitously seděli vedle vlivného člena výboru na večeři před pohovorem, nebo se objevil brzy na pohovor a spojil se s členem fakulty na hodinu,zvýšíte své šance na výhru nad obhájci. Čím více obhájců sedíte v této místnosti výboru, tím vyšší jsou vaše šance na shodu v této instituci.
červené vlajky
opak je také pravdou. Když se členové výboru snaží zařadit 40 + extrémně kvalifikovaných uchazečů do pořádku, každá malá chyba je mikroanalyzována. Dnes, během rozhovorů není nikdo společensky trapný nebo očividně nepřátelský, ale malé detaily, jako je zívání, vypadat nezaujatě nebo stydlivě během večeří před pohovorem, znějící samolibý nebo obecný, to vše může být důvodem k tankování někoho. Je to jako chodit po vaječných skořápkách.
počet rozhovorů nezáleží
můj poslední bod o rozhovorech je, že vaše šance na shodu se nezlepšují s každým dalším rozhovorem. Ano, existuje korelace, protože silní uchazeči mají tendenci přijímat více rozhovorů. Nicméně, počet rozhovorů, které obdržíte, nemá vliv na vaše šance na shodu v konkrétní instituci. Pokud tedy máte 15+ rozhovorů, nezačínejte se ohýbat na stezce pohovoru. Ale také se necítíte příliš špatně, pokud jich nemáte tolik. Silné připojení k jednomu programu je lepší než slabé připojení k 15 programům.
dobře, takže pokud jde jen o to, koho znáte, proč se vůbec obtěžovat snažit se vypadat dobře na papíře?
protože je stále snazší obhájit někoho, kdo zkontroluje všechna políčka. Pokud jste na papíře slabší, bude to těžký boj pro vašeho obhájce, aby se vyjádřil, proč byste měli být vybráni nad někým jiným. Ale mít správného advokáta trumfuje (téměř) všechny nedostatky. Je zřejmé, že pokud jsou ve vaší aplikaci Hlavní červené vlajky,bude to mnohem těžší.
Vezměte si domů zprávy
upřímně doufám, že můj příspěvek povzbudí každého,kdo se neshodoval, aby se nevzdal. Zasloužíte si to stejně jako osoba vedle vás. Udělejte nějakou introspekci a vyřešte všechny nedostatky(všichni je máme!) ve vaší aplikaci a zkuste se zaměřit na své silné stránky. Nebo to může trvat jen více strategizace. Možná, že jiní žadatelé prostě měli obhájce, kteří bojovali tvrději v místnosti výboru. Nebo jste prostě měli smůlu. Získání hodnocení #6 versus # 5 může znamenat rozdíl mezi shodou a neshodou. Pokud je dermatologie opravdu vaším povoláním, dostanete se tam.
také doufám, že v budoucnu lépe připravím uchazeče o dermatologii (nebo konkurenční specialitu). (Viz můj ultimate medical school survival guide se dozvíte, jak můžete být nejlepší žadatel můžete být.) Ale nespoléhejte se pouze na své zásluhy. Najděte obhájce investované do vaší cesty. Nebyl bych tam, kde jsem byl dnes, kdyby nebylo mých úžasných obhájců, kteří za mě bojovali zuby nehty na každém kroku. Mohu jen doufat, že to jednou zaplatím dopředu. Pro jiný pohled na přizpůsobení se dermu jako znovu žádajícímu PGY-1, Podívejte se na příběh mého přítele zde.